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女婴,7个月,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量

来源: 考试宝典    发布:2024-05-09  [手机版]    

导言】考试宝典发布"女婴,7个月,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]女婴,7个月,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。该患儿腹泻的病源可能是

A. 真菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 产毒型大肠埃希菌
D. 耶尔森菌
E. 绿脓杆菌


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[单选题]结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为

A. T细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. 巨噬细胞
E. 血小板

正确答案 :A

解析:此题问的是细胞免疫,故而选A.;巨噬细胞为结核灶中最常见的细胞,但不起主要的免疫反应。


[单选题]症状性精神病最特征性症状是

A. 幻觉
B. 失语症
C. 不同程度的意识障碍
D. 被害妄想
E. 智能障碍

正确答案 :C

解析:症状性精神病最特征性症状是是意识障碍,当然意识障碍的程度、意识障碍的表现形式是因人、因病而有区别的。从意识的清晰度来说,意识障碍可分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷,选C。


[单选题]某人群随着对环境有害物质暴露量的增加,所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象,称为

A. 时间-效应关系
B. 剂量-效应关系
C. 时间-反应关系
D. 剂量-反应关系
E. 剂量-发病关系

正确答案 :D

解析:在环境危险度评估中,“效应”和“反应”是比较容易混淆的两个概念。本题考查考生能否鉴剐剂量,效应关系和剂量,反应关系这两个在环境危险度评估中重要的指标。由于该问题问的是“具有某种生物效应的人数”,而非“机体呈现某种生物学效应程度”,故应选D。


[单选题]男,35岁。左股骨干骨折内固定术后2天,突发右胸痛,咳嗽,氧饱和度显示92%,心肺查体未见明显异常。应首先考虑的诊断是

A. 脂肪栓塞
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 肺血栓栓塞
D. 胸膜炎
E. 肺不张

正确答案 :A

解析:脂肪栓塞是由于骨折处骨髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内而形成。也有人认为是由于创伤的应激作用,使正常血液中的乳糜微粒失去乳化稳定性,结合成直径达10~20μm的脂肪球而成为栓子,阻塞肺毛细血管。患者有“股骨干骨折史+肺栓塞”表现,提示可能是脂肪栓塞。故正确答案为A。


[单选题]男,65岁。慢性咳嗽15年,近1个月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为

A. 纤维支气管镜检查
B. 痰细菌培养
C. 结核菌素试验
D. 血沉
E. 血清癌胚抗原测定

正确答案 :A

解析:根据题干,患者最可能诊断为原发性支气管肺癌。纤维支气管镜检查可获取组织供组织学检查,阳性率较高,故A正确;痰细菌培养的阳性率低于纤维支气管镜检查,故不选B;结核菌素试验对肺癌的诊断没有意义,故不选C;血清癌胚抗原测定对肺癌诊断有一定帮助,但缺乏特异性,不选E。故选A。


[单选题]降低血浆胆固醇作用最明显的药物是

A. HMG-CoA还原酶抑制剂
B. 苯氧酸类
C. 抗氧化剂
D. 胆汁酸结合树脂
E. 烟酸

正确答案 :A

解析:HMG-CoA还原酶抑制剂为他汀类调血脂药,能抑制肝脏合成胆固醇的关键酶HMG-CoA还原酶,抑制胆固醇合成从而降低胆固醇。苯氧酸类也称贝特类,主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白(B选项);抗氧化剂可防止氧化自由基对脂蛋白的修饰,抑制动脉粥样硬化的形成和发展(C选项);胆汁酸结合树脂可通过减少胆汁酸的吸收而消耗胆固醇,也为主要降低胆固醇药物,但其作用没有HMG-CoA还原酶抑制剂作用强(D选项);烟酸为主要降低甘油三酯药物(E选项)。


[单选题]有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是

A. AHR是哮喘发作的重要神经机制
B. 气道炎症是导致AHR的重要机制
C. AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘
D. 肺泡巨噬细胞激活可降低AHR
E. AHR不受遗传因素的影响

正确答案 :B

解析:目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一,当气道受到变应原或其他刺激后,由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与,气道上皮的损害和上皮下神经末梢的裸露等而导致气道高反应性。AHR常有家族倾向,受遗传因素的影响。AHR为支气管哮喘患者的共同病理生理特征,但长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病等也可出现AHR,因此,出现AHR者并非都是支气管哮喘。


[单选题]成年患者因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量

A. >500ml
B. >1000ml
C. >1200ml
D. >1400ml
E. >1600ml

正确答案 :E

解析:此为重度休克,故是失血量>1600ml。



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