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[单选题]纳曲酮是
A. 多巴胺D2受体拮抗剂
B. 5-羟色胺2A受体拮抗剂
C. 阿片受体拮抗剂
D. γ-氨基丁酸受体拮抗剂
E. 胆碱能M1受体拮抗剂
[单选题]男,46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm,大小为2cm×1cm,拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者保肛的病理依据是
A. 周围淋巴结状况
B. 浸润肠壁的深度
C. 是否侵及泌尿系统
D. 向下的纵向浸润范围
E. 组织学分类
正确答案 :D
解析:在确保肿瘤得到彻底治疗的同时,尽可能保留排便功能,但目前该手术仍有较强的适应证,距肛缘5~7cm的早中期直肠癌最宜开展此手术,同时对7cm以上因盆腔狭窄、肥胖等因素吻合困难、4~5cm很早期的直肠癌、腺瘤癌变或类癌等也可采用此方法。
[单选题]红、橙、黄色,往往使人产生温暖的感觉,被称为“暖色调”,这种心理现象是感觉的
A. 适应
B. 后像
C. 补偿
D. 联觉
E. 感受性
正确答案 :D
解析:这种感觉(视觉)引起另一种感觉(温度觉)的心理现象,称“联觉”,故选D。
[单选题]意识障碍伴瞳孔缩小可见于
A. 颠茄类中毒
B. 有机磷农药中毒
C. 酒精中毒
D. 氰化物中毒
E. 癫痫
正确答案 :B
解析:意识障碍伴瞳孔缩小见于吗啡类、毒蕈类中毒、巴比妥类及有机磷农药等中毒;瞳孔扩大见于颠茄类、乌头碱、乙醇、氰化物中毒,癫痫,低血糖状态等。故本题选D。
[单选题]妊娠90天,需终止妊娠,下列哪项是最常用的方法
A. 钳刮术
B. 负压吸引术
C. 天花粉肌内注射
D. 催产素静脉滴注
E. 雷凡诺尔羊膜腔内注射
正确答案 :A
解析:妊娠10周内要求终止妊娠应用负压吸引术;妊娠在11~14周以内要求终止妊娠而无禁忌者应用钳刮术。
[单选题]常出现意识障碍的疾病是
A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 神经衰弱
D. 癔症
E. 脑器质性精神病
正确答案 :E
解析:脑器质性精神病易导致脑器质性精神病。
[单选题]参与传染病感染过程中特异性免疫反应的是
A. 单核-巨噬细胞系统的吞噬作用
B. 补体
C. 溶菌酶
D. 肿瘤坏死因子-α
E. 细胞免疫
正确答案 :E
解析:传染病感染过程中免疫应答包括非特异性免疫和特异性免疫,特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫。细胞免疫对细胞内寄生病原体感染的清除起重要作用,如细菌(结核杆菌、伤寒杆菌)、病毒(疱疹病毒、麻疹病毒)、真菌(隐球菌、念珠菌)及立克次体感染等。
[单选题]下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现
A. 青紫
B. 脑缺氧发作
C. 杵状指
D. 蹲踞动作
E. 肺炎
正确答案 :E
解析:法四主要是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,劳累后常取蹲踞位休息。严重缺氧时可引起晕厥,长期右心压力增高及缺氧可发生心功能不全。患者除明显青紫外,常伴有杵状指(趾),心脏听诊肺动脉瓣第二心音减弱以致消失,胸骨左缘常可闻及收缩期喷射性杂音。脑血管意外、感染性心内膜炎、肺部感染为本病常见并发症。
[单选题]在下列病变中,脂褐素主要出现于
A. 萎缩
B. 脂肪变性
C. 坏死
D. 凋亡
E. 玻璃样变
正确答案 :A
解析:萎缩是已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。心肌细胞和肝细胞等萎缩细胞胞质内可出现脂褐素颗粒。脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体。脂肪变性是指甘油三酯异常蓄积于非脂肪细胞的胞质内。坏死是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。凋亡是活体内个别细胞的程序性死亡;细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积,称为玻璃样变。病理性色素沉着,脂褐素又有消耗性色素之称,在老年人和营养耗竭性患者,萎缩的心肌细胞及肝细胞核周围出现大量脂褐素。
[单选题]子宫颈原位癌与不典型增生的鉴别主要在于原位癌
A. 细胞排列极向消失
B. 细胞具有异型性
C. 细胞增生活跃,层数增多
D. 增生的细胞表层角化不全
E. 累及上皮全层
正确答案 :E
解析:子宫颈上皮非典型增生属癌前病变,子宫颈上皮细胞呈现程度不等的异型性,表现为细胞大小形态不一,核增大深染,核浆比例增大,核分裂像增多,细胞极性紊乱 。病变由基底层逐渐向表层发展 。子宫颈原位癌异型增生的细胞累及子宫颈粘膜上皮全层,但病变局限于上皮层内,未突破基底膜。