初级卫生专业资格考试宝典药学(士)医学卫生初级专项训练考试试题(J3)

1. [单选题]大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是

A. 抑制甲状腺激素的合成
B. 使腺泡上皮破坏、萎缩
C. 抑制免疫球蛋白的生成
D. 抑制甲状腺素的释放
E. 抑制碘泵

2. [单选题]胰岛素宜采用何种方法灭菌

A. 高压蒸汽灭菌法
B. 用抑菌剂加热灭菌法
C. 滤过除菌法
D. 紫外线灭菌法
E. 流通蒸汽灭菌法

3. [单选题]中国药典从哪一版开始分为两部

A. 1953年版
B. 1963年版
C. 1977年版
D. 1985年版
E. 1990年版

4. [单选题]药品不良反应监测报告实行

A. 集中报告制度
B. 随时报告制度
C. 逐级报告制度
D. 逐级定期报告制度
E. 越级定期报告制度

5. [单选题]下列哪类药物属于繁殖期杀菌药

A. 氨基苷类
B. 青霉素类
C. 氯霉素类
D. 多黏菌素B
E. 四环素类

6. [单选题]某药物在口服和静注相同剂量时的曲线下面积相等，表明该药口服

A. 吸收迅速
B. 吸收完全
C. 药物未经肝门静脉吸收
D. 可以和静注取得完全相同的药理效应
E. 生物利用度相等

7. [单选题]输液的给药途径主要是

A. 肌内注射
B. 皮内注射
C. 静脉滴注
D. 皮下注射
E. 静脉推注

8. [单选题]下列药剂属于均相液体药剂的是

A. 普通乳剂
B. 纳米乳剂
C. 溶胶剂
D. 混悬剂
E. 低分子溶液剂

9. [单选题]首关消除主要发生在

A. 口服给药
B. 肌内注射
C. 直肠给药
D. 皮下注射
E. 舌下给药

10. [单选题]强心苷中毒最常见的早期症状是

A. ECG出现Q-T间期缩短
B. 头痛
C. 胃肠道反应
D. 房室传导阻滞
E. 低血钾

11. [单选题]酊剂制备所采用的方法不正确的是

A. 稀释法
B. 溶解法
C. 蒸馏法
D. 浸渍法
E. 渗漉法

12. [单选题]下列有关术语的叙述中错误的是

A. 药剂学是研究药物制剂的处方设计、基本理论、生产技术、质量控制和合理应用的综合性技术学科
B. 药物剂型是适合疾病诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式
C. 药物的剂型包括有散剂、胶囊剂、注射剂、乳剂、气雾剂等多种形式
D. 各剂型中的具体药品称为药物制剂
E. 制剂的研究过程也称为药剂学

13. [单选题]下列不属于医院药事管理内容的是

A. 业务技术管理、质量管理
B. 业务技术管理、信息管理
C. 信息管理、法规制度管理
D. 经济管理、信息管理
E. 人力资源管理、组织管理

14. [单选题]大肠杆菌长约

A. 0.1～1μm
B. 1～4μm
C. 4～10μm
D. 10～40μm
E. 40～100μm

15. [单选题]Ⅱ类手术患者预防性用抗菌药物，手术后一般不得超过

A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天

16. [单选题]在下列调节方式中，排尿反射属于

A. 负反馈调节
B. 正反馈调节
C. 体液调节
D. 自身调节
E. 开环调节

17. [单选题]药物制剂稳定化的方法不包括

A. 制成固体制剂
B. 制成微囊
C. 降低温度
D. 制成包合物
E. 采用包衣工艺

18. [单选题]对于伤寒、晚期癌症等长期高热患者可考虑选用的解热镇痛药物为

A. 对乙酰氨基酚
B. 吲哚美辛栓剂
C. 非那西丁
D. 美洛昔康
E. 罗非昔布

19. [单选题]循证医学信息获得的主体是

A. 描述性研究
B. 权威专家的临床经验
C. 多中心大样本的随机对照临床试验
D. 非随机化的历史性队列对比试验
E. 临床事例

20. [单选题]辅酶与辅基的主要区别是

A. 与酶蛋白结合的牢固程度不同
B. 化学本质不同
C. 分子大小不同
D. 催化功能不同
E. 以上答案都有错误

1.正确答案 ：D

解析：大剂量碘有抗甲状腺作用。主要是通过抑制甲状腺激素的释放，还能拮抗TSH促进激素释放作用。认为其机制主要与其减少GSH，从而使TG对蛋白水解酶不敏感有关，应选D。

2.正确答案 ：C

解析：将液体或空气通过含有微细小孔的滤器，只允许小于孔径的物体如液体和空气通过，大于孔径的的物体不能通过。主要用于一些不耐热的血清、毒素、抗生素、胰岛素、药液、空气等除菌。一般不能除去病毒、支原体和细菌的L型。滤器的种类很多常用的有：　　滤膜滤器由硝基纤维素制成薄膜，装于滤器上，其孔径大小不一，常用于除菌的为0.22um.硝基纤维素的优点是本身不带电荷，故当液体滤过后，其中有效成分丧失较少。　　　　蔡氏滤器是用金属制成，中间夹石棉滤板，按石棉K、EK、EK-S三种，常用EK号除菌。

3.正确答案 ：B

解析：新中国成立以来，共出版了10版药典：1953、1963、1977、1985、1990、1995、2000、2005、2010、2015年版。1963年版：首次分为两部，2005年版：首次分为一部、二部、三部。2015年版：首次分为一部、二部、三部、四部（通则)。本题选B。

4.正确答案 ：D

解析：药品不良反应（adverse drug reaction，ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。一般可以分为A型反应和B型反应。A型反应与剂量有关，可以预测，包括过度作用、副作用、毒性反应、首剂反应、继发反应和停药综合征；B型反应与常规的药理作用和剂量无关，可能涉及遗传易感性和变态反应等机制，因此难以预测。当不良反应致使机体某个器官或局部组织产生功能性或器质性损害而出现一系列临床症状和体征时，就成为药源性疾病（druginduced diseases，DID）。药品严重不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：S形曲线是典型剂量反应曲线，多见于剂量－质反应关系中，分为对称S形曲线和非对称S形曲线两种形式。曲线面积相等说明吸收安全。

7.正确答案 ：C

解析：是由静脉滴注输入体内的大剂量（一次给药在100ml以上）注射液。通常包装在玻璃或塑料的输液瓶或袋中，不含防腐剂或抑菌剂。使用时通过输液器调整滴速，持续而稳定地进入静脉，以补充体液、电解质或提供营养物质。

8.正确答案 ：E

解析：本题考查液体药剂的分类。液体制剂分为均相液体药剂和非均相液体药剂。药物以分子状态分散于介质中，形成稳定的均匀分散的液体制剂，如低分子溶液剂和高分子溶液剂；药物以微粒状态分散在介质中，则形成物理不稳定状态的非均相液体制剂，如溶胶剂、混悬剂、乳剂。所以本题答案应选择E。

9.正确答案 ：A

解析：首关消除（first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（first pass metabolism)或首关效应（first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。首关消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等，一般不是以口服或需调整口服用量。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：C

解析：本题考查酊剂的制备方法。酊剂常用的制备方法有溶解法（稀释法）、浸渍法和渗漉法。故本题答案应选C。

12.正确答案 ：E

解析：药剂学（pharmaceutics）是研究药物配制理论、生产技术以及质量控制合理利用等内容的综合性应用技术学科。药剂学是一门有着悠久历史的学科，中国很早以前对药品就有“丸散膏丹，神仙难辨”的谚语，其中的“丸散膏丹”指的就是不同的药物制剂剂型。药剂学其基本任务是研究将药物制成适宜的剂型，保证以质量优良的制剂满足医疗卫生工作的需要。由于方剂调配和制剂制备的原理和技术操作大致相同，将两部分合在一起论述的学科，称药剂学。现代药剂学有很大发展，还包括生物药剂学、物理药剂学、化学药剂学，工业药剂学等。把制剂的研制过程也称制剂。研究制剂的理论和制备工艺的科学称为制剂学。

13.正确答案 ：E

解析：医院药事管理包括了医院药事的组织管理、法规制度管理、业务技术管理、质量管理、经济管理、信息管理等内容。

14.正确答案 ：B

解析：大肠杆菌（Escherichia coli，E.coli） 革兰氏阴性短杆菌，大小0.5×1～3微米。周身鞭毛，能运动，无芽孢。能发酵多种糖类产酸、产气，是人和动物肠道中的正常栖居菌，婴儿出生后即随哺乳进入肠道，与人终身相伴，其代谢活动能抑制肠道内分解蛋白质的微生物生长，减少蛋白质分解产物对人体的危害，还能合成维生素B和K，以及有杀菌作用的大肠杆菌素。正常栖居条件下不致病。但若进入胆囊、膀胱等处可引起炎症。在肠道中大量繁殖，几占粪便干重的1/3。在环境卫生不良的情况下，常随粪便散布在周围环境中。若在水和食品中检出此菌，可认为是被粪便污染的

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：B

解析：排尿反射进行时，冲动经盆神经引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛，尿液进入后尿道。进入尿道的尿液刺激尿道感受器，经阴部神经再次传到脊髓排尿中枢，进一步加强其活动，所以排尿反射属于正反馈。

17.正确答案 ：C

解析：答案：C。药物制剂稳定化的方法包括 制成固体制剂、制成微囊、制成包合物、采用包衣工艺。

18.正确答案 ：B

解析：吲哚美辛有强大的抗炎、镇痛和解热作用，临床上常用于急、慢性风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎及癌性疼痛、癌性发热等。

19.正确答案 ：C

解析：循证医学（英语：Evidence-based medicine，缩写为EBM），意为“遵循证据的医学”，又称实证医学，港台地区也译为证据医学。其核心思想是医疗决策（即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等）应在现有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。

20.正确答案 ：A

解析：酶按其分子组成可分为单纯酶和结合酶。结合酶（全酶）是由酶蛋白与辅助因子组成。辅助因子中与酶蛋白结合牢固，不能用透析、超滤等方法与酶分离者，称为辅基。反之称为辅酶。酶蛋白决定酶的专一性，而辅助因子则起电子、原子及某些基团转移作用。所以答案为A。

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