2024副高级卫生技术资格考试宝典心电学技术卫生职称副高易混易错在线题库(R5)

1. [单选题]关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是

A. 胸导联R波振幅逐渐降低
B. 胸导联S波振幅逐渐降低
C. Ⅰ导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒
D. aVF导联图形不变
E. Ⅱ与Ⅲ导联图形互换

2. [单选题]室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为

A. 房室分离
B. 1:1室房逆传
C. 心室融合波
D. 部分呈1:1室房逆传，部分呈房室分离
E. 以上都是

3. [单选题]关于预激综合征的表述，不正确的是

A. 常规心电图delta波可间歇出现
B. 常规心电图delta波可持续出现
C. 常规心电图可不出现delta波
D. 常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能
E. 常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能

4. [多选题]下列会对起搏器产生干扰的是

A. 外科手术γ电刀
B. 体外碎石冲击波
C. X线检查
D. 磁共振
E. 经胸除颤

5. [单选题]下列关于心脏位置的描述，不正确的是

A. 心脏位于胸腔的前下部、中纵隔内
B. 心脏的位置偏左，约2／3位于中线左侧，1／3位于中线右侧
C. 心脏的长轴自右前上方向左后下方倾斜，与正中矢状面约成45°角
D. 心脏在发育过程中沿纵轴发生自右向左轻度旋转
E. 成人的右半心大部分在右前上方，左半心大部分在左后下方

6. [单选题]测量ST段偏移量的参考水平应是

A. J点
B. P波起始部
C. QRS波群起始部
D. TP段
E. TU段

7. [单选题]以下为运动试验的阳性判断标准，但不包括

A. ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，持续1分钟以上
B. ST段抬高≥0.1mV
C. 运动中出现室性心律失常
D. 如果运动前心电图ST段已下移，则运动中在原基础上应再下移≥0.1mV，持续1分钟以上
E. 运动中及运动后出现典型的心绞痛症状

8. [单选题]男性，56岁。经常有发作性心悸3年，曾在当地医院作心电图显示为阵发性心房颤动。近2年来曾出现心悸发作后晕厥而入院检查。确诊为病态窦房结综合征。心电图显示窦房结恢复时间应是

A. ≥2s
B. 1.5s
C. 1.8s
D. <1.4s
E. 1s

9. [单选题]关于室性逸搏心律的表述，不正确的是

A. 在长PP或长RR间距后出现
B. QRS波群宽大畸形
C. 不会出现逆行P′波
D. 频率一般为20～40次／分
E. 逸搏间期可规则亦可不规则

10. [单选题]关于运动试验检查前准备工作的描述，正确的是

A. 准备急救药品(硝酸甘油等)
B. 配备急救设备(除颤器等)
C. 了解患者的用药情况
D. 了解患者的基本病情
E. 以上都是

11. [单选题]关于AAI起搏器的阐述，正确的是．

A. 不能保持房室同步
B. 电极导线通常放置在左心耳处
C. 具有生理性起搏功能
D. 适用于心房静止者
E. 感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放

12. [单选题]固有心房和腔静脉窦之间在心脏表面的分界是

A. 界嵴
B. 梳状肌
C. 乳头肌
D. 界沟
E. 室上嵴

13. [单选题]以下不属于按需型心脏起搏器的是

A. AAI
B. VVI
C. DDD
D. VOO
E. VDD

14. [单选题]在心动周期中，等容收缩期是指

A. 左心室被快速充盈的时间
B. 二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间
C. 左心室血液快速射入主动脉的时间
D. 左心室被缓慢充盈的时间
E. 肺动脉被右心室血液充盈的时间

15. [多选题]会引起QRs波群增宽的是

A. 室性异位心律
B. 室内差异性传导
C. 预激综合征
D. 早期复极
E. Ic类药物

16. [单选题]下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外

A. 室性心动过速
B. 室上性心动过速伴室内差异性传导
C. 室上性心动过速合并束支阻滞
D. WPW综合征
E. 加速性交界性心动过速

17. [单选题]以下为引起运动试验假阴性的原因，但应除外

A. 药物影响，如β受体阻滞剂、硝酸酯类等
B. 心电图异常，如电轴左偏、左前分支阻滞等
C. 长期从事体力劳动
D. 导联错误，如单导联记录、导联部位不当等
E. 育龄妇女、过度通气

18. [单选题]非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时

A. ST段正常
B. 有T波变化
C. 有ST段下移或T波变化，亦可ST-T正常
D. 有ST段下移
E. T波正常

19. [单选题]房性期前收缩药物治疗首选

A. β－受体阻滞剂
B. 普罗帕酮
C. 胺碘酮
D. 洋地黄
E. 利多卡因

20. [单选题]关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是

A. P′波形态与窦性P波相同
B. 频率常为150～250次／分
C. P′R间期正常或延长
D. 心房率过快时可出现QRS波群变形
E. 心房率过快时可出现2:1、3：1下传

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：潜在性房室旁路常规心电图可以无delta波，但有前传功能。

4.正确答案 ：ABDE

解析：除X线检查外，上述其余选项均可产生电磁干扰，影响起搏器的正常工作。

5.正确答案 ：C

解析：心脏的长轴自右后上方向左前下方倾斜，与正中矢状面约成45°角。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：运动试验中出现心律失常的原因很多，其中也包括心肌缺血，但心律失常本身不能作为心肌缺血的阳性判断标准。

8.正确答案 ：A

解析：最大窦房结功能恢复时间＞1500ms为异常，≥2000ms诊断为病态窦房结综合征。

9.正确答案 ：C

解析：室性逸搏的心电图表现：①延迟出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限>0.12s；②QRS波群前无相关窦性P波；③逸搏间期可规则亦可不规则，频率一般为20～40次／分。室性逸搏可以出现逆行P′波。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：C

解析：AAI起搏器适用于窦房结功能异常而房室传导功能正常的患者。存在房室传导阻滞和心房静止的患者为AAI起搏器的禁忌证。AAI起搏器能保持房室同步，属于生理性起搏。AAI起搏器感知自身心房活动后抑制心房脉冲的发放。AAI起搏器的电极导线通常放置在右心耳处。

12.正确答案 ：D

解析：固有心房和腔静脉窦之间在心脏表面以靠近心右缘表面的界沟分界，在心腔面与界沟相对应的心内纵行肌性隆起称为界嵴。

13.正确答案 ：D

解析：按需型心脏起搏器具有起搏和感知功能，如AAI、VVI、VDD和DDD。

14.正确答案 ：B

解析：等容收缩期是指房室瓣关闭至半月瓣开放这段时期。此期心室腔内的血容量不变，心室肌的长度，即心室的容积亦不发生变化，但心室肌的张力（或心室内的压力）则在继续升高，此期称为等容收缩期。

15.正确答案 ：ABCE

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：E

解析：育龄妇女、过度通气等是引起运动试验假阳性的原因。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：A

解析：房性心动过速的发生机制可为心房内折返或心房局部自律性增高。房性P′波的形态不同于窦性P波：当其来源于右心房时，P′波在Ⅰ、aVL导联直立，来源于左心房时，P′波在Ⅰ、aVL导联倒置；当其来源于心房上部时，P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，来源于心房下部时，P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置。频率常为150～250次／分；P′R间期与其心率相配，有时可明显延长。心房内折返性心动过速可被房性期前刺激诱发和终止，而自律性增高的房性心动过速常不能被外加刺激诱发和终止，两者房室传导比例常为1：1，但心房率过快时亦可呈2：1、3:1下传。心房率过快时可引起室内差异性传导，导致QRS波群变形。

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