肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未

[单选题]肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3cm，腹水征(+)，下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查

A. 血常规，便常规
B. 肝功化验
C. 血常规，腹水常规
D. 凝血酶原时间
E. 便培养

正确答案 ：C

解析：该肝硬化腹水病人于近2天来发热伴腹痛，腹部检查有压痛和反跳痛，首先考虑腹水继发感染，因此应首先查血常规和腹水常规，以确定感染是否存在，其他检查均不是首选检查，对诊断的意义相对较小。

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[单选题]区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是

A. 淋巴细胞浸润的多少
B. 浆细胞浸润的多少
C. 淋巴细胞浸润的部位
D. 淋巴细胞浸润的深度
E. 中性粒细胞浸润的多少

正确答案 ：E

[单选题]对单纯关节受累的风湿热患者，首选

A. 扑尔敏
B. 希舒美
C. 泼尼松
D. 地塞米松
E. 阿司匹林

正确答案 ：E

[单选题]关于食管癌的普查，阳性率最高的检查是

A. 套网细胞学检查
B. 食管钡餐
C. Lugol碘液染色
D. 胃镜
E. 食管镜及活组织检查

正确答案 ：A

[单选题]下列关于胃溃疡的叙述，正确的是

A. 伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好
B. 95％的胃溃疡位于胃小弯
C. 胃溃疡病人不容易引起胆汁反流
D. 胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50％
E. Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大

正确答案 ：B

解析：95％的胃溃疡位于胃小弯。根据部位胃溃疡分为四型。Ⅱ型胃溃疡紧靠幽门，常合并十二指肠溃疡，胃酸分泌多，癌变可能性很小。本病病人的幽门括约肌张力较弱，容易引起胆汁反流，又多伴有胃炎，抗酸药物疗效不明显。胃溃疡的幽门螺杆菌检出率为70％。

[单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 12小时
B. 24小时
C. 立即
D. 1小时
E. 2小时

正确答案 ：C

[多选题]贫血症状的有无，主要与下列哪些因素有关：

A. 贫血的程度
B. 人体的代偿能力
C. 性别
D. 贫血产生的速度
E. 患者的年龄

正确答案 ：ABDE

[单选题]发生动脉粥样硬化最多的动脉是

A. 肾动脉
B. 肠系膜动脉
C. 冠状动脉
D. 脾动脉
E. 肺动脉

正确答案 ：C

[单选题]血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的作用不包括( )

A. 可减少血管紧张素Ⅱ的生成
B. 可抑制缓激肽降解
C. 可增强醛固酮的生成
D. 可降低心脏前、后负荷
E. 可减轻心室扩张

正确答案 ：C

[单选题]十二指肠溃疡的发病主要是因为

A. 表皮生长因子减少
B. 胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强
C. 黏膜血流量减低
D. 细胞更新能力减弱
E. 黏膜屏障减弱

正确答案 ：B

解析：消化性溃疡的发生是由于胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强和（或）防御、修复因素减弱所致，十二指肠溃疡的发生主要以前者为主，而胃溃疡的发生主要以后者为主。

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