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[单选题]患者,男,52岁,突发心悸、头晕,查体:BP70/45mmHg,心电图示宽QRS波心动过速,心律稍不规则,间断可见呈窄QRS波。首选的治疗是
A. 静脉注射利多卡因
B. 静脉注射普鲁卡因酰胺
C. 直流电复律
D. 静脉注射普罗帕酮
E. 静脉注射胺碘酮
[单选题]不属于硝酸甘油的药理作用机制的是
A. 降低室壁肌张力
B. 降低心肌耗氧量
C. 扩张心外膜血管
D. 降低左心室舒张末压
E. 降低交感神经活性
正确答案 :E
解析:硝酸甘油可以直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使全身血管扩张,外周阻力减少,静脉回流减少,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用于心绞痛急性发作,也用于急性左心衰竭。
[单选题]男,20岁。因重型再生障碍入院,准备10天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟输血,需要预订的衄液成分是
A. 单采血小板
B. 辐照单采血小板
C. 辐照冷沉淀
D. 辐照新鲜冷冻血浆
E. 新鲜冷冻血浆
正确答案 :B
解析:"大量鼻出血和牙龈出血"提示凝血机制异常,需要预订的血液成分是辐照单采血小板,适当剂量的辐照可以有效减少血液中有活性淋巴细胞的数量,同时又对血小板的活性没有显著的损伤。
[单选题]医德修养要坚持
A. 集体性
B. 组织性
C. 实践性
D. 强制性
E. 随机性
正确答案 :C
解析:坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法。所以,医德修养要坚持实践性,故选C。
[单选题]公共卫生是研究
A. 疾病发生发展转归过程和专门规律的科学
B. 预防疾病性质、任务、方法和规律的专门科学
C. 疾病在人群的流行和采取有效措施
D. 疾病发生和消除疾病直接或间接因素
E. 对已发生的疾病的治疗和控制的科学
正确答案 :B
解析:公共卫生是研究预防疾病性质、任务、方法和规律的专门科学
[单选题]属于红细胞破坏过多的贫血是
A. 巨幼细胞性贫血
B. 骨髓病性贫血
C. 炎症性贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 慢性病性贫血
正确答案 :D
解析:红细胞破坏过多性贫血又称溶血性贫血。珠蛋白生成障碍性贫血,如α海洋性贫血或β海洋性贫血,是血红蛋白的珠蛋白链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制所引起的一组遗传性溶血性贫血,属于红细胞破坏过多性贫血。其余均不是红细胞破坏过多性贫血,而是属于生成减少引起的贫血。
[单选题]大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是
A. 抗利尿激素分泌减少
B. 肾小球滤过率增大
C. 动脉血压升高
D. 近球小管渗透压增高
E. 血管紧张素Ⅱ减少
正确答案 :A
解析:大量饮用清水后,血浆晶体渗透压下降,导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱,抗利尿激素释放减少,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多。这种现象称为水利尿。
[单选题]用药物可能治愈的先天性心脏病是
A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 大血管部分转位
正确答案 :B
解析:动脉导管未闭可以用药物治愈,年龄3岁以内的患儿效果最好,年龄长大的孩子也有效,无合并症、缺损口中小型的患儿疗效好。