卫生副高高级职称考试宝典临床药学副高医学职称模拟考试系统(Q2)

1. [多选题]调节等渗溶液的计算方法有( )。

A. 氯化钠等渗当量法
B. 氯化钠当量法
C. 冰点降低数据法
D. 饱和溶液法
E. pH降低法

2. [多选题]便秘的病因有（ ）

A. 外感寒热之邪
B. 内伤饮食情志
C. 病后体虚
D. 阴阳亏虚
E. 气血不足

3. [单选题]关于急性肾盂肾炎的临床表现，叙述错误的是

A. 常有全身感染症状（发热、白细胞增多）
B. 尿路刺激征
C. 大量蛋白尿
D. 可有脓尿
E. 可有血尿

4. [多选题]中毒的一般处理包括以下哪几个方面

A. 鉴定毒物
B. 体格检查
C. 清除未吸收的毒物
D. 加速药物排泄，减少药物吸收
E. 使用特效药物拮抗药

5. [多选题]液体制剂中不得检出的微生物有

A. 大肠埃希菌
B. 沙门菌
C. 痢疾杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌

6. [单选题]下列关于注射用水的叙述哪条是错误的

A. 为纯水经蒸馏所得的水
B. 为pH值5．0～7．0，且不含热原的重蒸馏水
C. 为经过灭菌处理的蒸馏水
D. 为无色的澄明液体，无臭无味
E. 应采用密闭系统收集，于制备后12小时内使用

7. [单选题]医疗机构配制制剂必须具有能保证制剂质量的硬件条件是

A. 设施、设备、检验仪器
B. 设施、设备、卫生条件、管理条件
C. 设施、检验仪器、卫生条件
D. 洁净室、库房、管理条件、设备
E. 车间、库房、检验仪器、人员

8. [多选题]崩解剂常用的加入方法有哪些

A. 内加法
B. 混合法
C. 滚压法
D. 外加法
E. 内、外加法

9. [单选题]下述磺胺药中，蛋白结合率最低，容易进入各种组织的是

A. 磺胺二甲基嘧啶
B. 磺胺甲噁唑
C. 磺胺间甲嘧啶
D. 磺胺嘧啶
E. 以上都不是

10. [单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）

A. 为阳邪，其性炎热
B. 为阳邪，其性开泄
C. 为阳邪，伤津耗气
D. 为阳邪，易生风动血
E. 为阳邪，其性炎上

11. [单选题]抗高血压药氢氯噻嗪的每天剂量为( )。

A. 10～30mg
B. 0.05～0.25mg
C. 2.5～10mg
D. 0.625～2.5mg
E. 6.25～25mg

12. [多选题]下列抗高血压药物联合应用合理的是

A. 利尿药和β受体阻断剂
B. 利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)
C. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂
D. α受体阻断剂和β受体阻断剂
E. 钙通道阻滞剂和ACEI或ARB

13. [多选题]在进行药名检索时，应注意的是

A. 各种检索工具采用的药名不同；商品名尽量转换成INN后检索，在不同的国家或地区，可能有字母转换
B. 具有地域特色的特殊名称，特殊的专业缩写
C. 注意利用《CA Index Cuide》和《IM-MeSH》，它们相当于工具书的增补本
D. 利用光盘(CD-ROM)的词检索功能，比书刊式索引查询更为方便
E. 网上检索药名的速度不及光盘检索快，有时显得杂乱无章

14. [单选题]依据《医疗机构药品监督管理办法(试行)》，医疗机构应当向所在地药品监督管理部门提交药品质量管理年度自查报告，其报告内容不包括

A. 药品质量管理制度的执行情况
B. 医疗机构制剂配制变化情况
C. 临床药师参与临床药物治疗执行情况
D. 接受药品监督管理部门的监督检查及整改落实情况
E. 对药品监督管理部门的意见和建议

15. [单选题]患者男性，职业汽车驾驶员，3日前受凉后出现感冒症状，以往无药物过敏史，应慎用的药物是

A. 阿司匹林
B. 苯海拉明
C. 对乙酰氨基酚
D. 右美沙芬
E. 金刚烷胺

16. [单选题]在药品标签上无须印有规定标识的是

A. 外用药品
B. 非处方药品
C. 麻醉药品
D. 处方药
E. 精神药品

17. [单选题]具温肾纳气作用的药物是（ ）

A. 沉香
B. 木香
C. 干姜
D. 吴茱萸
E. 陈皮

18. [多选题]可引起特异质反应的药物有

A. 氯琥珀胆碱
B. 磺胺类药物
C. 对乙酰氨基酚
D. 伯喹啉
E. 阿司匹林

19. [多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水

20. [单选题]临床上使用的药品有新药和老药之分，通常属于新药范畴的是

A. 必须是我国未生产过的药品
B. 必须是各国家都未生产过的药品
C. 已经生产过但增加其新的适应证的药品
D. 已经生产过但增加了含量的药品
E. 已经生产过但改变了规格的药品

1.正确答案 ：AC

解析：本题考查要点是“调节等渗溶液的计算方法”。调节等渗溶液的计算方法有：①冰点降低数据法：一般情况下，血浆或泪液的冰点值为-0.52℃，根据物理化学原理，任何溶液其冰点降到-0.52℃，即与血浆或泪液等渗。②氯化钠等渗当量法：指与1g的药物成等渗的氯化钠质量。因此，本题的正确答案为AC。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：C

解析：(1)全身感染症状起病急，可有寒战、高热，体温多在38～39"C ，也可高达40"C ，热型不一，伴头痛、全身酸痛，恶心、呕吐，甚至腹胀、腹泻。(2)泌尿系症状部分肾脏感染病人也同时有下尿路感染症状，包括尿频、尿痛。可能一侧或双侧肾脏扩大和有触痛，感染侧背部的小范围区域有压痛，有时腹肌严重收缩，病人可能感到阵发性地剧烈疼痛，它是由于一侧输尿管痉挛所致(肾绞痛) 。这种绞痛可能由感染或肾结石通过输尿管的激惹所引起。慢性肾盂肾炎，疼痛可模糊不清，可反复发热或完全不发热。儿童患者全身症状重，泌尿系症状轻。故选择C。

4.正确答案 ：CDE

5.正确答案 ：ABCDE

解析：液体制剂易为微生物所污染，目前对液体制剂已规定了染菌数的限量要求，即在每克或每毫升内不得超过100个，并不得检出有大肠杆菌，沙门菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等。用于烧伤、溃疡及无菌体腔用的制剂，则不得含有活的微生物。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

解析：医疗机构配制制剂必须具有设施、设备、检验仪器等能保证制剂质量的硬件条件

8.正确答案 ：ADE

解析：1.内加法：崩解剂在制粒时加入，存在于颗粒内部，一经崩解便成细粒。 2.外加法：崩解剂加于颗粒之间压片，崩解迅速。 3.内外加法：既有内加，又有外加。

9.正确答案 ：D

解析：磺胺二甲基嘧啶蛋白结合率为80%～90%，磺胺甲噁唑蛋白结合率为60%～80%，磺胺间甲嘧啶蛋白结合率为85%～90%，磺胺嘧啶血浆蛋白结合率为45%，低于其他磺胺药，因而易透过血脑屏障，在脑脊液中的浓度最高可达血药浓度的80%。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“常用降压药的剂量”。降血压药物氢氯噻嗪的每天剂量为6.25～25mg；硝苯地平的每天剂量为10～30mg;利血平的每天剂量为0.05～0.25mg；比索洛尔的每天剂量为2.5～10mg；吲哒帕胺的每天剂量为0.625～2.5mg。因此，本题的正确答案为E。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：临床抗高血压药物合用参考：①利尿药和β受体阻断剂；②利尿药和ACEI或ARB;③二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂；④钙通道阻滞剂和ACEI或ARB;⑤钙通道阻滞剂和利尿剂；⑥α受体阻断剂和β受体阻断剂；⑦必要时也可用其他组合，包括中枢作用药如中枢α受体激动剂、咪达唑啉受体激动剂，以及ACEI与ARB。

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：C

解析：本题考查的是医疗机构年度自查报告。根据《医疗机构药品监督管理办法(试行)》第一章第五条： 医疗机构应当向所在地药品监督管理部门提交药品质量管理年度自查报告，自查报告应当包括以下内容： (一)药品质量管理制度的执行情况； (二)医疗机构制剂配制的变化情况； (三)接受药品监督管理部门的监督检查及整改落实情况； (四)对药品监督管理部门的意见和建议。自查报告应当在本年度12月31日前提交。

15.正确答案 ：B

解析：机动车驾驶员、机械操作者、高空作业者应避免使用含有苯海拉明或马来酸氯苯那敏的复方制剂，因为这些药物有嗜睡的不良反应，易引起事故。

16.正确答案 ：D

解析：《药品说明书和标签管理规定》第二十八条规定：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药品等国家规定有专用标识，其说明书和标签必须印有规定的标识。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：ABCDE

解析：特异质反应(idiosyncratic reaction)又称特应性反应，是指个体对有些药物的异常敏感性。该反应和遗传有关，与药理作用无关，大多是由于肌体缺乏某种酶，是药物在体内代谢受阻所致。如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者，服用伯氨喹、磺胺、呋喃妥因等药物可发生正铁血红蛋白血症，引起紫绀、溶血性贫血等；乙酰化酶缺乏者，服用异烟肼后易发生多发性神经炎，服用肼屈嗪后易出现全身性红斑狼疮综合征；假胆碱脂酶缺乏者，用琥珀胆碱后，由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应；氟烷类麻醉药物在特异质病人中引起肝损害；阿司匹林引起的阿司匹林哮喘也属于特异质反应。

19.正确答案 ：BC

20.正确答案 ：C

解析：本题的考点在药物利用研究的方法和应用中药物的临床评价部分。通常把在我国未生产过的药品和虽已生产过但增加其新的适应证、改变给药途径及改变剂型的药品均属于新药范畴。

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