【导言】考试宝典发布"男,16岁,乏力、食欲减退、黄疸进行性加深10天,神志不清1天,"考试试题下载及答案,更多广西住院医师规范化培训(内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男,16岁,乏力、食欲减退、黄疸进行性加深10天,神志不清1天,体查:明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝右肋下未扪及,肝浊音界7~8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmol/L,ALT200u/L,凝血酶原活动度28%。诊断应考虑。
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重症肝炎
C. 亚急性重症肝炎
D. 慢性重症肝炎
E. 淤胆型肝炎
[多选题]心室颤动的症状体征不包括
A. 血压测不到
B. 心音强弱不等
C. 大汗淋漓
D. 意识丧失
E. 脉搏触不到
正确答案 :BC
[单选题]下列有关希氏束及其分支的描述,不正确的是
A. 左束支稍后分为前、后分支,分别进入两组乳头肌
B. 起自房室结前下缘,穿越中央纤维体后,行走于室间隔嵴上,然后分成左、右束支
C. 这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支
D. 希氏束为索状结构,长15mm
E. 右束支的终末部呈树状分布,组成浦肯野纤维网,潜行于心外膜下
正确答案 :E
[单选题]对于幽门管溃疡的描述,正确的是
A. 不少为穿透性
B. 西咪替丁治疗效果良好
C. 病变发展较慢
D. 有典型的节律性症状
E. 消化性溃疡的多发类型
正确答案 :A
解析:幽门管溃疡少见,不易被抗酸剂控制,症状不典型,发展快。不少为穿透性。
[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是
A. 可以互相代替的
B. 相互依存、相互渗透、不可分割的
C. 可以互相补充的
D. 可以割裂的
E. 互不相干
正确答案 :B
[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为
A. P波突然不能下传,脱落1次QRS波群
B. 相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室
C. PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
D. PR间期多在正常范围
E. 脱落前后RR间期恒定不变
正确答案 :ADE
[单选题]关于食管癌的普查,阳性率最高的检查是
A. Lugol碘液染色
B. 胃镜
C. 套网细胞学检查
D. 食管钡餐
E. 食管镜及活组织检查
正确答案 :C
[单选题]肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应
A. 改用其他免疫抑制剂治疗
B. 增加利尿剂加强利尿消肿
C. 再次行激素冲击治疗
D. 撤掉激素,单以细胞毒药物治疗
E. 消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
正确答案 :E
[单选题]ARDS共同性病理变化有
A. 肺部感染
B. 肺不张
C. 气道阻塞
D. 肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
E. 急性心力衰竭
正确答案 :D
解析:ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成,显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成,肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,肺泡膜通透性增加,引起肺间质和肺泡水肿;肺表面活性物质减少,导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。
[单选题]下列各项中,属于预防医学道德原则的是
A. 生命长寿原则
B. 不伤害原则
C. 关注生命神圣原则
D. 全社会参与原则
E. 有利于病人原则
正确答案 :D