患者，男性，36岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时

[单选题]患者，男性，36岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊，疼痛剧烈而持续，阵发性加剧，为减轻疼痛患者的常见体位是

A. 俯卧位
B. 半卧位
C. 弯腰屈膝侧卧位
D. 端坐卧位
E. 截石位

正确答案 ：C

解析：患者暴饮暴食后出现急性胰腺炎，腹痛明显，所以患者多数弯腰屈膝侧卧位，以减轻腹肌牵挂，缓解疼痛，此为强迫体位。

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[单选题]护士行洗胃治疗时，禁用于敌百虫中毒患者的溶液是

A. 1%的盐水
B. 硫酸铜溶液
C. 温开水
D. 高锰酸钾液
E. 碳酸氢钠溶液

正确答案 ：E

解析：敌百虫中毒的洗胃溶液为1%盐水或清水、1：15000～1：20000高锰酸钾。禁忌药物为碱性药物，如碳酸氢钠。

[单选题]结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是

A. 云雾状阴影
B. 团块状阴影
C. 哑铃状"双极影"
D. 斑点状阴影
E. 粟粒状阴影

正确答案 ：C

解析：肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核成为结核病的原发综合征，X线胸片上显示为哑铃状阴影，是原发型肺结核的典型影像学表现（C对，ABDE错）。

[单选题]胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备

A. 黄疸进行性加深
B. 低血压，意识不清
C. 胆囊肿大，有压痛
D. 体温升高，脉速
E. 白细胞计数增高

正确答案 ：B

解析：急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状，如未予有效治疗，继续发展，可并发急性呼吸衰竭及急性肾衰竭，严重者可在短期内死亡，因此如出现低血压及意识不清时需要做好急诊手术的准备，故本题选择B。解题关键：急性胆管炎一般突发剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐。病情常发展迅猛，发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。需紧急手术解除胆道梗阻并减压。

[单选题]原发性肝癌主要转移的部位是

A. 肝内
B. 肺
C. 左锁骨上淋巴结
D. 骨
E. 腹腔内种植

正确答案 ：A

解析：原发性肝癌主要通过血行肝内转移，亦可通过淋巴道转移到肺、肝门淋巴结、左锁骨上淋巴结等。亦可出现腹腔种植性转移。

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