2024卫生正高职称考试宝典儿科护理学卫生高级职称(正高)考试试题(G2)

1. [多选题]新生儿病理性黄疸的表现特点是( )

A. 黄疸出现早，一般在生后24小时内
B. 血清胆红素每日上升不超过85μmol/L
C. 血清胆红素大于205.2～256.5μmol/L
D. 黄疸持续不退或退而复现
E. 血清结合胆红素大于26μmol/L

2. [多选题]小儿生长发育的影响因素包括

A. 个体差异
B. 生活环境
C. 营养状况
D. 疾病因素
E. 遗传因素

3. [多选题]婴儿重症腹泻可引起的并发症有

A. 代谢性酸中毒
B. 低钾血症
C. 昏迷
D. 休克
E. 惊厥

4. [多选题]新生儿重症监护的对象包括

A. 需要进行呼吸管理的新生儿
B. 病情不稳，需急救的新生儿
C. 极低出生体重儿
D. 出生时Apgar评分≥6分
E. 大手术后24 h内的患儿

5. [多选题]生长激素的促生长作用不包括

A. 促进骨和软骨的生成和成熟
B. 促进肌肉和结缔组织细胞数目的增加、组织生长
C. 使内脏体积及重量减轻
D. 促进骨骺端的骨化中心成熟
E. 促进脂肪组织分解和非酯化脂肪酸的氧化生酮过程

6. [多选题]佝偻病活动极期，长骨X线检查可显示

A. 可有骨质缺损
B. 可有骨干弯曲或骨折
C. 骨质普遍稀疏，密度降低
D. 干骺端增宽，钙化预备带消失，呈毛刷状改变
E. 骨骺与干骺端距离加大

7. [多选题]服用甲状腺素片治疗先天性甲状腺功能减低症，下列正确的是

A. 从小剂量开始
B. 随年龄增长逐渐增加计量
C. 终身服药
D. 出现腹泻、多汗、心律快时宜减量
E. 临床症状消失后停

8. [多选题]下列属于社区功能的有

A. 提供人们生存的空间
B. 控制社区居民的行为
C. 形成社区特有的文化
D. 紧密联系社区居民
E. 信息交流

9. [多选题]在小儿生长发育的特点中，正确的是 ( )

A. 生理性体重下降比例为6～9%
B. 出生时男婴体重平均大于女婴
C. 男孩乳牙换齿时间比女孩早
D. 男孩的骨骼发育较女孩为快
E. 女孩青春期的加速生长提前2年

10. [多选题]用于反映人群卫生行为形成情况的指标是

A. 卫生知识普及率
B. 健康教育覆盖率
C. 不良行为转变率
D. 卫生保健活动参与率
E. 卫生知识及格率

11. [多选题]精神障碍康复的任务包括

A. 训练心理社会功能
B. 促使患者逐步回归社会
C. 改善生活环境条件
D. 进行家庭及社会干预
E. 强化患者的遵医行为

12. [多选题]儿童肾脏的生理功能是（ ）

A. 肾脏不能回吸收碳酸氢盐
B. 肾小球的滤过功能
C. 肾小球的重吸收及排泄功能
D. 浓缩和稀释功能
E. 肾脏的内分泌功能

13. [多选题]影响生长发育的环境因素包括

A. 健康生活方式
B. 空气清新
C. 水源清洁
D. 双亲育儿态度
E. 社会、经济与文化状况

14. [多选题]病毒性心肌炎可出现的表现有

A. 第一心音低钝
B. 心率过缓
C. 奔马律
D. 收缩期杂音
E. 心动过速

15. [多选题]护士对先天性甲状腺减低症患儿家长的用药指导正确的是

A. 使家长及患儿了解终生用药的必要性
B. 甲状腺制剂作用缓慢，用药1周左右方达最佳效力
C. 服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化
D. 为保证疗效，药量要大
E. 药量过小，影响智力及体格发育

16. [多选题]健康教育中干预的内容应包括

A. 目标人群
B. 干预策略
C. 干预活动的具体内容
D. 对干预人员培训
E. 评价计划

17. [多选题]赫茨伯格的双因素理论中属于维持因素的是

A. 基本工资
B. 荣誉感
C. 工作安全
D. 周围人际关系
E. 机遇因素

18. [多选题]环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌，但不适用于

A. 食品、液体
B. 油脂类、滑石粉
C. 电子仪器
D. 动物饲料
E. 光学仪器

19. [多选题]关于病人角色的叙述，以下哪些是错的

A. 一旦患了某种病，就进入了病人角色
B. 病人角色受社会文化背景的影响
C. 健康人进入病人角色是顺利的过程
D. 进入病人角色后，原有的社会义务会发生改变
E. 进入病人角色的过程越短，越有利于治疗

20. [多选题]非感染症患者用过的器材使用完毕最好应

A. 污物应防止干燥
B. 对于有大量有机物污染或污染物已干的可先用酶洗涤剂浸泡2分钟以上
C. 尽量不要直接用手进行分类
D. 直接放入黄色塑料袋内
E. 锐利物品必须放在防刺容器内进行运输

1.正确答案 ：ACDE

解析：新生儿病理性黄疸一般出现的时间较早，出生后不到24小时即可出现；血清胆红素大于205.2～256.5μmol/L8，血清结合胆红素大于26μmol/L；有些病理性黄疸，出现的时间反而过迟（生后5天以后），或者久延不退，减退后又复加重；

2.正确答案 ：ABCDE

解析：小儿生长发育的影响因素包括：遗传因素、环境因素、生活环境、疾病因素、个体差异、营养状况等因素。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：常见的并发症有：　　1.营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果，往往造成恶性循环，导致不良后果。维生素Ａ缺乏可引起干眼症及角膜软化症；维生素Ｄ缺乏可引起手足抽搐症。 2.感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因，但也有在腹泻之后，由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。 3.中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症病儿，预后不良，故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。 4.其他：如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。

4.正确答案 ：ABCE

解析：新生儿重症监护的对象包括:1.需要进行呼吸管理的新生儿，如急慢性呼吸衰竭，需要氧疗、应用辅助通气及拔管 后24小时内的患儿。2.病情不稳定、需要急救的新生儿，如重症休克、反复惊厥、重度窒息者。3.胎龄<30周、生后48小时内，或胎龄<28周、出生体重<1500g的所有新生儿。4.大手术后，尤其是术后24小时内的患儿，如先天性心脏病、食管气管漏、隔疝等。5.严重器官功能衰竭及需要全胃肠外营养、换血者。故选ABCE。

5.正确答案 ：CD

解析：对骨、软骨、骨骼板的作用是促进其成熟.表现为骨骺端软骨出现骨化中心,并最后与骨干融合；能促进骨骼、肌肉、结缔组织和内脏的生长发育。生长激素可促进脂肪分解,使血浆游离脂肪酸升高

6.正确答案 ：BCDE

解析：佝偻病激期患儿X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽（＞2mm），骨密度降低，骨皮质变薄，可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状。不包括骨质缺损，故选BCDE。

7.正确答案 ：ABCD

解析：用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整，药物过量可出现烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻、发热等，随年龄增长逐渐增加计量；一旦诊断确立，应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃；开始量应从小至大，间隔1～2周加量一次

8.正确答案 ：ABCDE

解析：社区功能有以下几种：1、管理功能：管理生活在社区的人群的社会生活事务。2、服务功能：为社区居民和单位提供社会化服务。3、保障功能：救助和保护社区内弱势群体。4、教育功能：提高社区成员的文明素质和文化修养。5、安全稳定功能：化解各种社会矛盾，保证居民生命财产安全。故ABCDE都正确。

9.正确答案 ：ABE

解析：小儿生长发育过程中，出生第一周即可出现生理性体重下降，可下降3%-9%，常于7-10天恢复至出生水平。出生时男孩平均体重为3.3±0.4Kg，女孩为3.2±0.4Kg。6~8个月开始萌出乳牙。青春期是小儿到成人的过渡期，受激素等因素的影响，体格生长出现出生后的第二个高峰，有明显的性别差异。女孩的身高增长高峰约早男孩两年，但每年身高的增长值少于男孩。故选ABE。

10.正确答案 ：CD

解析：用于反映人群卫生行为形成情况的指标是不良行为转变率和卫生保健活动参与率。故选CD。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：精神康复的任务有：1．训练心理社会功能2．改善生活环境的条件大力调整残疾者的周围环境和社会条件。3．贯彻支持性心理治疗在实施各项康复措施时，始终结合有效的心理治疗，进行必要的心理教育和干预，避免过高或过低的环境刺激，努力促进心理康复。4实行家庭及社会干预动员家庭成员参与社区家庭教育和干预的措施。5．促使逐步回归社会尽可能设置各种社会过渡性康复设施。故选ABCDE。

12.正确答案 ：BCDE

解析：儿童肾脏具有酸碱平衡的调节功能，因此肾脏可以回吸收碳酸氢盐。故A选项错误。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：遗传因素和环境因素是影响小儿生长发育的两个最基本因素。环境因素中的健康生活方式、空气清新、水源清洁、双亲育儿态度、社会经济与文化状况等均可对小儿生长发育产生影响。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：体格检查可发现：①心脏增大：病情轻者通常无心脏增大，重者可出现心脏轻到中度增大；②心率和心律的改变：与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常，其中以室性期前收缩最常见；③心音变化：第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样；④若同时有心包受累，则可闻及心包摩擦音；⑤合并心力衰竭的其他体征：肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等；⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。

15.正确答案 ：ABCE

解析：1）用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整，药量过小，影响智力及体格发育；2）?本病需终生服药,要让家长及患儿了解终生服药的必要 性和重要性,使其坚持长期服药治疗.甲状腺制剂作用缓慢,用药1 周左右方 达最佳效力,故服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化。因此D选项错误

16.正确答案 ：ABCDE

解析：健康教育中干预的内容应包括目标人群、干预策略、干预活动的具体内容、对干预人员培训、评价计划等。故选ABCDE。

17.正确答案 ：ABD

18.正确答案 ：ABD

解析：环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌，但不适用于食品、液体、油脂类、滑石粉和动物饲料等的灭菌。故选ABD。

19.正确答案 ：AC

20.正确答案 ：ABCE

解析：非感染症患者用过的器材使用完毕要进行分类，不能直接放入黄色塑料袋内。除此外其他选项都正确，故选ABCE。

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