男孩，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视

[单选题]男孩，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时1日几次。本患者可诊断为

A. 分离（转换）性障碍
B. 失神发作
C. 局限性癫痫
D. 精神运动性发作
E. 肌阵挛发作

正确答案 ：B

解析：癫痫失神发作常于儿童期起病，青春期前停止发作，表现为突然意识丧失3～15s，可伴有简单自动性动作、失张力（手中持物坠落），不会跌倒，醒后不能回忆，每日可发作数次或数百次。脑电图示双侧对称性3Hz棘一慢综合波。根据病史及临床表现，本例应诊断为失神发作。故本题选B。

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[单选题]需要进行强制管理的传染病是

A. 炭疽
B. 麻风病
C. 艾滋病
D. 霍乱
E. 血吸虫病

正确答案 ：D

解析：甲类传染病是指鼠疫、霍乱。医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。对于拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

[单选题]初孕妇，25岁，妊娠36周，乡村医生诊断为"均小骨盆"转院。不应进行的检查是

A. B型超声检查
B. 骨盆外测量
C. X线骨盆测量
D. 骨盆内测量
E. 测量身高及体重

正确答案 ：C

解析：均小骨盆多见于身材矮小、体型匀称的妇女。疑均小骨盆时，可测量身高、骨盆外测量，必要时行骨盆内测量，各径线均小于正常值2cm或更多即可诊断。孕期X线检查会影响胎儿发育应列为禁忌。

[单选题]甲类传染病包括

A. 鼠疫、霍乱、艾滋病
B. 鼠疫、霍乱
C. 鼠疫、传染性非典型肺炎
D. 霍乱、传染性非典型肺炎
E. 霍乱、艾滋病

正确答案 ：B

解析：甲类传染病包括鼠疫、霍乱

[单选题]地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时昏迷抵医院、诉口渴，尿少，呈暗红色，检查，脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，指端凉，无骨折征。静脉输液宜首选

A. 全血
B. 血浆
C. 右旋糖酐
D. 等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
E. 5%葡萄糖溶液

正确答案 ：D

解析：休克治疗首选平衡液，等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液即为临床常用的平衡液。

[单选题]绒毛膜癌首选的治疗方法是

A. 生物治疗
B. 手术治疗
C. 放射治疗
D. 化学药物治疗
E. 中药治疗

正确答案 ：D

解析：侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅，实行分层和个体化治疗。恶性卵巢肿瘤原则是以手术为主，加用化疗、放疗的综合治疗。无性细胞瘤对放疗最敏感，颗粒细胞瘤中度敏感。但由于无性细胞瘤患者多年轻有生育要求，放疗已较少应用，仅作为手术和化疗的辅助治疗。

[单选题]6个月小儿需要接种的疫苗为

A. 卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破三联针
B. 卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针
C. 乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎糖丸、乙脑疫苗
D. 脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针、麻疹疫苗、乙脑疫苗
E. 卡介苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎糖丸

正确答案 ：B

解析：Ⅰ卡介苗（出生时接种，只接种1次） 　　预防疾病：结核病 　　禁忌：患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者；患湿疹或其他皮肤病；患免疫缺陷症。 　　接种反应：接种后10-14天在接种部位有红色小结节，伴有痛痒感，4-6周变成脓包或溃烂，不要挤压和包扎；溃疡经2-3月会自动愈合。 　　Ⅰ脊灰疫苗（2、3、4月龄，4岁接种；接种4次） 　　预防疾病：小儿麻痹症 　　禁忌：发热、患急性传染病者；患免疫缺陷症、接受免疫抑制治疗者；而且此种疫苗口服，因此患胃肠病时最好延缓使用。 　　接种反应：一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。 　　Ⅰ百白破疫苗（3、4、5月龄，18-24月龄各接种1次；接种4次） 　　预防疾病：百日咳、白喉、破伤风 　　禁忌：有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者；急性传染病及发热者，暂缓接种。 　　接种反应：注射部位会有红肿疼痛；两天内轻度发烧、不适、食欲减退，出现持续高烧、抽筋等，须立即看医生。 　　Ⅰ乙肝疫苗（0、1、6月龄接种；接种3次） 　　预防疾病：乙型肝炎 　　禁忌：发热、患急性或慢性严重疾病者；对酵母成分过敏者。 　　接种反应：局部发生肿块、疼痛；少数伴有轻度发烧、不安、食欲减退，2-3天内自动消失。

[单选题]血浆蛋白浓度降低所致水肿的原因是

A. 淋巴回流量减少
B. 动脉血压升高
C. 组织液静水压升高
D. 毛细血管壁通透性增加
E. 血浆胶体渗透压降低

正确答案 ：E

解析：组织液生成的有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。血浆胶体渗透压主要由蛋白成分组成，当血浆蛋白浓度降低时，血浆胶体渗透压便降低，导致组织液生成的有效滤过压增加，出现组织水肿，故选E。

[单选题]下列关于风湿性疾病说法错误的是

A. 是泛指影响骨、关节及周围软组织的一组疾病
B. 病因与感染、免疫等多种因素有关
C. 风湿性疾病是系统性的、局限性的、非功能性的
D. 弥漫性结缔组织病是其重要组成部分
E. 风湿性疾病不只限于弥漫性结缔组织病

正确答案 ：C

解析：风湿性疾病可以是周身性或系统性的，也可以是局限性的；可以是器质性的，也可以是精神性或功能性的。

[单选题]非典型抗精神病药物主要用于治疗

A. 抑郁症
B. 睡眠障碍
C. 精神分裂症
D. 适应障碍
E. 焦虑症

正确答案 ：C

解析：非典型抗精神病药又称非传统抗精神病药，治疗剂量较小，出现某些副作用的情况较少，对精神分裂症单纯型疗效较传统抗精神病药好。但大多价格昂贵。代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹地平等。

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