李某，男性，58岁，吸烟史36年，近5天出现痰多咳嗽，李某已经有

[单选题]李某，男性，58岁，吸烟史36年，近5天出现痰多咳嗽，李某已经有戒烟意愿，应该立即采取措施的是

A. 帮助其了解戒烟的危害
B. 宣传戒烟的好处
C. 提供戒烟的药物
D. 支持随诊
E. 帮助确定戒烟日期

正确答案 ：E

解析：对于愿意戒烟的吸烟者采用SA法进行治疗，即"询问(ask)、建议(advice)、评估(as-sess)、帮助(assist)和安排随访(arrange)"。

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[单选题]使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则会发生

A. 该病的发病率减少
B. 该病的发病率增加
C. 该病的患病率减少
D. 该病的患病率增加
E. 只减少发病率不减少患病率

正确答案 ：C

解析：患病率=某特定时间内一定人群中现患某病的新、旧病例数/同期平均人口数×k。新疗法可使某病的康复人数增加，说明患病的人数减少，分子减少，故该病的患病率减少。

[单选题]关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是

A. 包括黏膜下神经丛和肌间神经丛
B. 含少量神经纤维，无感觉功能
C. 递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D. 不受外来自主神经系统的控制
E. 仅有运动功能，而无感觉功能

正确答案 ：A

解析：胃肠内在神经丛神经元多，有许多递质，既有运动功能，也有感觉功能，并受外来神经控制。

[单选题]急性腹膜炎的体征主要表现为

A. 腹胀
B. 腹痛
C. 肠鸣音减弱或消失
D. 持续性腹痛
E. 腹部移动性浊音阳性

正确答案 ：A

解析：首先要分清“症状”与“体征”的区别，本题考查的是“体征”，故除外B、D选项；其余三个选项中，腹胀、腹式呼吸减弱或消失是急性腹膜炎的主要体征表现，腹膜刺激征属于标志性体征（特异性强），腹部移动性浊音阳性提示腹腔内积液较多。腹胀是由于腹腔内炎症加重，毒素侵害支配肠管的神经，导致肠管失去蠕动功能，肠腔内积气所致。而肠鸣音减弱或消失是腹胀的结果。

[单选题]肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，虽常见的后遗症

A. 肘关节后脱位
B. 尺神经损伤
C. 肘内翻畸形
D. 肘关节前脱位
E. 前壁缺血性肌挛缩

正确答案 ：C

解析：肱骨髁上骨折，好发生于儿童，儿童期肱骨下端有骨骺，如尺侧移位未能矫正，影响骨骺发育，可发生肘内翻畸形。伸直型肱骨髁上骨折：远折端向上移位，近折端向前向下移位，常常容易损伤肱动脉与正中神经；屈曲型肱骨上髁骨折移位通常为近折段向后向下移位，远折端向前向上移位，二者应该注意区别。故正确答案为C。

[单选题]母婴保健工作方针不包括

A. 母婴保健工作以保健为中心
B. 保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质
C. 以保障生殖健康为目的
D. 实行保健和临床相结合
E. 面向群体、面向基层和预防为主

正确答案 ：B

解析：母婴保健工作的方针是以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群众，面向基层和预防为主。

[单选题]大面积烧伤患者，近日来常寒战、高热，呈间歇性，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因可能是

A. 革兰阳性细菌败血症
B. 革兰阴性细菌败血症
C. 真菌性败血症
D. 厌氧菌性败血症
E. 二重感染

正确答案 ：B

解析：烧伤属于严重创伤，极易受到感染，现在出现感染性休克（冷休克）的症状和体征。考虑为革兰阴性细菌败血症。故选B。

[单选题]急性风湿热治疗时，早期使用糖皮质激素的指征是

A. 环形红斑
B. 多发性关节炎
C. 心脏炎
D. 皮下小结
E. 舞蹈病

正确答案 ：C

解析：急性风湿热累计心脏形成心肌炎时，宜早期使用糖皮质激素，泼尼松每日2mg／kg，最大量小于等于60mg／d。

[单选题]有关结肠破裂的描述，不正确的是

A. 发病率较低
B. 腹膜炎出现的较晚
C. 部分易漏诊
D. 局部和全身情况好时，均可行一期修补
E. 常常导致严重腹膜后感染

正确答案 ：D

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