患者，男性，50岁，慢性胃溃疡10年。近日胃部疼痛，排黑便。行粪

[单选题]患者，男性，50岁，慢性胃溃疡10年。近日胃部疼痛，排黑便。行粪便隐血试验前3天起，患者不宜选用的食物是

A. 绿豆焖饭
B. 炸酱面条
C. 糖醋山药
D. 皮蛋瘦肉粥
E. 黄瓜拌粉丝

正确答案 ：D

解析：粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值，用于检测粪便中微量的、肉眼看不到的血液。正常结果为阴性。阳性者可见于胃肠道出血等。试验前几天如进食过含叶绿素食物、动物血以及含铁药物等，可出现假阳性。故粪便隐血试验前3天起，患者不宜选用的食物是皮蛋瘦肉粥。故答案为D。

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[单选题]老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是

A. 表述不清
B. 症状隐瞒
C. 记忆不确切
D. 反应迟钝
E. 答非所问

正确答案 ：C

解析：老年人的记忆保持能力逐渐下降，但远期记忆的保持相对近期记忆的保持好，会出现记忆不确切的情况。

[单选题]静脉补钾时，在500ml液体中加入10%氯化钾，一般不超过

A. 5ml
B. 10ml
C. 15ml
D. 20ml
E. 30ml

正确答案 ：C

解析：静脉补钾的浓度应低于0.3%，500ml液体中最多能加10%氯化钾为：500×0.3%/10%=15ml。

[单选题]患者，女性，28岁。产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食

A. 芹菜
B. 牛奶
C. 鸡蛋
D. 肉类
E. 蛋糕

正确答案 ：A

解析：便秘患者应多进食含纤维素高的食物。其他选项都容易导致便秘，只有芹菜属于蔬菜类，粗纤维食物，有利于通便。故答案为A。

[单选题]患者，女性，68岁。突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷。鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是

A. 体温高低
B. 有否意识障碍
C. 白细胞多少
D. 脑脊液颜色
E. 有否颈强直

正确答案 ：E

解析：蛛网膜下腔出血的表现：常在活动中突然发病，起病急骤，持续性剧烈头痛，喷射性呕吐。最具特征性的体征是可有脑膜刺激征。脑出血多在白天活动中或情绪激动时突然发生。可出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。意识障碍出现迅速，可伴大小便失禁。两者最显著的区别是脑膜刺激征。脑膜刺激征包括颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基阳性。

[单选题]患者，女性，56岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作。最可能的诊断是

A. 胰头癌
B. 急性传染性肝炎
C. 肝癌
D. 胆总管结石
E. 阿米巴肝脓肿

正确答案 ：D

解析：根据题干，可能的诊断是胆总管结石。1.当胆管石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，成为Charcot三联症。2.胰头癌：中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛;恶心、食欲不振或饮食习惯改变。3.急性传染性肝炎：表现为低热、全身疲乏无力、食欲减退，伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄。4.肝癌：肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退。4.阿米巴肝脓肿：肝区疼痛、肝脏肿大、压痛明显，体温升高。故答案为D。

[单选题]患者，女性，32岁。因反复出现蛋白尿(+～++)、镜下血尿、轻度水肿入院，查血压180/100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高。可能的诊断是

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性肾盂肾炎

正确答案 ：C

解析：根据题干，患者反复出现蛋白尿(+～++)、镜下血尿、轻度水肿，血压180/100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高，可能的诊断为慢性肾小球肾炎。1.慢性肾小球肾炎：以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退。2.急性肾小球肾炎：起病急，由链球菌感染引起，在小儿和青少年中发病较多。3.急进性肾小球肾炎是一组病情发展急骤，由血尿、蛋白尿迅速发展为少尿或无尿直至急性肾功能衰竭的急性肾炎综合症。4.肾病综合征：主要特点是大量蛋白尿，低白蛋白血症，严重水肿和高胆固醇血症。5.急性肾盂肾炎：是细菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性化脓性炎症。故答案选择C。

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