急性肾盂肾炎最重要的辅助检查是

[单选题]急性肾盂肾炎最重要的辅助检查是

A. 尿病理找癌细胞
B. 尿常规
C. 清洁中段尿培养+药物敏感试验
D. 肾B超
E. 肾活检

正确答案 ：C

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[单选题]小儿先天性心脏病中属于青紫型的是

A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 主动脉缩窄

正确答案 ：D

解析：室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、主动脉缩窄均为左向右分流型，流经全身的血中含氧量未降低，所以为非青紫型。法洛四联症为右向左分流，也就是静脉血未经肺脏予以充分充氧即流入体循环内，故循环血中的含氧量降低，造成发绀。故选D。

[单选题]关于大卫生观的基本思想正确的是

A. 着眼于大卫生系统的动态性与开放性和科学协调管理
B. 强调政府主导和全权管理
C. 以"健康为人人，人人为健康"和实现高级卫生保健、重点在城市为主要内容
D. 实现初级卫生保健，先城镇，后农村，逐步实现
E. 实现人人享有绝对健康的目标

正确答案 ：A

解析：大卫生观是一种现代卫生观,它以全民整体健康为内涵,强调卫生与社会经济协调发展,强调政府对人民健康负有责任,强调全社会、每个人积极参与卫生活动.按照大卫生观的要求,我们现在已经、今后还将继续在卫生目标、卫生服务以及卫生管理等方面进行适应性改革.

[单选题]男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是

A. 原发性肺脓肿
B. 急性脓气胸
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 血源性肺脓肿

正确答案 ：A

解析：酗酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰、量渐增多，并有脓性痰、有臭味，均为原发性肺脓肿的典型症状，考虑患者为原发性肺脓肿。血源性肺脓肿多能查到皮肤创伤，感染，疖痈等原发灶。

[单选题]女，50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病情严重程度最有意义的检查是

A. 血钙
B. 血脂肪酶
C. 血胆红素
D. 血钠
E. 尿淀粉酶

正确答案 ：A

解析：根据患者临床表现及检查结果可知该患者应初步诊断为急性胰腺炎，血钙降低与脂肪组织坏死后释放的脂肪酸和钙离子结合，形成钙皂有关。低血钙程度与临床严重程度相平行，若血钙低于2.0mmol/L，常预示病情严重，低于1.5mmol/L提示预后不良。故本题答案为A。

[单选题]距肛门5cm的直肠癌，最适宜的手术方式是

A. 保留肛门直肠癌切除术
B. 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
C. 腹会阴联合直肠癌根治术
D. 拉下式直肠癌切除术
E. 直肠镜肿瘤切除术

正确答案 ：C

解析：直肠癌手术方法有：①经腹会阴联合直肠癌根治术，适用于距肛门缘7cm以内的病人。②经腹腔直肠癌切除术，适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者。③拉下式直肠癌切除术，适用于距肛门缘7～10cm之间的病人。所以距肛门5cm的直肠癌的术式应为经腹会阴联合直肠癌根治术，故应选C。

[单选题]腹腔外伤性实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是

A. 血压与脉搏的观察
B. 超声波检查
C. 血红蛋白值及红细胞计数观察
D. 腹腔穿刺
E. 腹部X线平片

正确答案 ：D

解析：外伤性腹腔实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是腹腔穿刺，因为诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是比较理想的辅助诊断措施，阳性率可达90%以上。腹腔穿刺抽到液体后，应观察其液体性状，借以推断哪类脏器受损。肉眼观察不能肯定其性质时，应做相应的化验检查。抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性，必要时可行腹腔灌洗术。

[单选题]内生软骨瘤的治疗方法是

A. 肿瘤段切除
B. 肿瘤段切除后植骨
C. 刮除植骨术
D. 单纯刮除术
E. 刮除植骨内固定术

正确答案 ：C

解析：软骨瘤以手术治疗为主，采用刮除或病段切除植骨术，预后好。故本题选C。

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