2024(正高)高级卫生技术资格考试宝典儿科护理卫生高级职称(正高)往年考试试卷(G3)

1. [多选题]护士在抗感染药物应用中应遵循的原则有

A. 准确执行医嘱
B. 观察病人用药后的反应
C. 掌握配伍禁忌和配制要求
D. 掌握各种抗感染药物的药理作用
E. 配合医师做好各种标本的留取和送检工作

2. [多选题]原发性单纯性肾病综合征的临床表现是

A. 可凹陷性水肿
B. 低白蛋白血症
C. 胆固醇增高
D. 起病缓慢
E. 尿蛋白(+++～++++)

3. [多选题]阿片类药物典型的戒断症状有

A. 立毛肌收缩
B. 血压降低
C. 流涕
D. 肌震颤
E. 渴求药物

4. [多选题]计划的意义在于有利于

A. 调节资源利用
B. 弥补不确定性和变化带来的问题
C. 控制活动
D. 计划规模的划分
E. 管理人员把注意力集中于目标

5. [多选题]糖尿病患儿注射胰岛素过量的临床表现为

A. 突然饥饿感
B. 心慌
C. 软弱
D. 脉速
E. 多汗

6. [多选题]医院感染常见的易感人群有

A. 婴幼儿及老年人
B. 营养不良者
C. 机体免疫功能严重受损者
D. 长期使用抗生素者
E. 住院时间长者

7. [多选题]心跳呼吸骤停表现为

A. 心跳呼吸停止
B. 昏迷或抽搐
C. 脉搏消失，血压测不到
D. 瞳孔散大
E. 心电图心率极缓或停搏

8. [多选题]建设性冲突中由于信息传递渠道的障碍，影响沟通的因素有

A. 传递性情绪障碍
B. 传递障碍
C. 信息在传递过程中有了改变
D. 传递层次的障碍
E. 传递手段障碍

9. [多选题]新生儿肺炎的护理措施是（ ）

A. 保持呼吸道通畅
B. 雾化吸入每次30分钟
C. 合理用氧改善呼吸功能
D. 维持正常体温
E. 密切观察病情

10. [多选题]评价病房护士绩效可采用

A. 绩效评价表
B. 排序法
C. 直接领导评价
D. 关键事件法
E. 同事评价

11. [多选题]儿童哮喘发作时的体征包括

A. 胸廓饱满呈吸气状
B. 肺部叩诊鼓音
C. 两肺听诊布满湿啰音
D. 颈静脉怒张
E. 严重时口唇发绀

12. [多选题]适宜学龄期儿童体育锻炼的项目是（ ）

A. 体操
B. 赛跑
C. 球类运动
D. 游泳
E. 玩过家家

13. [多选题]康复医学的服务对象包括

A. 老年人
B. 临终者
C. 术后患者
D. 残疾者
E. 慢性病患者

14. [多选题]关于哮喘性支气管炎的描述，错误的是

A. 多见于6个月以内小儿
B. 常有湿疹或过敏史
C. 常有反复发作史
D. 有明显的喘息性呼吸困难
E. 听诊以哮鸣音为主，吸气延长

15. [多选题]化脓性脑膜炎治疗中，哪些正确

A. 选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂
B. 致病菌未明确时，宜选用两种抗生素
C. 选用容易透过血脑屏障的抗生素
D. 急性期宜静脉使用抗生素
E. 用药至体温正常后停药

16. [多选题]判断小儿腹泻脱水程度的指标有

A. 精神状态
B. 尿量
C. 摄入量
D. 皮肤弹性
E. 前囟情况

17. [多选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别是

A. 肾炎性肾病发病年龄多在2~7岁
B. 肾炎性肾病多伴有氮质血症
C. 单纯性肾病一般无血尿
D. 单纯性肾病一般无补体下降
E. 以上都正确

18. [多选题]关于婴儿痉挛症的特点，下列叙述正确的是（ ）

A. 起病的高峰年龄为4～6个月
B. 均为原发性癫痫
C. 脑电图为高峰失律
D. 常伴有智力发育迟滞
E. 可用ACTH治疗

19. [多选题]新生儿肺透明膜病患儿的护理措施是 ( )

A. 按医嘱静脉补液，切忌输入液体的量过多
B. 运用呼吸器时，注意要避免器官插管的堵塞、移位、脱管
C. 协助医生使用肺表面活性物质，用药1小时内禁止气道内吸弓
D. 保持患儿侧卧体位，利于呼吸道分泌物引流
E. 给患儿供氧，氧浓度越高越好

20. [多选题]分散患者对疼痛的注意力，可采用的方法有

A. 参加有兴趣的活动
B. 根据患者的特性和喜好选择不同类型的音乐
C. 有节律按摩
D. 深部肌肉放松法、放松－呼吸法
E. 想象和自我催眠法

1.正确答案 ：ABCDE

解析：抗感染药物合理应用的原则：①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物；②预防和减少抗感染药物的毒性作用；③适宜的药物、剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株；④根据细菌药物敏感试验结果及药动学特征，严格选药和给药途径，降低病人抗感染药物支出；⑤病毒感染一般不使用抗生素 。故选ABCDE。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：原发性单纯性肾病综合征临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。故选ABCDE。

3.正确答案 ：ACDE

解析：阿片类戒断综合征：症状于停药后5-6小时出现，表现为强烈渴求阿片类药物，流涕流泪、肌肉疼痛或抽筋、立毛肌收缩、胃肠痉挛、恶心、呕吐、腹泻、瞳孔扩大、反复寒战、心动过速、睡眠不安等。故选ACDE。

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：ABCDE

解析：患者可出现轻度至重度低血糖症状，如饥饿感、面色苍白、出汗、头晕、腹部不适，甚至惊厥、昏迷等。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：医院感染常见的易感人群有⑴机体免疫功能受损者；⑵婴幼儿及老年人；⑶营养不良者；⑷接受免疫抑制剂治疗者；⑸长期使用广谱抗菌药物者；⑹住院时间长者；⑺手术时间长者；⑻接受各种介入性操作的病人。故选ABCDE。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：心跳呼吸骤停表现为心跳呼吸停止、昏迷或抽搐、脉搏消失，血压测不到、瞳孔散大、心电图心率极缓或停搏

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：ACDE

解析：新生儿肺炎雾化吸入每次10~20分钟。故B选项错误。

10.正确答案 ：ABD

11.正确答案 ：ABDE

解析：哮喘听诊双肺布满哮鸣音。因此C选项错误

12.正确答案 ：ABCD

解析：由于处于此时期的儿童的大脑中枢神经尚未发育完善，兴奋性极高，且易泛化，因此，体育运动内容要生动有趣，尽量避免单调和静止性活动，应采用多样方式和内容，如踢球、跳绳、跳皮筋、做游戏和带有歌舞的活动等。同时，可教给一些活动的正确姿势和基本技能，如游泳、跑步等。过家家不是体育锻炼。

13.正确答案 ：ACDE

14.正确答案 ：AE

解析：常见于3岁以下的虚胖小孩；往往有湿疹或其他过敏史；大多数在上呼吸道感染2—3天后出现呼气性的呼吸困难、呼吸急促和鼻翼搧动，严重时可出现三凹症，即胸骨上窝、肋间隙和锁骨上凹；两肺听诊以哮鸣音为主，呼气延长，常伴中等湿罗音

15.正确答案 ：ABCD

解析：.体温恢复正常并已持续3~5天之后停药，因此E选项错误

16.正确答案 ：ABDE

解析：判断婴儿腹泻脱水程度的指标有精神状态、失水占体重的百分比、皮肤及粘膜、眼窝及前囟凹陷、眼泪、尿量、周围循环衰竭。

17.正确答案 ：BCD

解析：单纯性肾病发病年龄多在2~7岁，男性发病明显多于女性（2-4：1）。起病缓慢，常无明显诱因，水肿最常见，开始于眼睑、面部，渐及四肢全身，男孩常有阴囊显著水肿，重者可出现腹水、胸水、心包积液。水肿呈可凹形。病初患儿一般情况尚好，继之出现面色苍白、疲倦、厌食，水肿严重者可有少尿，一般无血尿及高血压。肾炎性肾病发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重，除具备肾病4大特征外，尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度氮质血症。

18.正确答案 ：ACDE

解析：婴儿痉挛症分为原发性和继发性癫痫，多为原发性。因此B选项错误。

19.正确答案 ：AB

解析：.护理措施　　（1）氧疗护理①持续正压呼吸（CPAP）给氧：早期可用呼吸机CPAP吸氧（鼻塞接呼吸机行CPAP通气）或用简易鼻塞瓶装法。压力为0.49～0.98kPa（5～10cmH2O）。②气管插管给氧，如给纯氧CPAP后，病情仍无好转者，采用间歇正压通气（IPPV）加呼气末正压呼吸（PEEP）方式。　　（2）气管内滴入表面活性物质头稍后仰，使气道伸直，吸净气道分泌物。抽取药液，从气管中滴入（患儿分别取平卧、左侧、右侧卧位），然后用复苏囊加压给氧，使药液迅速弥散。用药后4～6h内禁止气道内吸引。　　（3）保暖室内温度应维持在22℃～24℃，肤温在36℃～36.5℃，以降低机体耗氧；相对湿度在55％～65％，减少体内水分丢失。　　（4）饮食护理根据患儿的每日所需热卡计算奶量，保证机体营养所需。不能吸乳吞咽者可用鼻饲法或静脉高营养液。　　（5）严密观察病情随时掌握病情变化，定期对病人进行评估。有条件使用监护仪和专人守护，认真做好护理记录，与医生密切联系。　　（6）做好消毒隔离注意无菌操作

20.正确答案 ：ABCDE

解析：分散患者对疼痛的注意力，让患者参加有兴趣的活动，根据患者的特性和喜好选择不同类型的音乐，给患者有节律按摩，深部肌肉放松法、放松－呼吸法，想象和自我催眠法都是一些很好的方法，故选ABCDE。

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