下列关于疼痛的临床评价方法的描述哪些是正确的

[多选题]下列关于疼痛的临床评价方法的描述哪些是正确的

A. 视觉模拟量表(VAS)：10cm长的直线，一端表示无痛(0)，另一端表示最严重的疼痛(10)。被测者根据其感受程度，在直线上相应部位作记号，从无痛到记号之间的距离即为痛觉评分
B. 语言评价量表(VRS)是将疼痛用“无痛”、“轻微痛”、“中度痛”和“极度痛”表示
C. 数字评价量表(NRS)是将疼痛程度用0到10这11个数字表示，0表示无痛，10表示最痛，被测者根据个人感受在其中一个刻度上作出标记
D. 疼痛问卷表根据疼痛的生理感觉、病人的情感因素和认识成分等多方面因素设计而成，能较准确地评价患者疼痛的强度和性质
E. 疼痛是主观感受，根本无法测评

正确答案 ：ABCD

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[多选题]腰痛是指一个区域内有疼痛知觉（）

A. 上方是通过T12棘突连线
B. 下方是通过后骶尾关节连线
C. 竖脊肌外侧缘
D. 骶骨上方区域

正确答案 ：ABCD

解析：IASP公布的标准化术语来定义腰骶痛是疼痛感觉产生于腰椎疼痛和/或骶髓。腰骶痛定义疼痛知觉产生于上方通过T12棘突的连线，下方通过S1棘突的连线，两侧是竖脊肌外侧缘。骶髓疼痛被定义为起自后上和后下骶骨的假想连线，上方是S1棘突的连线，下方是后骶尾关节连线。

[多选题]望舌苔变化可以分析（ ）

A. 邪正的消长
B. 病邪的性质
C. 病位的浅深
D. 血液亏虚
E. 病情轻重

正确答案 ：ABC

[多选题]"土"性具有的特征包括（ ）

A. 生化
B. 承载
C. 受纳
D. 温热
E. 润下

正确答案 ：ABC

[单选题]对于幻觉描述正确的是（）

A. 出现少于幻肢痛
B. 通常出现于截肢术后1个月
C. 幻觉通常放大已截肢的肢体的感觉
D. 一个上肢截肢者的幻觉常为手指紧握拳头

正确答案 ：D

解析：错觉比幻痛较常见，几乎所有截肢患者都发生过。幻觉发生率范围是71%-90%，截肢后8天到2年之间。除了不发病，时间和频率随着时间的推移而降低。错觉对于6岁之前行截肢的患者和先天性截肢患者不常见。 　　无痛的感觉通常出现在第一天截肢后。截肢患者通常在麻醉清醒后感觉断肢仍然存在。截肢后，幻肢感觉通常是类似的形状，长度和体积。随着时间的推移，幻觉消失，只留下幻肢远端部分的感觉。例如，上肢截肢者可能感觉到手和手指，下肢截肢者会感觉到脚和脚趾。 　　常见的上肢截肢者感觉手指紧握拳头，而下肢截肢者的幻肢常被描述为足趾屈曲。在某些情况下，有出现幻影的感觉。 　　据报道，约1/3的患者有幻觉呵以伸缩（幻肢可以收缩）。幻影逐步接近并最终成为连接到残端。残肢幻痛并不阻碍幻肢收缩。

[单选题]下列选项中，中风病机不包括（ ）

A. 虚
B. 火
C. 积滞
D. 风、痰
E. 气、血

正确答案 ：C

[单选题]术后疼痛对内分泌系统的影响中错误的描述是

A. 疼痛应激使得分解代谢的激素如儿茶酚胺、皮质醇和胰高血糖素等的分泌增加
B. 疼痛应激使得合成代谢的激素如胰岛素和睾丸激素等的分泌减少
C. 分解增加而合成减少，导致患者创伤后呈负氮平衡和脂溶解增加状态
D. 皮质醇以及肾素-血管紧张素和抗利尿激素的增加还会使水钠潴留和继发细胞外间隙扩张
E. 疼痛应激使血糖增高，机体可供利用的能量增加，有利于机体恢复

正确答案 ：E

[单选题]在腰痛治疗中使用包括“定向选择”的物理治疗还没有显示能（）

A. 降低手术需求
B. 降低药物的使用
C. 与疼痛控制的大幅度改善有关
D. 与加强的动态肌力训练一样好
E. 优于非定向的运动

正确答案 ：A

解析：基于麦肯基的运动常被称为基于方向的运动，已经被认为在治疗腰痛中优于常规物理治疗。但是也并不是所有的研究都认同。有几个大型的研究评估了此方案。在一个研究中发现，强化的动态肌力训练对于治疗亚急性和慢性腰痛和麦肯基疗法一样有效。另一个大型研究表明，与非定向治疗及反向治疗相比，方向选择性运动能够减少药物用量三倍，并能快速有效控制疼痛。并没有研究评估定向治疗在避免手术中的作用。

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