副高级卫生技术资格考试宝典2024临床药学副高高级职称易错考试试题(Q3)

1. [多选题]下列选项中，关于碘解磷定的用法用量正确的是( )。

A. 轻度中毒：静注0.4g，必要时2小时后重复给药1次
B. 中度中毒：静注0.8～1g;，以后每小时给0.4～0.8g
C. 重度中毒：快速静注1.0～1.2g，30分钟后如不显效，可重复给药
D. 治疗好转后逐步停药
E. 用于重症解救时，可与氯磷定合用

2. [多选题]胺碘酮可引起的不良反应是

A. 窦性心动过缓
B. 甲状腺功能亢进
C. 甲状腺功能减退
D. 角膜微粒沉着
E. 间质性肺炎

3. [单选题]十二经脉气血流注运行为（ ）

A. 直线贯注
B. 手足贯注
C. 上下贯注
D. 循环贯注
E. 左右贯注

4. [多选题]受体的类型有

A. 细胞内受体
B. 内源性受体
C. G蛋白偶联受体
D. 离子通道受体
E. 酪氨酸激酶受体

5. [单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

A. 胃痛隐隐，绵绵不休
B. 口干思饮，大便秘结
C. 空腹痛甚，得食则缓
D. 舌淡苔白，脉象细弱
E. 神疲纳呆，四肢倦怠

6. [多选题]注射剂生产车间应按GMP要求进行管理的过程是

A. 工艺流程
B. 消毒与清洗
C. 原料的采购
D. 产品的流通
E. 设备及生产管理

7. [单选题]普萘洛尔的禁忌证是

A. 窦性心动过速
B. 高血压
C. 心绞痛
D. 甲状腺功能亢进
E. 支气管哮喘

8. [单选题]治疗慢性内痔出血所致的贫血应选用

A. 枸橼酸铁胺
B. 硫酸亚铁
C. 亚叶酸钙
D. 叶酸
E. 维生素B

9. [单选题]关于青霉素结合蛋白(PBPs)的描述不正确的是

A. 某些细菌细胞膜具有PBPs
B. 当PBPs谱型发生改变则对β-内酰胺类抗生素产生抗药性
C. 当诱导产生新的PBPs时，则β-内酰胺类抗生素抗菌作用增强
D. β-内酰胺抗生素与PBPs结合导致细菌变形死亡
E. PBPs有多种类型

10. [单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

A. 舌苔淡黄
B. 舌苔黄腻
C. 舌苔焦黄干裂
D. 舌苔灰黄
E. 舌苔深黄

11. [多选题]可导致药源性肾病的典型药物是

A. 呋塞米
B. 磺胺类药物
C. 氨基糖苷类
D. 非甾体抗炎药
E. 抗病毒药物阿昔洛韦

12. [多选题]治疗消化性溃疡的抗酸药有

A. 碳酸氢钠
B. 西咪替丁
C. 碳酸钙
D. 雷尼替丁
E. 氢氧化铝

13. [多选题]酚妥拉明的临床应用有

A. 治疗外周血管痉挛性疾病
B. 静滴去甲肾上腺素药液外漏引起的刺激及拮抗组织坏死。
C. 缓解嗜铬细胞瘤引起的高血压危象
D. 抗休克
E. 用于充血性心衰

14. [单选题]注射用水保存的温度为

A. 37℃
B. 25℃
C. 60℃
D. 80℃以上
E. 50℃

15. [单选题]慢性心房颤动伴快速心室率，起始治疗措施是

A. 药物复律，使之恢复为窦性节律
B. 积极治疗，预防栓塞并发症
C. 减慢心室率，使心室率控制在60～80次/分
D. 积极治疗原发病因
E. 控制诱发因素

16. [单选题]高血压合并痛风者不宜选用

A. 阿替洛尔
B. 依那普利
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪

17. [单选题]注射剂配伍所发生的物理化学变化，不包括

A. 变色
B. 沉淀
C. 分层
D. 升华
E. 水解

18. [多选题]根据执业药师资格制度现行规定，执业药师注册必须具备的条件包括

A. 获得《国家执业药师证书》
B. 遵纪守法，遵守职业道德
C. 身体健康，能坚持在执业药师岗位上工作
D. 有二年以上的药学实践经验
E. 所在单位考核同意

19. [单选题]耐万古霉素的肠球菌，首选的抗菌药物是

A. 利奈唑胺
B. 替加环素
C. 替考拉宁
D. 磷霉素
E. 氨苄西林

20. [单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 耳门
D. 听宫
E. 无名指外侧

1.正确答案 ：ABD

解析：本题考查要点是“碘解磷定的用法用量”。碘解磷定用于有机磷中毒的解救。①轻度中毒：静注0.4g，必要时2小时后重复给药1次。②中度中毒：静注0.8～1g，以后每小时给0.4～0.8g。③重度中毒：缓慢静注1.0～1.2g，30分钟后如不显效，可重复给药，好转后逐步停药。不良反应为头痛、胸闷、恶心、呕吐。用于重症解救时，可与阿托品合用。因此，本题的正确答案为ABD。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：脸红、多汗、恶心、脱发; 血压下降，通常是轻中度而短暂的。曾有过量使用或过快给药后严重低血压及循环衰竭; 心动过缓，尤其是老年病例，有明确的心动过缓（窦性停搏少见）; 致心律失常效应：有引起房室传导阻滞、室速、室颤（与普罗帕酮合用）的报道 —转氨酶升高，通常是轻微的（为正常值的1.5-3倍）减量后可恢复正常，甚至可自动恢复正常; 少数急性肝功能障碍（一些单纯疸，可危及生命，应停止给药); 其他的特殊反应（个别病例）发生于静脉注射后：过敏性休克、轻度的颅内高压（假性脑瘤）。在严重呼吸衰竭，尤其在哮喘病人中的支气管痉挛和／或窒息。故选ABCDE

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ACDE

解析：根据受体在靶细胞上存在的位置或分布，大致可分为3类：细胞膜受体、胞浆受体、胞核受体。根据受体蛋白的结构和信号转导的机制可分为4类：①离子通道受体；②G蛋白偶联受体；③具有酪氨酸激酶活性的受体；④调节基因表达的受体（肾上腺皮质激素、雌激素、孕激素、甲状腺素都是非极性分子，可以自由透过细胞膜的脂质双分子层，与胞内的受体发生结合，传递信息）。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：ABE

7.正确答案 ：E

解析：普萘洛尔的禁忌证是支气管哮喘，故选E

8.正确答案 ：B

解析：痔疮便血会引起成人或老年人缺铁性贫血。如果发现缺铁性贫血，就应该用铁剂（药物）进行治疗。目前市场上的铁剂有：富马酸亚铁、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。枸橼酸铁铵为水溶液，服用液体铁制剂时，因为液体铁制剂对牙釉质有损害，因此其适用于儿童或不能吞服药片的成年缺铁性贫血患者。

9.正确答案 ：C

解析：细菌在抗菌药物诱导下生成新的PBPs时，产生耐药，抗菌药物作用减弱。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：BCDE

解析：能引起药源性肾病的药物有：①磺胺甲基嘧啶、磺胺甲基异噁唑引起结晶沉淀而导致肾功能损害；②氨基糖苷类药有直接肾毒性，毒性大小顺序为：新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素；③阿昔洛韦、去甲肾上腺素、甲氧明、去氧肾上腺素有可能引起肾衰竭；④阿司匹林、布洛芬、酮酪酸、吲哚美辛、羟基保泰松、环孢素、两性霉素B、四环素类、利福平、甲氨蝶呤、西咪替丁、博来霉素、丝裂霉素、罗莫司丁、氨苯蝶啶、金诺芬、碘造影剂、白消安、糖皮质激素、促皮质激素、甲睾酮、苯丙酸诺龙、丙酸睾酮等有可能导致肾损伤。呋塞米不是引起药源性肾病的药物。

12.正确答案 ：ACE

解析：本题考查治疗消化性溃疡的抗酸药。治疗消化性溃疡的抗酸药有碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝。而西咪替丁、雷尼替丁则属于口服抑酸剂。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：酚妥拉明的临床应用有：治疗外周血管痉挛性疾病、肾上腺素滴注外漏、肾上腺嗜铬细胞瘤、急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭、药物引起的高血压、休克等。

14.正确答案 ：D

解析：注射用水保存的温度为80℃以上

15.正确答案 ：C

解析：减慢心室率，使心室率控制在60～80次/分是慢性心房颤动伴快速心室率的起始治疗措施，故选C

16.正确答案 ：D

解析：氢氯噻嗪不宜选用氢氯噻嗪，故选D

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查的是执业药师注册条件。根据《执业药师资格制度暂行规定》第十三条。申请注册者，必须同时具备下列条件： (一)取得《执业药师资格证书》。 (二)遵纪守法，遵守药师职业道德。 (三)身体健康，能坚持在执业药师岗位工作。 (四)经所在单位考核同意。

19.正确答案 ：A

解析：利奈唑胺是耐万古霉素的肠球菌首选的抗菌药物，故选A

20.正确答案 ：B

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