导致风湿热最常见的病原菌是

[单选题]导致风湿热最常见的病原菌是

A. 脑膜炎奈瑟菌
B. A组乙型溶血性链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 ：B

解析：导致风湿热最常见的病原菌是A组乙型溶血性链球菌。

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[单选题]腹部手术后常采用体位为

A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 高坡卧位
E. 低半坐位

正确答案 ：E

解析：腹部手术后，多采取低半坐位卧式或斜坡卧位，可以减少腹壁张力和便于引流。

[单选题]钩端螺旋体病原治疗首选：

A. 头孢菌素
B. 链霉素
C. 四环素
D. 青霉素
E. 红霉素

正确答案 ：D

解析：钩端螺旋体病原治疗首先青霉素。

[单选题]肠伤寒坏死灶的主要部位是

A. 粘膜下层
B. 皱襞内
C. 淋巴组织内
D. 粘膜层
E. 毛细血管内

正确答案 ：C

解析：伤寒杆菌由口进入消化道，侵犯小肠粘膜的淋巴组织，在淋巴结内繁殖增多，再进入血液引起发烧、困倦、头痛、全身不适及恶心、呕吐、腹泻等症状，此时称菌血症期，如做血培养，可见伤寒杆菌生长。细菌随血流带到各个脏器，但主要病变在肠道。所以本题选择C项。

[单选题]躯体疾病所致精神障碍的处理原则不正确的是

A. 对精神症状的控制应遵从大剂量，足疗程的原则
B. 维持水电解质平衡，充足的营养供应等支持治疗
C. 要考虑治疗药物对病人的副作用
D. 安静，安全的环境和防止意外发生等护理措施
E. 首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病

正确答案 ：A

解析：躯体疾病所致精神障碍根据具体临床表现可选用适当剂量的抗精神病药、抗抑郁药及抗焦虑药等。药物起始剂量要低，剂量逐渐增加，当症状稳定后，考虑减量。 　　【避错】躯体疾病所致精神障碍首先必须治疗原发的躯体疾病，停用可能引起精神障碍的药物等；纠正酸碱平衡失调及水、电解质紊乱；补充营养、维生素和水分；控制精神症状；保持安静，安全的环境和防止意外发生等。

[单选题]下列氨基酸中，含羟基的是

A. 丙氨酸
B. 赖氨酸
C. 丝氨酸
D. 谷氨酸
E. 苯丙氨酸

正确答案 ：C

解析：含羟基(OH-H)的氨基酸有苏氨酸、丝氨酸和酪氨酸。

[单选题]水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中主要适用于

A. 轻中度病例
B. 重度病例
C. 中毒性巨结肠
D. 激素治疗无效者
E. 顽固病例

正确答案 ：A

解析：本试题考核溃疡性结肠炎的治疗问题。氨基水杨酸制剂以及柳氮磺胺吡啶（SASP）是治疗本病的常用药物。该类药适用于轻型、中型或重型经糖皮质激素治疗已有好转至中度以下者。对氨基水杨酸治疗效果不佳的患者应使用糖皮质激素。重型活动期、对糖皮质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的慢性活动性病例应使用免疫抑制剂。中毒性巨结肠和内科治疗无效的慢性病变，需手术治疗，故正确答案是轻中度病例（选项A）。本试题难度适中。回答错误的原因是对溃疡性结肠炎的不同治疗方法的指征没有很好的掌握。

[单选题]下面最容易引起颅内压增高的肿瘤是

A. 额、顶部肿瘤
B. 侧脑室肿瘤
C. 脑干肿瘤
D. 第三、第四脑室及导水管附近的肿瘤
E. 垂体区肿瘤

正确答案 ：D

解析：本题属于以理解记忆为主的试题，主要考核颅内各部位肿瘤对颅内压的影响。第三、第四脑室及导水管附近的肿瘤由于更容易引起脑脊液循环障碍而最易引起颅内压增高。

[单选题]可表现慢性腹泻的疾病是

A. 伤寒
B. 过敏性紫癜
C. 出血性肠炎
D. 尿毒症
E. 急性中毒

正确答案 ：D

解析：肾衰竭患者最早出现的症状经常是在消化系统。

[单选题]高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者宜选用

A. 噻嗪类利尿药
B. 呋塞米
C. 可乐定
D. 硝苯地平
E. 螺内酯

正确答案 ：B

解析：(1)错选A。①噻嗪类利尿药属于中效利尿药，不适用于高血压危象这种急症；②噻嗪类对肾功衰竭无治疗作用。(2)呋塞米是高效、速效利尿药，可使血容量立即减少，可缓解高血压危象，同时可增加肾皮质血流量，改善肾功，故选用呋塞米较适宜。

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