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患者,男性,56岁。疑为上消化道出血。做隐血试验前3天,应嘱患

来源: 考试宝典    发布:2021-03-26  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男性,56岁。疑为上消化道出血。做隐血试验前3天,应嘱患"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,男性,56岁。疑为上消化道出血。做隐血试验前3天,应嘱患者选择的食物是

A. 菠菜
B. 动物血
C. 豆制品
D. 香菇
E. 牛肉


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[单选题]单纯性甲状腺肿的临床表现以下哪项错误

A. 初期甲状腺弥散性肿大,两侧对称
B. 表面光滑,质软
C. 随吞咽上下移动
D. 后期可出现结节与压迫症状
E. 多数的结节性甲状腺肿易恶变

正确答案 :E

解析:初期单纯性甲状腺肿甲状腺弥散性肿大,两侧对称、表面光滑,质软,可随吞咽上下移动;后期可出现结节与压迫症状,压迫气管、食管、喉返神经等,出现相应的临床症状;多数的结节性甲状腺肿属于良性结节,预后良好。故本题答案为E。解题关键:掌握单纯性甲状腺肿的临床表现及其预后:多数的结节性甲状腺肿不易恶变,属于良性结节。


[单选题]护士的面部表情应根据不同的环境和需要而不同,下面叙述不妥的是( )

A. 在面对患者时,表现真诚和友好
B. 面对生命垂危的患者,表情凝重
C. 在任何情况下都不能表现出不满或气愤
D. 面对疼痛的患者应微笑
E. 对疾病缠身的患者表现出关注和抚慰

正确答案 :D

解析:略


[单选题]患儿,2岁。因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指

A. 患儿母亲
B. 患儿自己
C. 患儿的病历
D. 文献资料
E. 患儿保姆

正确答案 :E

解析:病人信息资料的收集,应由病人本身提供,对于不能正确叙述病情和需求的患者(如语言障碍、听力障碍),意识不清的患者,婴幼儿等,应由与病人关系密切者提供,该题中患儿不能说话,而保姆是平时照顾者也就是关系密切者,因此,正确答案为E。


[单选题]急性肺水肿患者给予高流量氧吸入的目的是

A. 减低肺泡内泡沫的表面张力
B. 减少肺泡内毛细血管渗出液
C. 改善心肌缺氧而增加心肌收缩力
D. 改善肺组织的缺氧状态
E. 减少回心血量

正确答案 :B

解析:肺水肿吸氧时,给予高流量吸氧并用20%~30%乙醇湿化。因为肺水肿病人肺泡内渗出过多,会产生大量泡沫性痰,堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息。高流量吸氧能减少肺泡内毛细血管渗出液,而酒精降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡内的泡沫破裂,从而改善病人的呼吸困难,减轻病情。故答案为B。


[单选题]患者女,40岁,上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管。护士在导尿操作中,应为患者安置的体位是

A. 侧卧位
B. 去枕仰卧位
C. 头高足低位
D. 屈膝仰卧位
E. 截石位

正确答案 :D

解析:常用卧位:   (1)仰卧位:1)去枕仰卧位:去枕仰卧,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,将枕头横置于床头。适用范围:①昏迷、全身麻醉未清醒的病人;②用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,以预防颅内压减低而引起头痛(穿刺后,脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外,造成颅内压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起)。2)屈膝仰卧位:病人仰卧,两臂放在身体两侧,两膝屈起,稍向外分开。适用范围:腹部检查或行导尿术等。3)中凹卧位:抬高头胸部约20°角(有利于呼吸),抬高下肢约30°角(有利于静脉回流,增加心排血量)。适用范围:休克病人。   (2)侧卧位:病人侧卧,两臂屈肘,一手放胸前,一手放于枕旁,下腿稍伸直,上腿弯曲;必要时,两膝之间、背后和胸腹前放置软枕。适用范围:灌肠、肛门检查,臀部肌内注射(下腿稍屈曲,上腿伸直);侧卧与平卧交替可预防压疮;配合胃镜、肠镜检查。   (3)半坐卧位:1)摇床法:摇起床头支架呈30°~50°角,再摇起膝下支架;放平时先摇平膝下支架,再摇平床头支架。2)靠背架法:将病人上半身抬高,在床头垫褥下放一靠背架,下肢屈膝垫枕,以免病人下滑。适用范围:①心肺疾患引起呼吸困难的病人,半卧位可改善呼吸,减轻肺部淤血和心脏负担;②腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,可使感染局限化;③腹部手术后的病人,可减轻腹部切口缝合处的张力,减轻疼痛,有利于切口愈合;④某些面部及颈部手术后的病人,可减轻局部出血;⑤恢复期体质虚弱的病人,有利于向站立位过渡。   (4)端坐位:病人坐起,身体稍向前倾,床上放一跨床小桌,桌上垫软枕,病人可伏桌休息;摇起床头支架或靠背架将床头抬高,呈70°~80°角,使病人的背部能向后依靠,膝部稍抬高,以防身体下滑。适用范围:急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时。   (5)俯卧位:病人俯卧,两臂屈曲放于头的两侧,两腿伸直,胸下、髋部及踝部各放一软枕,头偏向一侧。适用范围:①腰、背部手术或检查,胰胆管造影检查等;②腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧者;③缓解胃肠胀气所致的腹痛。   (6)头低足高位:病人仰卧,枕头横立于床头,以防碰伤头部,床尾用木墩或其他支托物垫高15~30cm。适用范围:①体位引流(肺部分泌物引流、十二指肠引流);②妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂;③跟骨、胫骨结节及骨盆骨折牵引术。   (7)头高足低位:病人仰卧,床头用木墩或其他支托物垫高15~30cm,枕头横立于床尾。适用范围:①颈椎骨折进行颅骨牵引时做反牵引力;②预防脑水肿,减轻颅内压;③开颅手术后。(8)膝胸卧位:病人跪卧,两小腿平放床上稍分开,大腿和床面垂直,胸贴于床面,腹部悬空,臀部抬起,头转向一侧,两臂屈肘,放于头部两侧。适用范围:①肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗;②矫正胎儿臀位及子宫后倾位;③促进产后子宫复旧。(9)截石位:病人仰卧于检查台上,两腿分开,放于支腿架上,臀部齐床边,两手放于胸部或身体两侧。适用范围:会阴、肛门部位的检查、治疗或手术及产妇分娩时。



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