卫生职称副高考试宝典2024临床药学卫生高级职称(副高)考试模拟试卷(@3)

1. [单选题]包衣过程中常用的肠溶衣材料为

A. 丙二醇
B. 甘油三醋酸酯
C. 丙烯酸树脂EuS100
D. 聚山梨醇80(吐温80)
E. HPMC

2. [单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮下脚内二分之一处
C. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
D. 对耳轮下脚的内上角
E. 对耳轮上脚的外上角

3. [单选题]过度悲伤对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

4. [单选题]磺脲类药物降血糖的作用机制是

A. 直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，使内源性胰岛素增加
B. 可增强外源性胰岛素的降血糖作用
C. 增加葡萄糖的转运
D. 抑制糖原的分解和异生
E. 对胰岛功能完全丧失者也有效

5. [多选题]可用作中毒后物理性拮抗剂的有

A. 绿豆汤
B. 蛋白
C. 药用炭
D. 二巯丙醇
E. 牛乳

6. [单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤

7. [多选题]抗肿瘤药物的常见不良反应有

A. 骨髓毒性
B. 脱发
C. 胃肠道上皮受损
D. 耳毒性
E. 中枢兴奋性

8. [单选题]关于《国家基本医疗保险药品目录》中的药品，下列说法错误的是

A. 遴选原则是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能保障供应
B. 《目录》中的西药和中成药是在《国家基本药物目录》的基础上遴选的
C. 甲类目录由国家统一制定，各地不得调整，乙类目录由国家制定，各省可适当调整
D. 甲类目录药品价格由价格主管部门制定最高零售价，乙类目录价格由省级价格主管部门制定
E. 《药品目录》原则上每3年调整1次

9. [单选题]下列哪项不是医院药事管理委员会的职责

A. 负责对新药引进的评审工作
B. 提出淘汰药品品种意见
C. 指导本机构临床各科室合理用药
D. 确定本机构用药目录和处方手册
E. 负责本机构药品的采购

10. [多选题]关于临床使用半胱氨酸，叙述正确的是

A. 不能直接静脉滴注
B. 可引起呛咳、支气管痉挛
C. 与异丙肾上腺素联用或交替使用可使药效提高
D. 增加金制剂的排泄
E. 减弱青霉素、头孢菌素的抗菌活性

11. [单选题]关于拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎，叙述错误的是

A. 拉米夫定为一种反转录酶抑制剂，具有抑制乙型病毒性肝炎病毒复制的功能
B. 适用于急性乙型病毒性肝炎
C. 拉米夫定不能清除乙型病毒性肝炎病毒感染细胞核内的cccDNA
D. 治疗期间可能出现乙型病毒性肝炎的病毒变异
E. 拉米夫定为核苷类抗病毒药物

12. [多选题]患者男性，37岁，多发性咳嗽、乏力、疲倦和盗汗。胸部X线片和实验室检查确诊为结核分枝杆菌感染，最好采取多药治疗。采取多药治疗的原因不包括

A. 可延缓结核分枝杆菌耐药株的出现
B. 感染组织的穿透性较好
C. 可缩短疗程
D. 可减低给药剂量
E. 可产生较强的协同作用

13. [多选题]下列药物中与华法林合用能减弱其抗凝作用的是

A. 口服避孕药
B. 红霉素
C. 苯巴比妥
D. 酮康唑
E. 维生素K

14. [单选题]“轻握成团，轻压即散”是指片剂制备工艺中哪一个单元操作的标准

A. 压片
B. 粉末混合
C. 制软材
D. 包衣
E. 包糖衣

15. [多选题]下列关于膜剂的叙述中，正确的是

A. 膜剂系指药物与适宜成膜材料经加工制成的薄膜制剂
B. 根据膜剂的结构类型分类，有单层膜、多层膜（复合）与夹心膜
C. 膜剂成膜材料用量小，含量准确
D. 吸收起效快
E. 载药量大，适合于大剂量的药物

16. [单选题]能缩短动作电位时程的药物是

A. 利多卡因
B. 普鲁卡因胺
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
E. 维拉帕米

17. [单选题]下列有关尿路感染的叙述，哪项是错误的

A. 由细菌感染引起
B. 男性发病率稍高
C. 大肠埃希菌感染最为常见
D. 可分为上尿路感染和下尿路感染
E. 临床又有急性和慢性之分

18. [多选题]大气压电离源是高效液相色谱质谱联用仪发展过程中重要的里程碑。关于大气压电离源，叙述正确的是

A. 电喷雾电离和大气压化学电离均为大气压电离源
B. 电喷雾电离属于高压电离源，不属于大气压电离源
C. 气化过程是大气压电离源的必要过程
D. 所有药物都可以通过大气压电离源电离
E. 基质辅助激光解吸电离（MALDI）属于大气压电离源

19. [单选题]药物制成以下剂型后，哪种服用后起效最快

A. 颗粒剂
B. 散剂
C. 胶囊剂
D. 片剂
E. 丸剂

20. [多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）

A. 气虚
B. 气滞
C. 血寒
D. 血热
E. 外伤

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，使内源性胰岛素增加是磺脲类药物降血糖的作用机制故选A

5.正确答案 ：BCE

解析：本题考查中毒后的物理性拮抗剂。药用炭等可吸附中毒物质，蛋白、牛乳可沉淀金属，并对黏膜起保护润滑作用。而二巯丙醇属于化学性拮抗剂。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

解析：《医疗机构药事管理暂行规定》第七条规定。药事管理委员会（组）的职责是：①认真贯彻执行《药品管理法》。按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制度并监督实施；②确定本机构用药目录和处方手册；③审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等，审核申报配制新制剂及新药上市后临床观察的申请；④建立新药引进评审制度，制定本机构新药引进规则，建立评审专家库组成评委，负责对新药引进的评审工作；⑤定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见；⑥组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正；⑦组织药学教育、培训和监督，指导本机构临床各科室合理用药。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：同型半胱氨酸是人体内含硫氨基酸的一个重要的代谢中间产物，可能是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的一个独立危险因子,因此不能直接静脉滴注。故选ABCDE

11.正确答案 ：B

解析：拉米夫定为一种反转录酶抑制剂，具有抑制乙型病毒性肝炎病毒复制的功能；拉米夫定不能清除乙型病毒性肝炎病毒感染细胞核内的cccDNA；治疗期间可能出现乙型病毒性肝炎的病毒变异；拉米夫定为核苷类抗病毒药物是关于拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎的正确描述，故选B

12.正确答案 ：BCDE

解析：结核分枝杆菌具有耐药性，采取多药治疗可延缓结核分枝杆菌耐药株的出现，而且根据病情变化随时根据个性化给药。故选BCDE

13.正确答案 ：ACE

解析：与华法林合用能减弱其抗凝作用的药物包括：①抑制其吸收的药物，如制酸药；②肝药酶诱导剂，如卡马西平、苯巴比妥、灰黄霉素等；③能促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的药物，如维生素K、口服避孕药、雌激素等。

14.正确答案 ：C

解析：湿法制粒是把粉末、浆液或溶剂等物料加工成具有一定形状和大小的粒状物的操作过程。主要包括制软材、制湿颗粒、湿颗粒干燥及整粒等步骤。制软材是将细粉置混合机中，加适量润湿剂或黏合剂，搅拌混匀即成软材。软材的干湿程度应适宜，生产中多凭经验掌握，以用手“轻握成团，轻压即散”为度。

15.正确答案 ：ABCD

解析：膜剂系指药物溶解或均匀分散于成膜材料中加工成的膜状制剂。可供口服、口含、舌下或黏膜给药；也可用于眼结膜囊内或阴道内给药；外用可作皮肤和黏膜创伤、烧伤或炎症表面的覆盖。根据膜剂的结构类型分类，有单层膜、多层膜（复合）与夹心膜等。①膜剂的特点：工艺简单，粉尘小；成膜材料用量小；含量准确；稳定性好；吸收起效快；膜剂体积小，应用、携带及运输方便；可制成不同释药速度的膜剂。②膜剂的缺点：载药量少，仅适用于剂量小的药物。

16.正确答案 ：A

解析：利多卡因能缩短动作电位时程，故选A

17.正确答案 ：B

解析：本题考查尿路感染。尿路感染是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病。多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者，男性极少发生。根据感染发生部位可分为上尿路感染和下尿路感染，前者系指肾盂肾炎，后者主要指膀胱炎。革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见。

18.正确答案 ：AC

解析：ESI 为电喷雾，即样品先带电再喷雾，带电液滴在去溶剂化过程中形成样品离子，从而被检测。I 能生成一系列多电荷离子，特别适用于蛋白，多肽类等生物分子。ESI 主要用于极性、大分子有机物，APCI 一般用于弱极性、小分子有机物。ESI 易形成多电荷离子，因而可测大分子。用高电压元件和雾化气喷雾法产生离子；通常产生(M+H)+或(M-H)-等准分子离子 ；产生极少的碎片，但可以控制产生结构碎片；非常灵敏的电离技术。故选AC

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：ABCDE

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