患儿男，足月儿。生后3天皮肤出现轻度黄染，无发热，吃奶好。肝

[单选题]患儿男，足月儿。生后3天皮肤出现轻度黄染，无发热，吃奶好。肝脾不大，脐无分泌物。查：血清总胆红素175mmol/L（10mg/dl），血型母A子O。最可能的诊断是

A. 新生儿溶血病
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿败血症
D. 生理性黄疸
E. 新生儿胆道闭锁

正确答案 ：D

解析：足月儿的生理性黄疸在2～3天出现，血清总胆红素<205.2μmol/L（12mg/dl），根据该患儿其他表现：吃奶好——说明患儿一般状况良好，推测可能为生理性黄疸；由血型母A.子O，排除了新生儿溶血病；脐无分泌物排除了新生儿败血症；无发热、肝脾不大排除了新生儿肝炎；新生儿胆道闭锁多在出生后2周始显黄疸并进行性加重。故选D。

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[单选题]先兆早产的主要临床表现是

A. 规则宫缩60分钟内≥8次伴有宫颈管的进行性改变
B. 规则宫缩20分钟内≥4次伴有宫颈管的进行性改变
C. 宫颈扩张1cm以上
D. 不规则宫缩伴有宫颈管的进行性缩短
E. 宫颈展平≥80%

正确答案 ：D

解析：有规则或不规则宫缩伴有宫颈管的进行性缩短是先兆早产的表现。 　　【避错】其余选项均为早产临产的征象。早产临产需符合下列条件：①出现规则宫缩（20分钟≥4次，或60分钟≥8次），伴有宫颈的进行性改变；②宫颈扩张1cm以上；③宫颈展平≥80%。

[单选题]再次应答最主要的特点是

A. 潜伏期长
B. IgG大量产生
C. IgM产生量大
D. IgG与IgM的产生量相似
E. IgG的亲和力没变化

正确答案 ：B

解析：再次应答与初次应答的不同之处为：1.潜伏期短，大约为初次应答潜伏期时间的一半；2.抗体浓度增加快；3.到达平台期快，平台高，时间长；4.下降期持久，因为机体会长时间合成抗体；5.用较少量抗原刺激即可诱发二次应答；6.二次应答中产生的抗体主要为IgG，而初次应答中主要产生IgM；7.抗体的亲和力高，且较均一。

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