2024卫生资格初级考试宝典药学(士)初级职称笔试考试试题(J4)

1. [单选题]阿司匹林抗血小板凝聚的机制是

A. 影响花生四烯酸代谢
B. 竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶
C. 激活腺苷酸环化酶，抑制磷酸二酯酶
D. 激活抗凝血酶Ⅲ
E. 催化纤溶酶原转变为纤溶酶

2. [单选题]氰化物中毒的特效解毒剂是

A. 依地酸二钴
B. 水合氯醛
C. 维生素C
D. 亚硝酸盐-硫代硫酸钠
E. 细胞色素C

3. [单选题]我国从何时开始试行药品分类管理制度

A. 1999年底
B. 2000年1月1日
C. 2001年1月1日
D. 2002年1月1日
E. 2003年1月1日

4. [单选题]对抗生素的论述，下列哪项不正确

A. 可由细菌产生
B. 可由真菌产生
C. 可由放线菌产生
D. 对微生物有抑制作用
E. 只对有近缘关系的细菌有作用

5. [单选题]关于剂型的分类，下列叙述不正确的是

A. 注射剂为液体剂型
B. 颗粒剂为固体剂型
C. 栓剂为半固体剂型
D. 气雾剂为气体分散型
E. 软膏剂为半固体剂型

6. [单选题]不属于细菌生长繁殖的基本条件是

A. 充足的营养
B. 合适的温度
C. 适宜的pH
D. 气体
E. 光线

7. [单选题]最正确的处方开具规定的是

A. 中药饮片和西药必须开具一张处方
B. 西药和中成药必须分别开具处方
C. 西药和中药饮片必须开具一张处方
D. 西药和中药饮片可以开具一张处方
E. 麻醉药品必须使用专业处方

8. [单选题]下列药物中降糖作用最强者为

A. 甲苯磺丁脲
B. 氯磺丙脲
C. 格列本脲
D. 氢化可的松
E. 氢氯噻嗪

9. [单选题]下列溶剂中在水中溶解度最小的是

A. 乙酸乙酯
B. 乙醇
C. 乙醚
D. 石油醚
E. 丙酮

10. [单选题]循证医学信息获得的主体是

A. 描述性研究
B. 权威专家的临床经验
C. 多中心大样本的随机对照临床试验
D. 非随机化的历史性队列对比试验
E. 临床事例

11. [单选题]与剂量无关的不良反应最可能是

A. 副作用
B. 后遗效应
C. 毒性作用
D. 致癌性
E. 变态反应

12. [单选题]乳剂由W/O转化成O/W的现象称为

A. 反相
B. 反絮凝
C. 转相
D. 合并
E. 酸败

13. [单选题]常出现药物滥用的药物是

A. 感冒药
B. 毒性药品
C. 镇痛药
D. 抗菌药物
E. 过敏药物

14. [单选题]医生加盖的专用签章属于处方结构中的

A. 前记
B. 说明
C. 正文
D. 后记
E. 附件

15. [单选题]易化扩散是

A. 一种简单的物理扩散过程
B. 经载体介导的跨膜运转过程
C. 经离子泵介导的耗能运转过程
D. 经转运体膜蛋白介导的耗能运转过程
E. 一种继发性主动转运过程

16. [单选题]阿司匹林

A. 主药
B. 黏合剂
C. 崩解剂
D. 助流剂
E. 稀释剂

17. [单选题]关于淀粉在片剂中的作用叙述不正确的是

A. 干淀粉可作崩解剂
B. 淀粉可作润滑剂
C. 淀粉可作稀释剂
D. 淀粉可作填充剂
E. 淀粉浆可作黏合剂

18. [单选题]药物不良反应监测报告系统由

A. 国家药品不良反应监测中心和省市级中心监测报告系统组成
B. 国家药品不良反应监测中心和专家咨询委员会、省市级中心监测报告系统组成
C. 国家药品不良反应监测中心和国家食品药品监督管理局组成
D. 国家药品不良反应监测中心和专家咨询委员会、国家食品药品监督管理局组成
E. 国家食品药品监督管理局和省市级食品药品监督管理局组成

19. [单选题]细胞膜的主要化学成分不包括

A. 脂类
B. 蛋白质
C. 多糖
D. 磷壁酸
E. 水

20. [单选题]在降压时使血浆肾素水平有明显降低的是

A. 氢氯噻嗪
B. 哌唑嗪
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 二氮嗪

1.正确答案 ：A

解析：阿司匹林抗血栓的作用机制 细胞中的花生四烯酸以磷脂的形式存在于细胞膜中，多种刺激因素可激活磷脂酶使花生四烯酸从膜磷脂中释放出来。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：2000年1月1日，《处方药与非处方药分类管理办法》的正式实施，标志中国药品分类管理制度的初步建立。国家药监局依据该办法，还公布了非处方药专有标识 OTC ，制定了对第一批《国家非处方药目录》药品进行审核登记工作的规定，印发了《处方药与非处方药流通管理暂行规定》并在部分城市和药品零售企业开展药品分类管理的流通试点工作。在试点药店中确定了药品分类管理示范药店。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：本题考查药物剂型的分类。药物剂型按形态分为液体剂型，如溶液剂、注射剂；气体剂型，如气雾剂、喷雾剂；固体剂型如散剂、丸剂、片剂、栓剂；半固体剂型如软膏剂、糊剂。故本题答案应选C。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：红黄绿白区分处方 新的《处方管理办法(试行)》规定，处方由各 医疗机构按规定的格式统一印制，其中必须包括机构名称、处方编号、患者资料、药品金额等10多个项目。麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色和白色，并在处方右上角以文字注明。麻醉药品、精神药品等必须使用专业处方。故选答案E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：溶解度由大到小，水最大石油醚最小。

10.正确答案 ：C

解析：循证医学（英语：Evidence-based medicine，缩写为EBM），意为“遵循证据的医学”，又称实证医学，港台地区也译为证据医学。其核心思想是医疗决策（即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等）应在现有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。

11.正确答案 ：E

解析：变态反应也叫超敏反应。是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感，发生免疫应答，与剂量无关的，对机体造成伤害。人们日常遇到的皮肤过敏，皮肤骚痒、红肿，就是一种变态反应。

12.正确答案 ：C

解析：转相:系指O/W型乳剂转成W/0型乳剂或出现相反的变化称为转相(又称转型)，加入外加物质、改变相体积比和温度都可能导致乳剂转相。

13.正确答案 ：D

解析：药物滥用所指的药物是抗菌药物。

14.正确答案 ：D

解析：处方的结构1、前记：包括机构名称，费别（支付与报销类别），患者情况，门诊或住院病历号、科别或病区。和 床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括 患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。（基本是处方抬头部分+临床诊断）。2、正文：正文以Rp或R(拉丁文Recipe “请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、 用法用量。（与药品相关部分，这是正事）。3、后记：有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员 签名或加盖专用签章。（所有签字、药品金额）。

15.正确答案 ：B

解析：易化扩散是物质跨膜转运的一种形式 。物质的跨膜转运包括：①单纯扩散；②经载体和通道蛋白介导的跨膜转运；③主动转运。单纯扩散是一种简单的物理扩散过程，因此A不对。易化扩散分为经载体介导的易化扩散和经通道蛋白介导的易化扩散，因此B正确。易化扩散的过程不耗能，所以C、D错误。继发主动装运属于主动转运，因此E错误。

16.正确答案 ：A

解析：阿司匹林和咖啡因是主药；干淀粉是崩解剂；17%淀粉浆是黏合剂；滑石粉是助流剂。

17.正确答案 ：B

解析：淀粉在片剂中的可用作填充剂（稀释剂），淀粉浆是黏合剂，干淀粉是崩解剂。

18.正确答案 ：B

解析：答案：B。药物不良反应监测报告系统由国家药品不良反应监测中心和专家咨询委员会、省市级中心监测报告系统组成。

19.正确答案 ：D

解析：细胞膜(cell membrane)又称 细胞质膜（plasma membrane）。 细胞表面的一层薄膜。有时称为细胞 外膜或 原生质膜。厚度约为7～8nm，细胞膜的化学组成基本相同，主要由脂类、蛋白质和糖类组成。各成分含量分别约为50%、40%、2%~10%。其中，脂质的主要成分为磷脂和胆固醇。此外，细胞膜中还含有少量水分、无机盐与金属离子等。

20.正确答案 ：C

解析：普萘洛尔是-受体阻滞剂的代表性药物，其降压作用是-体阻滞剂所致的，其作用机制尚需进一步研究，可能与下列因素有关：①阻滞心脏-1受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量及冠状动脉灌注减少，血压下降；②阻滞中枢2-受体，使外周交感张力下降。目前已知下丘脑、脑桥及延脑等部位有-受体。普萘洛尔能通过这些部位的-受体阻滞作用使外周交感张力下降。同时，还能使交感神经节中酪氨酸经化酶及多巴胺-羟化酶活性降低，因而末梢去甲肾上腺素合成减少，外周交感张力下降；③阻滞某些支配血管的肾上腺素能使神经突触前膜-2受体，抑制其反馈作用，减少去甲肾上腺素释放；④阻滞肾脏-受体减少肾素释放。临床观察也证实普萘洛尔对高血浆肾素活性高血压患者降压效果明显。患者应用普萘洛尔后发生休克的机制，认为既有阻滞心脏1-受体作用，也有对周围血管张力的影响。应用强心剂已1周，心功能有改善，但服50mg普萘洛尔后却发生了严重休克，这均与患者心功能状态有密切关系。心功能不正常的患者，对-受体阻滞剂的耐受性差，即使并用强心药时也应慎重；对于存在广泛心肌受损者，在使用时需要严密观察心功能的变化。

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