中医针灸学(中级)2024在线题库精选(E1)

1. [单选题]患者，女，26岁。非周期性子宫出血，量多、色紫红、质稠，夹有血块，腹痛拒按，舌红苔黄，脉弦数。治疗除取关元、三阴交、隐白穴外，还应加( )

A. 气海、百会
B. 中极、阴交
C. 归来、合谷
D. 血海、水泉
E. 曲泉、血海

2. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

3. [单选题]关于主诉，以下哪项说法是正确的

A. 是患者本次就诊想要解决的所有问题
B. 是患者本次就诊的主要症状或体征及其持续时间
C. 是医生判断病情轻重的主要依据
D. 是患者所有问题的归纳
E. 是既往史中最主要的病史资料

4. [单选题]苏合香丸配伍诃子的用意是

A. 敛气护正
B. 敛肺止咳
C. 涩肠止泻
D. 敛阴止渴
E. 利咽开音

5. [单选题]以下不属于足太阴脾经穴位的是

A. 血海
B. 冲门
C. 大横
D. 太白
E. 解溪

6. [单选题]功用为补脾柔肝，祛湿止泻的方剂是

A. 温脾汤
B. 逍遥散
C. 四逆散
D. 痛泻要方
E. 大柴胡汤

7. [单选题]活血行气止痛作用强，研末服即有效的药物是

A. 三七
B. 延胡索
C. 郁金
D. 虎杖
E. 自然铜

8. [单选题]失神的病人突然神志清醒、语言不休者属

A. 神志异常
B. 无神
C. 假神
D. 有神
E. 神气不足

9. [单选题]首先提出捻转、提插等单式补泻手法的著作是( )

A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《针经指南》
D. 《针灸甲乙经》
E. 《备急千金要方》

10. [单选题]足阳明胃经的合穴是

A. 上巨虚
B. 下巨虚
C. 条口
D. 梁丘
E. 足三里

11. [单选题]大黄的使用注意，下列哪项说法不妥

A. 妇女月经期忌用
B. 妇女哺乳期忌用
C. 孕妇便秘忌用
D. 孕妇忌用
E. 阴疽忌用

12. [单选题]痉病，高热，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，证属

A. 刚痉
B. 欲作刚痉
C. 柔痉
D. 表热致痉
E. 里热成痉

13. [单选题]针刺治疗胁痛的主穴包括

A. 期门、支沟、阳陵泉、足三里
B. 期门、日月、肝俞、行间
C. 肝俞、膈俞、合谷、太冲
D. 期门、章门、内关、太冲
E. 大包、期门、支沟、蠡沟

14. [单选题]夏某，女，60岁。近5年来饮食稍有不慎即易呕吐，吐出物不多，腐臭味不甚，平素倦怠乏力，面白无华，纳差便溏，舌淡，苔薄白，脉弱无力。以下说法中不正确的是

A. 治疗原则为和胃降逆，理气止呕
B. 取穴主要以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主
C. 主穴基础上可配脾俞、胃俞，但不用灸法
D. 基本针灸治疗处方是中脘、内关、足三里、胃俞
E. 若肠鸣明显，可在主穴基础上加脾俞、大肠俞

15. [单选题]四逆汤中，炙甘草的主要作用是

A. 减少附子毒性
B. 温补调中
C. 调和诸药
D. 补中益气
E. 缓急止痛

16. [单选题]“血痹虚劳篇”治疗上特别重视何脏

A. 心肝
B. 心脾
C. 心肾
D. 脾肾
E. 脾肝

17. [单选题]关于“郑声”的病因病机描述错误的是

A. 虚则郑声
B. 心气大伤
C. 精神散乱
D. 常见于疾病晚期、危重者
E. 痰湿、瘀血、气滞阻遏心窍

18. [单选题]桂苓甘露饮的功用是

A. 清暑益气，养阴生津
B. 清暑益气，除湿健脾
C. 清暑解热，化气利湿
D. 解表化湿，理气和中
E. 祛暑化湿，健脾和胃

19. [单选题]叶天士认为，风温的发生是因为

A. 外感风温时毒
B. 温风过暖，感其气者
C. 春月受风，其气已温
D. 感受春季温热病邪
E. 感受风邪

20. [单选题]既能杀虫止痒、燥湿，又能温肾壮阳的药物是

A. 雄黄
B. 硫黄
C. 蛇床子
D. 白矾
E. 蟾酥

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

解析：本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员。包括： 　　（1）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。 　　（2）医师。指依法取得执业医师资格或执业助理医师资格。经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健及临床科研教学等工作的人员 　　（3）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。 　　（4）医技人员。指医疗技术人员，主要包括医疗机构内各种检验检查科室技术人员、口腔技师、康复理疗师、医学物理工程师和医疗器被检验、维护人员等。 　　（5）药学技术人员。指依法取将药学专业技术职称，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。 　　（6）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员、主要包括物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

解析： 以诃子固守敛气，助白术扶助正气，兼防芳香辛散太过。苏合香丸的组方原理 本方所治之证乃寒痰郁闭心窍所致。治当芳香开窍，行气止痛。 方中苏合香、冰片、麝香、安息香、青木香、香附、白檀香、丁香、沉香、荜茇，芳香开窍醒神，行气解郁化浊，散寒止痛。心主血，以熏陆香活血化瘀，芳香解毒。气主动，以白术健脾益气。辛散耗气，以诃子固守敛气，助白术扶助正气，兼防芳香辛散太过。水牛角清心解毒，兼防辛温燥化。朱砂重镇安神，并制约温燥芳香太过。诸药配伍，以奏芳香开窍，行气止痛之效

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：失神--无神--精亏神衰-久病重病

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：一、足阳明胃经经脉循行： 循行部位起于鼻翼旁（迎香穴），挟鼻上行，左右侧交会于鼻根部，旁行入目内眦，与足太阳经相交，向下沿鼻柱外侧，入上齿中，还出，挟口两旁，环绕嘴唇，在颏唇沟承浆穴处左右相交，退回沿下颌骨后下缘到大迎穴处，沿下颌角上行过耳前，经过上关穴（客主人），沿发际，到额前。 本经脉分支从大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉咙向下后行至大椎，折向前行，入缺盆，下行穿过膈肌，属胃，络脾。直行向下一支是从缺盆出体表，沿乳中线（前正中线旁开四寸）下行，挟脐两旁（旁开二寸），下行至腹股沟外的气街穴。本经脉又一分支从胃下口幽门处分出，沿腹腔内下行到气街穴，与直行之脉会合，而后下行大腿前侧，至膝膑沿下肢胫骨前缘下行至足背，入足第二趾外侧端（厉兑穴）。本经脉另一分支从膝下3寸处（足三里穴）分出，下行入中趾外侧端。又一分支从足背上冲阳穴分出，前行入足大趾内侧端（隐白穴），交于足太阴脾经。 [足阳明胃经循行.png] 二、主治概要：本经主治胃肠病、神志病和头、面、眼、鼻、口、齿疾患，以及经脉循行部位的病变。 1.承泣 定位 在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。 主治 目赤肿痛、迎风流泪、夜盲、近视等目疾；口眼歪斜、面肌痉挛。 操作 以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5～1.5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压，以防出血。 2.四白 定位 目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。 主治 目赤痛痒、面痛、目翳等目疾；口眼歪斜、三叉神经痛、面肌痉挛等面部病证；头痛、眩晕。 操作 直刺或微向上斜刺0.3～0.5寸，不可深刺，以免伤及眼球，不可过度提插捻转。 3.地仓 定位 口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。 主治 口眼歪斜、流涎、唇缓不收、齿痛颊肿等局部病证。 操作 斜刺或平刺0.5～0.8寸。可向颊车穴透刺。 4.颊车 定位 在下颌角前上方约1横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。 主治 齿痛、牙关不利、颊肿、口眼歪斜等局部病证。 操作 直刺0.3～0.5寸，或平刺0.5～1寸。可向地仓穴透刺。 5.下关 定位 在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颔切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。 主治 牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证；耳聋、耳鸣、聤耳等耳部疾患。 操作 直刺0.5～1寸。留针时不可做张口动作，以免折针。 6.头维 定位 当额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。 主治 头痛、目眩、目痛等头目病证。 操作 平刺0.5～1寸。 7.人迎 　定位 喉结旁1.5寸，在胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉之后。 　主治 瘿气、瘰疬；咽喉肿痛；高血压；气喘。 操作 避开颈总动脉，直刺0.3～0.8寸。 8.粱门 定位 脐中上4寸，前正中线旁开2寸。 　主治 胃痛、呕吐、食欲不振等胃疾。 操作 直刺0.8～1.2寸。过饱者禁针，肝大者慎针或禁针，不宜做大幅度提插。 9.天枢（大肠之募穴） 　定位 脐中旁开2寸。 　主治 腹痛、腹胀、便秘、泄泻、痢疾等肠胃病证；月经不调、痛经等妇科疾患。 操作 直刺1～1.5寸。 10.水道 定位 脐中下3寸，前正中线旁开2寸。 　主治 小腹胀满、小便不利等水液输布排泄失常疾患；疝气；痛经、不孕等妇科疾患。 操作 直刺1～1.5寸。 11.归来 　定位 脐中下4寸，前正中线旁开2寸。 　主治 小腹痛、疝气；痛经、月经不调、带下、阴挺等妇科疾患。 操作 直刺1～1.5寸。 1.伏兔 定位 在髂前上棘与髌骨底外缘连线上，髌骨外上缘上6寸。 主治 下肢痿痹、腰痛、膝冷等腰及下肢病证。 操作 直刺1～2寸。 2.梁丘（郄穴） 定位 屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。 主治 急性胃病；膝肿痛、下肢不遂等下肢病证；乳痈、乳痛等乳疾。 操作 直刺1～1.2寸。 3.足三里（合穴；胃下合穴） 定位 犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处。 主治 胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、泄泻、便秘、痢疾等胃肠病证；下肢痿痹证；癫狂等心神病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴。 操作 直刺1-2寸。强壮保健常用温灸法。 4.上巨虚（大肠下合穴） 定位 在犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。 主治 肠鸣、腹痛、泄泻、便秘、肠痈等胃肠病证；下肢痿痹。 操作 直刺1～2寸。 5.条口 定位 上巨虚穴下2寸。 主治 下肢痿痹，转筋；肩臂痛；脘腹疼痛。 操作 直刺1～1.5寸。 6.下巨虚（小肠下合穴） 定位 上巨虚穴下3寸。 主治 腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠病；下肢痿痹；乳痈。 操作 直刺1～1.5寸。 7.丰隆（络穴） 定位 外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指处。 主治 头痛、眩晕；癞狂；咳嗽痰多等痰饮病证；腹胀、便秘；下肢痿痹。 操作 直刺1～1.5寸。 8.解溪（经穴） 定位 足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。 主治 下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患；头痛、眩晕；癫狂；腹胀、便秘。 操作 直刺0.5～1寸。 9.内庭（荥穴） 定位 足背第2、3趾间缝纹端。 主治 齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证；热病；吐酸、泄泻、痢疾、便秘等胃肠病证；足背肿痛、跖趾关节痛。 操作 直刺或斜刺0.5～0.8寸。 10.厉兑 （井穴） 定位 第2趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。 主治 齿痛、鼻衄、咽喉肿痛等实热性五官病证；热病；多梦、癫狂等神志疾患。 操作 浅刺0.1寸。

11.正确答案 ：E

解析：大黄 　　药性苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。 　　功效泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，清利湿热。 　　应用 　　1.积滞便秘。为治疗积滞便秘之要药。 　　2.血热吐衄，目赤咽肿。 　　3.热毒疮疡，烧烫伤。 　　4.瘀血诸证。 　　5.湿热痢疾、黄疸、淋证。 　　用法用量 　　煎服，5～15g；入汤剂应后下，或用开水泡服。外用适量。 　　使用注意 　　本品峻烈，如非实证，不宜妄用；脾胃虚弱者慎用；妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：A

解析：胁痛 【病因病机】 胁痛主要责之肝胆，且与脾、胃、肾相关。本病以气滞、血瘀、湿热引起“不通则痛”者为实证，以精血不足所致“不荣则痛”者为虚证。若情志不遂，肝气郁结，失于条达，或跌仆闪挫，损伤胁络，瘀血停留；或外感湿热郁于少阳，枢机不利；或饮食所伤，脾失健运，积湿生热，肝胆失其疏泄条达，经脉气机阻滞而发为胁痛。若久病体虚，劳欲过度，阴血亏损，脉络失养，亦可发为胁痛。 【辨证】 主症 胁痛多见于一侧。由于病因、病性、病程的不同，疼痛的性质亦不同。气滞多胀痛窜痛，瘀血多刺痛较剧。一般而言，初起疼痛较重，久之则胁肋部隐痛时发。 【治疗】 1.基本治疗 治法 疏肝理气，通络止痛。以足厥阴、足少阳经穴为主。 主穴 期门 支沟 阳陵泉 足三里 配穴 肝气郁结加内关、太冲；气滞血瘀加膈俞、太冲；肝胆湿热加丰隆、侠溪；肝阴不足加肝俞、三阴交。 操作 虚证时足三里用补法，其余主穴用泻法。配穴按虚补实泻法常规操作。局部穴可以仅取患侧，针期门用1～1.5寸毫针平刺或斜刺0.5～0.8寸。 2.其他治疗 (1)耳针法 选肝、胆、脾、胃、肾、神门、胸。取患侧为主，毫针刺，实证用强刺激，虚证用轻刺激，每日1次，每次留针30分钟。或埋揿针，或王不留行籽贴压。 (2)皮肤针 选局部阿是穴2～3个。用皮肤针轻轻叩刺，可加拔火罐。适用于气滞血瘀胁痛。 (3)穴位注射 选肝俞、肾俞、三阴交、足三里。每次选1～2穴，用10%葡萄糖注射液10ml，加维生素B↓121ml，每穴注射0.5～1ml;或注射于相应节段的夹脊穴，待有明显针感后，将针向上提再注入药液。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：C

解析：蛇床子 　　功效：杀虫止痒，燥湿祛风，温肾壮阳。

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