疼痛疾病诊疗中常用的实验室检查项目有

[多选题]疼痛疾病诊疗中常用的实验室检查项目有

A. 血常规、ESR、ASO、RF、CRP
B. 血尿酸
C. 血清碱性磷酸酶、血清酸性磷酸酶
D. 血脂、血流变
E. HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBcAb、HBeAb

正确答案 ：ABC

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[多选题]若同一病人问起，纤维肌痛患者细胞因子的作用。你将告知他（）

A. 纤维肌痛患者血清中IL-8被认为是显著增高，特别是在抑郁症患者
B. 纤维肌痛患者血清中IL-6未增高
C. 体外IL-8主要有P物质刺激产生
D. 细胞因子纤维肌痛发病机制中不一定起作用

正确答案 ：AC

解析：纤维肌痛患者的血清IL-8水平明显较高，与IL-6在纤维肌痛患者外周血单个核细胞培养统计高于对照组，IL-8增加抑郁症患者是最引人注目的，但也有一个与纤维肌痛的持续时间和疼痛强度的相关性，在体外的IL-8的产生是由P物质刺激。

[单选题]慢性肺心病心衰时，使用强心剂的情况是

A. 感染已控制，利尿剂无效
B. 心率>120次／分
C. 明显气急发绀
D. 两肺底湿性啰音
E. 肺动脉高压

正确答案 ：A

[单选题]以下哪一种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质？(　　)

A. 组胺
B. 5-羟色胺
C. 吗啡
D. 缓激肽
E. 乙酰胆碱

正确答案 ：C

[单选题]下面关于多发性硬化概念、病因和病理的描述中错误的是

A. 多发性硬化是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病
B. 多发性硬化是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病
C. 多发性硬化的病因包括病毒感染、自身免疫反应和遗传因素、环境因素
D. 该病主要累及大脑半球、脑干、小脑等白质，病灶位于脑室周围是其特征
E. 病理肉眼所见：整个脑叶白质以半卵圆中心，内囊、脑室周围、侧脑室前角最为常见

正确答案 ：B

[单选题]颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为

A. 斜方肌前缘中点
B. 胸锁乳突肌前缘中点
C. 胸锁乳突肌后缘中点
D. 胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处
E. 胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处

正确答案 ：C

[单选题]一位行政助理因上背部诸多触发点而拟择期接受干针疗法。这一治疗方法最常见的适应证是（）

A. 缓解急性肌筋膜疼痛综合征
B. 用于确认某种特定的疼痛是由肌筋膜触发点所引起的
C. 永久性排除某一触发点
D. 灭活肌筋膜触发点以便施行物理治疗
E. 以上都不对

正确答案 ：D

解析：答案A、B和C分别是肌筋膜触发点针刺疗法的治疗作用、诊断作用和辅助治疗作用，而答案D则是该技术最为常见的适应证。干针疗法很少用于永久性排除某个触发点，除非是在肌筋膜疼痛综合征的急性期。 　　肌筋膜触发点的灭活似乎是针在触发点内的机械运动的作用，因为在没有药物治疗的情况下触发点也可被灭活。但是，应用局麻药可使患者更为舒适，且其对疼痛的缓解作用更为持久。 　　在用手指定位并手动稳定紧绷带内的触发点后，迅速将针穿过皮肤进入触发区域。局部颤搐反应或者患者诉牵涉痛则预示着针进入了触发区域。可以注入0.1-0.2ml局麻药。将针退回至皮下，改变进针角度，从而使之再一次刺入肌肉到达另一个触发区域。通过这个方法，可以评估一块漏斗状的肌肉而不必将针从皮下退出。用这个方法对触发区域进行探索，直至不能引出更多的局部颤搐反应。至此，紧绷带通常已经消失，而由触发点引起的自发性疼痛通常也已消退。有经验的患者甚至可以知道在何时触发点已经被灭活。

[单选题]三叉神经半月神经节阻滞的并发症不包括下列哪项

A. 颅神经炎
B. 血压升高
C. 出血血肿
D. 脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎
E. 局麻药中毒

正确答案 ：E

[单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白

正确答案 ：C

[单选题]以下关于银杏的说法是正确的，除了（）

A. 银杏可以用于治疗多种疾病状态如哮喘、支气管炎、疲劳和耳鸣
B. 银杏也被用于试图改善阿尔茨海默病和痴呆的症状
C. 银杏可以作为辅助治疗用于间歇性跛行、多发硬化的患者
D. 银杏的不良反应有头痛、恶心、腹泻、头晕以及皮肤过敏反应
E. 银杏不会增加出血风险，因此可以安全与其他抗凝药合用

正确答案 ：E

解析：近年来，银杏被用来治疗不同的健康状态，包括哮喘、支气管炎、疲乏以及耳鸣。一些令人鼓舞的研究结果在阿尔茨海默病/痴呆、间歇性跛行、耳鸣患者中显现。但是，一项200例60岁以上的成人研究中，服用银杏6周不会改善记忆。银杏的不良反应包括头痛、恶心、胃肠道反应、腹泻、头晕、皮肤过敏反应。严重的过敏反应偶尔有报道。一些数据表明银杏会增加出血风险，所以当患者服用抗凝药、凝血紊乱或者计划手术或者牙科手术时，需要注意。

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