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[单选题]患者,男性,61岁,诊断为肝硬化。入院查体:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是
A. 肾功能不全
B. 免疫力下降
C. 肝功能不全
D. 垂体性腺功能紊乱
E. 肾上腺皮质功能减退
[单选题]拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑,对于减轻焦虑最为合适的护理措施是
A. 告知患者手术是常规治疗方法
B. 为患者提供其想知道的有关术后信息
C. 告知患者转移注意力以减轻焦虑
D. 强调术后遵从医嘱的重要性
E. 强调术前情绪稳定的重要性
正确答案 :B
解析:焦虑是术前常有的心理反应,出现焦虑的原因主要是对手术相关的信息不了解。因此,缓解焦虑主要的方法是给患者提供其想知道的有关手术的信息。
[单选题]适合用环氧乙烷消毒的情况是
A. 绵、毛、化纤织物
B. 病床
C. 床头柜
D. 排泄物
E. 医用滑石粉
正确答案 :A
解析:环氧乙烷是一种广谱灭菌剂,可在常温下杀灭各种微生物,包括芽孢、结核杆菌、细菌、病毒、真菌等。环氧乙烷用于一次性使用无菌医疗器械消毒灭菌。故适合用环氧乙烷消毒的情况是绵、毛、化纤织物。故答案为A。
[单选题]慢性粒细胞白血病特异性的表现是
A. 贫血
B. 出血
C. 感染
D. 脾大
E. 骨髓疼痛
正确答案 :D
解析:慢性粒细胞白血病早期常无自觉症状,患者可因体检或其他疾病就医时才发现血象异常或脾大而被确诊,脾大常最突出,可达脐或脐下,质地坚实、平滑,无压痛,经治疗病情缓解后可缩小,故选D。贫血、出血、感染和骨髓疼痛是急性白血病的常见表现,故A、B、C、E错误。解题关键:巨脾是慢性粒细胞白血病最突出的体征,急性白血病脾不大。
[单选题]高钾血症时最具特征的心电图改变是
A. P波低平或消失
B. QRS波增宽畸形
C. R波降低
D. S-T段下降,T波低平
E. T波高尖
正确答案 :E
解析:高钾血症时最具特征的心电图改变是 T波高尖,其次可出现Q-T间期延长,QRS 波增宽和P-R间期延长。
[单选题]患儿,男,1岁6个月,患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育( )
A. "我会适当减少给孩子的食物量"
B. "我会让孩子一次少吃一点"
C. "我会给孩子吃点脂肪丰富的食物"
D. "我会给孩子用吸水性强的纸尿布"
E. "孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部"
正确答案 :C
解析:腹泻患儿饮食应少食多餐,饮食清淡,不宜食用油炸、辛辣刺激食物,腹泻期间注意臀部护理。
[单选题]一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是
A. 低流量给氧
B. 中流量给氧
C. 高压氧
D. 高流量给氧
E. 湿化瓶内加乙醇给氧
正确答案 :C
解析:一氧化碳中毒最好的氧疗措施是高压氧,因为高压氧可以增加氧气在血中溶解,使毛细血管内的氧易向细胞内弥漫,迅速纠正组织缺氧。
[单选题]患者,女性,47岁。肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是
A. 防止发生腹胀
B. 防止发生酸中毒
C. 防止对肠黏膜的刺激
D. 减少氨的产生与吸收
E. 避免引起顽固性腹泻
正确答案 :D
解析:肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,因为肝硬化氨中毒是肝昏迷,特别是外源性肝昏迷发病的重要原因。肥皂中含有氨的成分,在直肠吸收,会加重肝昏迷,所以禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收,以免加重肝昏迷。故答案为D。