患者，女性，28岁。胃大部切除术后4天，体温38.5℃，切口疼痛，应

[单选题]患者，女性，28岁。胃大部切除术后4天，体温38.5℃，切口疼痛，应考虑

A. 外科热
B. 切口感染
C. 腹腔感染
D. 肺部感染
E. 膈下脓肿

正确答案 ：B

解析：手术热一般不超过38.5℃，若术后3～6天仍持续发热，提示感染或其他不良反应，由于该患者有切口疼痛，故提示切口感染。

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[单选题]男性，34岁，因呕血、黑便来院就诊，神志清楚，面色苍白，BP 11.2/6.6kPa(84/50mmHg)，考虑病人血容量不足，需要补充液体，应输入的溶液是

A. 5%碳酸氢钠
B. 氨基酸
C. 20%甘露醇
D. 中分子右旋糖酐
E. 浓缩白蛋白

正确答案 ：D

解析：5%碳酸氢钠用于纠正酸碱平衡；氨基酸主要用于维持正氮平衡；20%甘露醇用于脱水；浓缩白蛋白用于维持血浆胶体渗透压；中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量。

[单选题]恶性肿瘤最早出现的症状是

A. 疼痛
B. 肿块
C. 出血
D. 溃疡
E. 梗阻

正确答案 ：B

解析：恶性肿瘤早期症状为无痛性肿块：身体任何部分出现的肿块，尤其是颈部、乳房、腹部等处。肿块可大可小，或单个或多个，皮肤颜色正常，不痛不痒。如果肿块逐渐长大，或者肿块已数年，而近段时间增长迅速，都应引起足够重视。

[单选题]不符合铺床节力原则的是

A. 备齐用物，按序放置
B. 身体靠近床沿
C. 上身前倾，两膝直立
D. 下肢稍分开，保持稳定
E. 使用肘部力量，动作轻柔

正确答案 ：C

[单选题]为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过

A. 12小时
B. 10小时
C. 8小时
D. 6小时
E. 4小时

正确答案 ：A

解析：预防性使用抗生素应该选在经过一段时间仍然没有分娩的胎膜早破产妇，应选择破膜后超过12小时使用抗生素预防感染。

[单选题]孕妇，36岁，孕29周，因乘坐公交车受到挤压，出现下腹部突发性持续疼痛，无阴道流血。首先应考虑

A. 妊娠合并急性阑尾炎
B. 腹部外伤导致胎盘早剥
C. 妊娠合并急性胆囊炎
D. 站立过久导致胎盘早剥
E. 腹部外伤导致子宫破裂

正确答案 ：B

解析：妊娠晚期，突然发生持续性腹痛，伴有或不伴有阴道出血是胎盘早剥的主要症状。此患者有腹部外伤史（挤压），应首先考虑为腹部外伤导致胎盘剥离。

[单选题]下列属于开放式提问的是

A. 您现在感到头疼吗？
B. 您为什么不愿意选择手术治疗呢？
C. 您吃饭了吗？
D. 您这一段时间睡眠如何？
E. 您最近心情怎样？

正确答案 ：B

[单选题]患者，女性，35岁，诊断为侵蚀性葡萄胎，其治疗原则是

A. 定期随访
B. 子宫切除
C. 化疗为主
D. 放疗为主
E. 药物治疗

正确答案 ：C

解析：以化疗为主，手术和放疗为辅。

[单选题]使血压测量值相对准确的措施不包括

A. 被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨
B. 缠袖带松紧以放入一指为宜
C. 重测血压必须使汞柱降至“0”
D. 偏瘫患者在健侧肢体测量
E. 需密切观察血压的患者，应固定测量者

正确答案 ：E

解析：A正确，在测量血压时，血压计“0”点应与肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨。B正确，缠袖带松紧度应适宜，过紧使测得数值偏低，过松则使测得数值偏高。C正确，重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点。D正确，防止因血液循环障碍，不能真实反映患者血压的动态变化。E错误，对需密切观察血压者，做到“四定”，以保证测量值的准确性和可比性。故本题应选E。解题关键：做到“四定”，对需密切观察血压者以保证测量值的准确性和可比性。四定指定部位，定血压计，定体位，定时间。

[单选题]大肠癌患者作结肠造口术后行灌洗时，下列说法正确的是

A. 量约2000ml
B. 水温约37～40℃
C. 灌洗时间约30分钟
D. 灌洗间隔时间为1周
E. 灌洗液完全注入后即可开放灌洗袋，排出肠内容物

正确答案 ：B

解析：造口灌洗应连接灌洗装置，在集水袋内装入适量温水（约500～1000ml，水温约37～40℃），灌洗时间约10分钟左右。灌洗液在体内尽可能保留10～20分钟，再开放。每天或每两天一次，时间较固定。

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