新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L(15mg/dl

[单选题]新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L(15mg/dl)，结合胆红素34.2μmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是

A. 光照治疗
B. 抗生素疗法
C. 肌注苯巴比妥钠
D. 换血疗法
E. 应用利尿剂

正确答案 ：A

解析：本患儿血清总胆红素达12mg/dl，结合胆红素大于1.5mg/dl，属于病理性黄疸，应予治疗。光照治疗是降低胆红素的常用方法。本患儿无换血指征。

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[单选题]痰呈铁锈色最常见于

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
E. 病毒性肺炎

正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌肺炎即大叶性肺炎常呈铁锈色样痰，选A。

[单选题]手外伤正确的术后处理是

A. 患肢下垂，防止缺血
B. 用纱布将手指严密包扎
C. 用石膏托将手固定于功能位
D. 肌腱修复后固定1～2周
E. 神经修复后要固定2～3周

正确答案 ：C

解析：如关节破坏，日后难以恢复活动功能者，手部各部各关节应固定于功能位。包扎时用柔软敷料垫于指蹼阅，同时露出指尖，以便观察指端血液循环。抬高患肢有利于防止肿胀，若术后肿胀明显，要放松绷带减压。神经、肌腱、血管修复后要固定的位置以无张力为原则，固定时间依修复组织的性质而定，血管吻合者固定2周，肌腱缝合后固定3～4周，神经修复固定4～6周。故选C。

[单选题]小儿前囟闭合的时间约在

A. 3～4个月
B. 4～6个月
C. 6～12个月
D. 1～1.5岁
E. 2岁

正确答案 ：D

解析：出生时前囟大小1.5～2cm，继颅骨增大而变化，6个月后逐渐骨化缩小，约12～18个月时闭合。故正确答案为D。

[单选题]授予执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方资格的机构是

A. 执业医师所在的医疗机构
B. 执业医师所在地的县级以上卫生行政部门
C. 执业医师所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
D. 执业医师所在地的省、自治区、直辖市人民政府
E. 国务院卫生行政部门

正确答案 ：A

解析：医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师考核合格后取得相应药品的调剂资格。

[单选题]关于产褥感染的细菌及病原，哪项是错误的

A. 大肠埃希菌是菌血症和感染性休克最常见的病原菌
B. 金黄色葡萄球菌因能产生青霉素酶，易对青霉素耐药
C. 支原体和衣原体不是产褥感染的病原体
D. 厌氧性链球菌与大肠埃希菌混合感染，有异常臭气味
E. 链球菌产生外毒素与溶组织酶，使其致病力、毒力、播散能力较强，可引起严重感染

正确答案 ：C

解析：产褥感染的病原体包括需氧菌；厌氧菌；支原体和衣原体。

[单选题]患者，男性，60岁。高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药

A. 氢氯噻嗪
B. 可乐定
C. 卡托普利
D. 维拉帕米
E. 普萘洛尔

正确答案 ：C

解析：卡托普利片对各种程度高血压均有定降压作用，对伴随心力衰竭、左室肥大、心肌肥厚、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症的患者尤其适合。

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