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[单选题]下列麻疹治疗护理的注意事项中，错误的是
A. 隔离休息
B. 及早使用抗生素预防并发症
C. 居室通风良好，保持适宜的温湿度
D. 注意口咽鼻的护理
E. 病程发热期间应给予清淡易消化饮食
[单选题]使用硫酸镁治疗妊娠高血压时要注意( )
A. 使用前要测体温、脉率
B. 尿量每日>360ml，每小时>15ml
C. 呼吸每分钟不小于16次
D. 膝腱反射增强提示中毒
E. 严格控制滴注速度，以2g/h为宜
正确答案 ：C
解析：硫酸镁中毒：护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，严格控制滴速，以1g/h为宜，不超过2g/h;同时还应检测以下指标：膝腱反射必须存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒。
[单选题]某病人近日双眼睑浮肿，伴BP 150/90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(++)，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型。其病变在
A. 膀胱
B. 肾盂
C. 肾小球
D. 输尿管
E. 前尿道
正确答案 ：C
解析：非肾小球源性血尿，包括尿路的感染或损伤造成的，如尿道、膀胱、输尿管、肾盂的病变。肾小球源性的血尿表现为无痛性、全程血尿，可以是镜下或肉眼血尿，可以伴有蛋白尿、管型尿等。患者有眼睑的浮肿、高血压、血尿伴有蛋白尿和管型尿，提示病人为肾小球的疾病，故其血尿来源也应是肾小球源性的。严格来讲，区分血尿的来源，还应该做新鲜尿沉渣相差显微镜检查，若看到变形红细胞即提示为肾小球源性血尿；若为均一形态正常的红细胞则为非肾小球源性血尿。
[单选题]患儿，生后7天，母乳喂养。吃奶好，皮肤黏膜黄染，血清胆红素153μmol/L。应采取的措施是
A. 蓝光照射
B. 口服强的松
C. 准备换血
D. 输血浆
E. 不须处理
正确答案 ：E
解析：该患儿的表现为身体性黄疸，且程度较轻，没有其他不适症状，故不须处理，注意观察黄疸的消退情况即可（E对）。
[单选题]患者，男性，55岁。20年前曾患肺结核，近2个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为
A. 肺结核
B. 肺囊肿
C. 非良性肿瘤
D. 肺脓肿
E. 肺癌
正确答案 ：E
解析：肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等，肺癌晚期可有面、颈部水肿，声嘶，气促等表现。
[单选题]患者，男，53岁，急诊以"脑栓塞"收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是( )
A. 进食前注意休息，避免疲劳
B. 营造安静、舒适的进餐环境
C. 嘱患者进餐时不要讲话
D. 嘱患者使用吸管喝汤
E. 进餐后保持坐位半小时以上
正确答案 ：D
解析：患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难，若患者使用吸管喝汤，可导致误吸和窒息。
[单选题]下列不符合脑震荡表现的是
A. 逆行性遗忘
B. 颅内压增高
C. 意识障碍不超过30分钟
D. 神经系统检查无异常
E. 脑脊液检查无异常
正确答案 ：B
解析：脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现，脑脊液检查无异常，它是最轻的一种脑损伤，不会引起颅内压增高。故选B。
[单选题]患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗，护士核对医嘱时，应提出质疑的是( )
A. 一级护理
B. 持续吸氧6L/min
C. 头孢美唑钠2.0g＋5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h
D. 沐舒坦30mg＋0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid
E. 氢氯噻嗪25mg，po，bid
正确答案 ：B
解析：一般成人氧流量2～4L/min。严重缺氧者4～6L/min，小儿1～2L/min。吸氧浓度(%)-21+4×氧流量(1/min)。按照B项，该患者吸氧浓度为45%，属于高浓度吸氧。该患者慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭，为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量吸氧。
[单选题]护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，除去碘渍宜选用的溶液是
A. 戊二醛溶液
B. 乙醇
C. 安尔碘液
D. 过氧乙酸
E. 苯扎溴铵
正确答案 ：B
解析：碘酊是含碘的乙醇溶液，不溶于水，溶于乙醇，因此可用乙醇脱碘：碘伏和安尔碘可溶于水，使用后不需脱碘。
[单选题]不符合右心衰竭患儿表现的是
A. 颈静脉怒张
B. 肝脏进行性增大
C. 咳嗽及咳粉红色泡沫痰
D. 食欲减退、恶心、呕吐
E. 肝颈静脉回流征阳性
正确答案 ：C
解析：右心衰竭临床出现：水肿、颈静脉征：颈静脉充盈、怒张，是右心衰竭的主要体征，肝颈静脉回流征阳性则更具特征性。肝脏体征：肝脏常因淤血而肿大，伴压痛。消化道症状：胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等，是右心衰竭最常见的症状。而咳嗽及咳粉红色泡沫痰是左心衰竭的临床表现，故答案选C。
