副高级卫生考试宝典临床药学副高职称智能考试试题(@4)

1. [单选题]"从耳后进入耳中，出走耳前"的经脉除胆经外还有（ ）

A. 手阳明大肠经
B. 手少阳三焦经
C. 足阳明胃经
D. 足太阳膀胱经
E. 足厥阴肝经

2. [多选题]下列关于胶囊剂正确叙述是

A. 空胶囊共有8种规格，但常用的为0～5号
B. 空胶囊随着号数由小到大，容积由小到大
C. 若纯药物粉碎至适宜粒度就能满足硬胶囊剂的填充要求，即可直接填充
D. C型胶囊剂填充机是自由流入物料型
E. 应按药物规定剂量所占容积来选择最小空胶囊

3. [单选题]不属于老年人疾病病特点的是( )。

A. 起病隐匿，症状不典型
B. 意识障碍，诊断困难
C. 起病急骤，症状明显
D. 病情进展快
E. 多种疾病同时存在

4. [多选题]以下药物中，可致血尿酸水平升高（高尿酸血症）的药物是

A. 丙磺舒
B. 胰岛素
C. 是阿司匹林
D. 氢氯噻嗪
E. 苯溴马隆

5. [单选题]应用胆碱酯酶复活剂应注意

A. 切勿两种或三种复活剂同时使用，以免毒性增加
B. 复活剂对毒蕈碱样作用较强
C. 复活剂不需稀释，直接注射
D. 中毒已超过3日使用复活剂仍然有效
E. 与阿托品联合应用无协同作用

6. [单选题]关于噻唑烷二酮类口服降糖药，叙述错误的是

A. 主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性
B. 可减轻胰岛素抵抗
C. 用药后起效迅速
D. 可单独使用
E. 可与磺酰脲类或胰岛素联合应用

7. [多选题]血药浓度测定的方法要求快速、灵敏、准确、可靠，其原因包括

A. 内源性杂质多，且原型药物的代谢物也可干扰测定
B. 确保临床医师能尽快得到血药浓度，及时调整用药方案
C. 药物的浓度低
D. 取样量少，同一时间点不能再次取样
E. 常用的光谱和色谱分析仪器均可满足此要求

8. [单选题]可以在大众媒体发布广告的药品有

A. 麻醉药品
B. 医疗机构制剂
C. 放射性药品
D. 处方药
E. 非处方药

9. [单选题]原发性肝癌最简单有效的普查方法为

A. B型超声
B. 甲胎蛋白（AFP）定性检查
C. 肝CT
D. 肝MRI
E. 放射性核素扫描

10. [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓

11. [单选题]下列有关药物经济学分析与结果的描述不正确的是

A. 药物利用指数(DUI）>1.0，说明医生日处方剂量大于日规定剂量(DDD)
B. DDDs只考虑药物主要适应证的用药剂量，当一种药物有多种适应证（如阿司匹林）耐，使用DDD法受限，会对研究结果造成偏差
C. 用药频度分析采用每种药物购药金额序号和用药人次序号的比值，比值大于1．0说明药物较便宜
D. 日规定剂量(DDD)就是推荐给临床的实用剂量
E. DDD不适用于儿童

12. [单选题]雷氏复盐沉淀法多用于分离

A. 季铵生物碱
B. 酚性生物碱
C. 叔胺生物碱
D. 酰胺生物碱
E. 两性生物碱

13. [多选题]药物制剂的基础包括

A. 给药途径和剂型的确定
B. 制剂设计的基本原则
C. 制剂的剂型与药物吸收
D. 制剂的评价与生物利用度
E. 制剂的保存条件

14. [单选题]禁用于孕期、哺乳期妇女及儿童的药物是

A. 抗酸药
B. 铋剂
C. 硫糖铝
D. 丙谷胺
E. 奥美拉唑

15. [多选题]哺乳期患者避免应用的抗菌药物有

A. 四环素类
B. 氟喹诺酮类
C. 氨基糖苷类
D. 氯霉素
E. 磺胺类

16. [多选题]世界卫生组织(WHO)的诊断、治疗和康复技术处对药品管理的主要工作包括

A. 制定药物政策和药物管理规划
B. 药品质量控制
C. 生物制品，制定国际标准和控制质量
D. 药品质量管理
E. 决定各种服务费用

17. [单选题]为促进药物释放，在氨茶碱可可豆脂栓，剂中，宜加入少量非离子型表面活性剂，其HLB值应在

A. 11以上
B. 10～7
C. 6～3
D. 2～0
E. 0以下

18. [单选题]肝功能损害的癫痫患者慎用

A. 丙戊酸钠
B. 卡马西平
C. 拉莫三嗪
D. 苯妥英钠
E. 苯巴比妥

19. [单选题]处方格式的组成包括

A. 前记、正文、后记
B. 前记、主体、后记
C. 前记、正文、主体、后记
D. 前记、正文、后记、附录
E. 病人信息、疾病诊断、医药人员签名

20. [多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“老年人患病的特点”。老年人患病的特点包括：①起病隐匿。老年人症状和体征往往表现不典型，对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱，而易发病。同时由于老年人反应性低下，对冷热、疼痛反应性差，体温调节能力也低，故自觉症状常较轻微，临床表现往往不典型。②多种疾病同时存在。老年人往往是多种慢性病共存，半数以上的老年人患有3种及以上的慢性疾病。同时合并2种及以上慢病和老年综合征称为共病，共病是老年患者的特点且常见，疾病之间相互影响，使诊断和治疗更加复杂。③病情进展快。老年人各种器官功能减退，机体适应能力下降，故一旦发病，病情常迅速恶化。根据第①点可知，选项C“起病急骤，症状明显”的叙述是错误的。因此，本题的正确答案为C。

4.正确答案 ：BCD

解析：本题考查抗痛风药的合理应用。丙磺舒、苯溴马隆是抗痛风药，促进尿酸排泄，不会致血尿酸水平升高。非甾体抗炎药（阿司匹林、贝诺酯）、利尿剂（噻嗪类）、抗糖尿病药（胰岛素）、免疫抑制剂（环孢素、他克莫司等）、抗菌药物、维生素、抗肿瘤药可致血尿酸水平升高，应避免使用。

5.正确答案 ：A

解析：本题考查应用胆碱酯酶复活剂注意事项。应用胆碱酯酶复活剂（如解磷定，以下简称复活剂）注意事项：①切勿两种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加。复活剂对解除烟碱样作用（特别是肌肉纤维颤动）和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显；对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。②复活剂对内吸磷、乙硫磷、特普、对氧磷、甲基内吸磷、苯硫磷等急性中毒效果良好；对敌百虫、敌敌畏疗效次之；对乐果、马拉硫磷、八甲磷则效果较差；对二嗪农、谷硫磷等效果不明显。此种情况应以阿托品治疗为主。③复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意。又此类药物在碱性溶液中不稳定，可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。④中毒已超过3日或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已老化，使用复活剂无效。

6.正确答案 ：C

解析：噻唑烷二酮类口服降糖药主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性，可减轻胰岛素抵抗，可单独使用，可与磺酰脲类或胰岛素联合应用，故选C

7.正确答案 ：ABCD

解析：药物经各种途径进入体内后，血液成为体内转运的中枢，绝大多数药物经血液循环到达作用部位或受体部位，并以一定浓度产生药效（也包括副作用，甚至毒性作用）。由于药物进入体内到产生药理作用是一个十分复杂的过程，由于血液中的药物不止一种成分，往往包含药物本身、药物代谢物、以及血中的其他复杂成分，因此会对待测药物的浓度监测产生影响，且有些药物成分可能在检测温度、检测时间等方面都有严格要求，否则会因为血液的缘故影响检测效果。故选ABCD

8.正确答案 ：E

解析：根据《中华人民共和国药品管理法》的有关规定，处方药不得在大众传播媒介上发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传，只能在指定的医学、药学专业刊物上发布药品广告。

9.正确答案 ：B

解析：原发性肝癌最简单有效的普查方法为甲胎蛋白（AFP）定性检查，故选B

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：D

解析：药物利用研究的常用穷法包括：日规定剂量方法、药物利用指数方法、用药频度分析。日规定剂量(DDD)是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。但DDDs有其局限性：大样本研究中，患者依从性不易保证，可能造成结果不准确；不同区域人群用药情况不尽相同，即DDD值可能存在差异；不是推荐给临床的实用剂量；DDD不适用于儿童；实际儿童可能也在用药，且剂量小于成人，若一律将剂量按DDD计算，则计算所得用药人数预测结果偏低；只考虑药物主要适应证的用药剂量，当一种药物有多种适应证（如阿司匹林）时，使用DDD法受限，会对研究结果造成偏差。药物利用指数(DUI)是指总DDD数（某日用药总量相当于DDD的倍数，总DDD数=某天内药品的总用量／DDD值）除以患者总用药天数（DUI=总DDD数／总用药天数），表示医生使用某药的日处方量，对医师用药的合理性进行分析。DUI>1.0说明医生日处方剂量太于DDD。DUI<1.0，说明医生的日处方剂量低于DDD。用药频度分析是近年来用于评价药物在临床上地位的一种新方法。可以了解每日用药费用、购药金额与用药人次的关系，剂型与用药人次和购药金额的关系，药物使用频度与疗效的关系等，可以估计药费可接受的水平，评估地区用药水平，分析药品消费结构和市场分布。其分析方法：首先确定DDD值；以药物的每日总购入量除以DDD值，获得该药的总DDD数(DDDs，药品总购入量相当于DDD的倍数，即用药人次)；分别计算与购入量相对应的总金额数；以总金额数除以DDD数(DDDs)求得每个DDD剂量所需要的治疗费用（即每天的治疗费用）；对所研究的各药物的上述数据进行处理，对每种药物的购药金额和用药人次进行从高到低排序，分别获得购药金额的排序序号和用药人次的排序序号；求得每种药物购药金额序号和用药人次序号的比值，比值接近于1．0，说明二者同步好，反之则差。比值大于1.0--药物较便宜，比值小于1.0--药物较贵。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：ABCD

14.正确答案 ：E

解析：PPI对孕妇及儿童的安全性尚未确立，禁用于妊娠、哺乳期妇女和儿童；对严重肝受损者日剂量应予限制；对有药物过敏史、肝功能障碍患者及高龄者慎用。其中奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑服后偶见疲乏、嗜睡反应。故选E

15.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查抗菌药物的应用指导原则。哺乳期避免应用：四环素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、氯霉素、磺胺类。

16.正确答案 ：ABCD

17.正确答案 ：A

解析：本题考查的是栓剂的相关知识。为促进药物释放，在氨茶碱可可豆脂栓剂中，宜加入少量非离子型表面活性剂，其HLB值应在11以上，这时能促进药物从基质向水性介质中扩散。

18.正确答案 ：A

解析：本题考查癫痫患者的用药。丙戊酸钠诱发肝中毒，肝功能损害的癫痫患者需根据肝功能情况酌减药物用量。过敏体质者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：DE

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/gql2e5.html