护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施，正确的是

[单选题]护士为使用双气囊三腔管的患者实施护理措施，正确的是

A. 拔管后24小时内仍有出血的可能，需严密观察
B. 48小时内未出血者可拔管
C. 食管气囊和胃气囊各注气200ml
D. 置管期间每隔24小时放气1次
E. 先向食管气囊注气，再向胃气囊注气

正确答案 ：A

解析：使用双气囊三腔管时，拔管后24小时内仍有出血的可能，需严密观察。

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[单选题]HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞

A. 中性粒细胞
B. B淋巴细胞
C. CD4+T淋巴细胞
D. CD8+T淋巴细胞
E. 自然杀伤(NK)细胞

正确答案 ：C

解析：HIV只损害一类细胞那就是CD4+T淋巴细胞。

[单选题]对任何类型糖尿病均适用的护理措施是

A. 运动疗法
B. 心理护理
C. 控制饮食
D. 口服降糖药
E. 胰岛素治疗

正确答案 ：C

解析：控制饮食是治疗糖尿病最基本的措施，目的在于维持标准体重，保证未成年人的正常生长发育，纠正己发生的代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常水平。

[单选题]患者女，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人的心功能分级为

A. 0级
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级

正确答案 ：C

解析：Ⅰ级：患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者体力活动明显受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

[单选题]患者，女，58岁，结肠癌术后化疗。护士在配制化疗药物时眼睛不慎被污染，此时冲洗眼睛的溶液应选择

A. 弱碱溶液
B. 低渗盐水
C. 高渗盐水
D. 清水
E. 弱酸溶液

正确答案 ：D

解析：在配制、使用化疗药物的过程中，如果眼睛被污染时，应迅速用清水或等渗洁眼液冲洗眼睛。

[单选题]患者，女性，52岁。与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量应为

A. 100～200ml
B. 200～300ml
C. 300～500ml
D. 400～600ml
E. 500～700ml

正确答案 ：C

解析：每次灌入的量以300～500ml为宜，如灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏停搏。

[单选题]患者，男，59岁，胰头癌，，拟行胰十二指肠切除术，以下哪项不是该患者术后的主要并发症

A. 胰瘘
B. 胆瘘
C. 胆结石
D. 高血糖
E. 低血糖

正确答案 ：C

解析：胰十二指肠术后易出现血糖紊乱（表现为高血糖、低血糖）及胰瘘、胆瘘。

[单选题]可使人体对结核杆菌产生获得性免疫力的预防措施是

A. 进行卡介苗注射
B. 接种短小棒状杆菌
C. 接种麻疹疫苗
D. 用转移因子
E. 用干扰素

正确答案 ：A

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