惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时

[单选题]惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为

A. 6小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
E. 72小时

正确答案 ：C

解析：癫痫部分或全身性发作持续30分钟以上者是最危险的癫痫状态，因此必须从速控制，并保持24小时内不再复

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[单选题]浸润性肺结核和空洞性肺结核的主要鉴别依据是

A. 红细胞沉降率
B. 胸部X线表现
C. 痰菌情况
D. 肺实变征
E. 结核中毒症状

正确答案 ：B

解析：浸润性肺结核和空洞性肺结核均属于继发型肺结核，都可出现肺实变征、红细胞沉降率加快以及低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，痰结核分枝杆菌检查常为阳性，因此以上均不能鉴别浸润性肺结核和空洞性肺结核。两者的区别主要为胸部X线：浸润性肺结核病灶多在肺尖和锁骨下，X线常表现为浸润渗出性结核病变（小片状或斑点状阴影，易吸收）和纤维干酪增殖病变（吸收很慢，可长期无改变）。空洞性肺结核X线表现为一个或多个厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，胸膜粘连和代偿性肺气肿。

[单选题]患者，男，55岁。胃食管反流病病史10余年，近1月症状加重，声音嘶哑。对该患者教育时不正确的是

A. 戒烟
B. 睡前不宜进食
C. 保持大便通畅
D. 禁食巧克力、浓茶
E. 为防反流，进食后宜卧床休息

正确答案 ：E

解析：胃食管反流病患者白天进餐后不宜立即卧床、睡前2小时内不宜进食，可将床头抬高15～20cm。注意减少引起腹压增高的因素，如肥胖、便秘等。避免食用高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等；避免应用降低LES压的药物及引起胃排空延迟的药物，如硝酸甘油、钙离子阻滞剂等。督促患者戒烟、禁酒。

[单选题]与单纯下肢静脉曲张发病相关的因素不包括

A. 遗传因素
B. 重体力劳动
C. 长期站立
D. 妊娠
E. 慢性腹泻

正确答案 ：E

解析：多由于浅静脉第一对瓣膜（股隐静脉瓣膜）关闭不全导致的浅静脉血流反流，增加下肢静脉压力引起。其次，先天性的静脉壁薄弱也是重要原因，患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷，在静脉压力增加的情况下，便产生静脉的迂曲、扩张。最后，长期站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能。和遗传因素、妊娠、重体力劳动有关系，和慢性腹泻没有关系

[单选题]各型高脂蛋白血症中不增高的脂蛋白是

A. HDL
B. IDL
C. CM
D. VLDL
E. LDL

正确答案 ：A

解析：HDL是高密度脂蛋白，属于好胆固醇。

[单选题]男，30岁。上腹痛4年，加重5天,4小时前呕血200ml，伴心慌、乏力。查体：P110次／分，BP90/60mmHg，贫血貌。错误的处理方式是

A. 急诊胃镜
B. 禁食
C. 静脉注射奥美拉唑
D. 口服凝血酶
E. 静脉注射生长抑素

正确答案 ：D

解析：胃液的酸性环境不利于止血，不抑酸而口服凝血酶根本不起作用的，因为凝血机制没有办法启动。应选D。

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