患者男，51岁。近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物

[单选题]患者男，51岁。近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是

A. 糖代谢
B. 脂代谢
C. 嘌呤核苷酸代谢
D. 嘧啶核苷酸代谢
E. 氨基酸代谢

正确答案 ：C

解析：痛风是指遗传性或获得性病因致嘌呤代谢障碍、血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病。临床表现为关节炎和尿路结石，进食肉类食物时加重，发病的先决条件是血尿酸增高，尿酸为嘌呤代谢的最终产物，主要由氨基酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来，因而该病涉及的代谢途径为嘌呤核苷酸代谢。故选C。解题关键：首先根据患者的病情，确定所患疾病为痛风，而痛风源于血尿酸增高，是嘌呤核苷酸代谢障碍引起的。

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[单选题]慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是

A. 左心室肥大
B. 二尖瓣关闭不全
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 主动脉扩大
E. 右心室扩大

正确答案 ：E

解析：肺动脉高压是慢性肺心病发病的关键环节。肺动脉高压使右心室负荷加重，失代偿使右心室肥大。

[单选题]小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因是

A. 代谢性酸中毒
B. 电解质紊乱
C. 弥散性血管内凝血
D. 肺动脉高压和中毒性心肌炎
E. 缺氧、二氧化碳潴留

正确答案 ：D

解析：肺动脉高压和中毒性心肌炎是导致小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因。

[单选题]脐疝的疝环是

A. 脐环
B. 腹股沟管
C. 阴囊
D. 外环
E. 直疝三角

正确答案 ：A

解析：疝环是疝突向体表的门户，也是腹壁薄弱点或缺损所在，脐疝的疝环是脐环。

[单选题]患者男，70岁。因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是

A. 正常
B. 尿量偏少
C. 无尿
D. 少尿
E. 尿潴留

正确答案 ：D

解析：24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。

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