患者，男性，37岁。因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊

[单选题]患者，男性，37岁。因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是

A. 尿胆红素
B. 血清胆红素
C. 血清蛋白
D. 血清丙氨酸氨基转移酶
E. 谷氨酰基转移酶

正确答案 ：D

解析：根据题干，患者近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛，可能诊断为肝炎，首先应检查的项目是血清丙氨酸氨基转移酶。人体各组织器官如肝、肾、心、肌肉等都含有ALT和AST，因此只要有组织细胞损伤、都会出现ALT和ALT升高。其中以肝细胞内ALT（血清丙氨酸氨基转移酶）活性最高，比血清高100倍以上，故只要有1／100的肝细胞坏死，便可使血清内酶活性升高一倍，因此是肝细胞受损最敏感的指标之一。故答案为D。

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[单选题]不属于青春期保健重点的是

A. 合理营养
B. 健康教育
C. 预防意外
D. 计划免疫
E. 法制教育

正确答案 ：D

解析：青春期保健包括给予充足的营养、健康教育、法制和品德教育、预防疾病和意外、防治常见的心理行为问题。

[单选题]患者，男性，50岁。因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查。穿刺术后突然发生呼吸骤停，血压下降。该患者最可能发生了

A. 颞叶疝
B. 脑肿瘤
C. 大脑镰下疝
D. 脑干缺血
E. 枕骨大孔疝

正确答案 ：E

解析：颅内压增高行腰椎穿刺后突然发生呼吸骤停，血压下降，最可能发生了枕骨大孔疝。

[单选题]某老年呼吸衰竭患者，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，应考虑并发了

A. 脑疝
B. 脑瘤
C. 肺性脑病
D. 呼吸性酸中毒
E. 脑炎

正确答案 ：C

[单选题]某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为

A. 4h
B. 8h
C. 12h
D. 24h
E. 48h

正确答案 ：D

解析：无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时（D对）。

[单选题]患者男，34岁。因外伤后瘫痪导致尿失禁，进行导尿管留置时应

A. 左侧卧
B. 去枕仰卧
C. 仰卧屈膝
D. 膝胸卧位
E. 头低足高

正确答案 ：C

解析：去枕仰卧位：昏迷或全身麻醉未清醒的患者和椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。头低足高：肺部分泌物引流十二指肠引流术，妊娠时胎膜早破，跟骨或胫骨结节牵引时。膝胸卧位：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正或子宫后倾。仰卧屈膝：腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等，故正确答案为C。

[单选题]护士甲与护士乙同在一个病房工作，两人性格各异。乙觉得甲做事风风火火、不够稳重，甲觉得乙做事慢条斯理，拖拖拉拉，所以两人经常产生一些矛盾。造成护际关系紧张的主要因素是

A. 职位因素
B. 年龄因素
C. 学历因素
D. 收入因素
E. 心理因素

正确答案 ：E

解析：造成护际关系关系紧张的主要因素有年龄，身体状况，学历，工作经历等合方面的差异。故选E答案。

[单选题]某冠心病患者死亡3小时后，家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹，这种现象说明尸体出现了

A. 尸冷
B. 尸斑
C. 尸僵
D. 尸体腐败
E. 尸体受伤

正确答案 ：B

解析：患者死亡3小时后，腰背部出现暗红色条纹说明尸体出现了尸斑。1.尸斑：又称死后的青紫色，或死后的坠积性充血，这是因血液循环停止后，重力关系把血液滞留在人体下垂的部位。因微血管扩张，在二十至三十分钟内会开始出现红到紫色的斑点。人死后，小血管内的血并不会凝固，但六至八小时后，组织会因溶血而有永久性的变色。2.尸冷：人死后产热停止，尸体热向周围环境放散，直到与环境温度相同。3.尸僵：一般是死后1-3小时出现,4-6小时扩散到全身,12-16小时发展到高峰,24小时后尸僵减弱,肌肉会变软,叫尸僵缓解。4.尸体腐败：尸体在细菌的作用下，皮肤表面出现腐败绿斑、腐败水泡。故答案为B。

[单选题]患者女，45岁，因门静脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，补钙的目的是

A. 预防枸橼酸钠中毒反应
B. 循环负荷过重
C. 出血倾向
D. 肺水肿
E. 过敏反应

正确答案 ：A

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