女婴，孕38周产。出生体重2.3kg，体温不升，不吃不哭，巩膜黄染

[单选题]女婴，孕38周产。出生体重2.3kg，体温不升，不吃不哭，巩膜黄染，肝脾大，患儿属于

A. 早产小样儿、新生儿败血症
B. 足月正常体重儿、新生儿败血症
C. 早产正常体重儿、新生儿败血症
D. &039;足月小样儿、新生儿败血症
E. 足月小样儿、新生儿溶血病

正确答案 ：D

解析：足月儿≥37周且小于42周，早产儿小于37周，过期产儿≥42周；低体重儿<2500g，正常体重≥2500g且≤4000g，巨大儿>4000g。①新生儿败血症：可有发热、拒乳、体温不升（36℃以下）、全身皮疹等中毒症状，血培养可见细菌生长；②新生儿溶血症：是指新生儿与母亲血型不合（一般是母O型血或者Rh阴性血，第二次怀孕）后发生的红细胞破坏所产生的一系列临床综合征，可以有惊厥、哺乳差、重度黄疸等表现，建议行血清胆红素检查，必要时行换血治疗，应警惕胆红素脑病发生，会严重影响智力。

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[单选题]医疗机构临床用血医学文书管理，以下说法正确的是

A. 应当建立临床用血医学文书管理制度
B. 确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯
C. 医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历
D. 临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存
E. 以上皆正确

正确答案 ：E

解析：医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度，确保临床用血信息客观真实、完整、可追溯。医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历；临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。

[单选题]临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容不包括

A. 病痛最小
B. 耗费最少
C. 安全度最高
D. 寿命最长
E. 疗效最好

正确答案 ：D

解析：临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则是指在选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策，具体地说，医务人员在选择诊疗方案时，在当时的医学科学发展水平和允许的客观条件下，而采取的诊疗措施使患者痛苦最小、耗费最少、安全度最高和效果最好。故寿命最长不包括在内，选D。

[单选题]关于肺炎链球菌肺炎错误的叙述是

A. 起病急
B. 咳砖红色痰
C. 不易形成空洞
D. 首选青霉素
E. 病前数日可有上呼吸道感染史

正确答案 ：B

解析：咳砖红色痰为克雷伯杆菌肺炎。

[单选题]与宫颈癌发生密切相关的是

A. 人乳头瘤病毒
B. 麻疹病毒
C. 禽流感病毒
D. 乙肝病毒
E. 以上都不正确

正确答案 ：A

解析：临床发现：宫颈癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型，人乳头瘤病毒，人巨细胞病毒有一定关系。

[单选题]小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中毒，血钠含量是127mmol/L，此患儿补充累计损失量首选的液体是

A. 2：3：1液
B. 4:3:2液
C. 2：1等张含钠液
D. 1:1液
E. 1/3张液

正确答案 ：B

解析：患儿血钠含量是127mmol/L低于血清钠130mmol/L，判断为低渗性脱水；等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L;高渗性脱水时血清钠大于150mmol/L。低渗性脱水适用2/3（4:3:2溶液）张含钠液。

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