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[单选题]患者对周围环境漠然置之,毫无感情,一切都无所谓,属于
A. 情感低落
B. 情感倒错
C. 情感淡漠
D. 情感高涨
E. 焦虑
[单选题]张力性气胸主要的病理生理变化是
A. 纵隔向健侧移位
B. 纵隔扑动
C. 胸壁反常呼吸运动
D. 肺内气体对流
E. 连枷胸
正确答案 :A
解析:张力性气胸,由于气管、支气管或肺损伤裂口呈活瓣状,进入胸膜腔的空气不断增多,压力逐渐升高,超过大气压。患侧肺严重萎陷,纵隔显著向健侧移位,健侧肺受压,产生呼吸、循环功能的严重障碍。高压气体经支气管、气管周围疏松结缔组织或壁层胸膜裂伤处,进入纵隔及面、颈、胸部皮下形成气肿。由此可见,应该选A.纵隔向健侧移位。
[单选题]为女性患者导尿时,第2次消毒外阴需擦拭两遍的部位是
A. 阴道口
B. 尿道口
C. 小阴唇
D. 会阴
E. 大阴唇
正确答案 :B
解析:女性病人消毒、导尿:(1)初步消毒外阴:依次消毒阴阜、大阴唇,接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口。(2)再次消毒外阴:自上而下依次消毒尿道口、双侧小阴唇、尿道口(即由内向外再向内)。第2次消毒外阴需擦拭两遍的部位是尿道口。故答案为B。
[单选题]患者,女性,45岁,拟行子宫切除术,护士在术前为其导尿时,发现手套有破洞。此时正确的处理方法是
A. 用无菌医疗贴贴好破洞处再使用
B. 用无菌治疗巾包裹手指操作
C. 立即更换无菌手套
D. 用酒精棉球擦拭破裂处
E. 为缩短操作时间,减轻患者痛苦,继续操作
正确答案 :C
解析:手套破损时应立即更换。
[单选题]患者男,41岁,近期出现头晕、乏力,连续3天血压波动在140~150/90~96mmHg。患者的血压属于
A. 正常值
B. 正常高值
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
正确答案 :C
[单选题]肝硬化腹水患者氯化钠的每日摄入量宜控制在
A. 1.2~2.0g
B. 2.5~3.0g
C. 3.5~4.0g
D. 4.5~5.0g
E. 5.0~7.5g
正确答案 :A
解析:肝硬化腹水患者钠盐控制在1~2g/d,进水量控制在1000ml/d左右(A对)。
[单选题]患者女,48岁。入院后出现失眠,以下哪项不是护士采取的措施
A. 协助患者进行自我放松
B. 不因自身工作影响患者休息
C. 创造良好的睡眠环境
D. 给予心理支持,缓解患者焦虑
E. 满足患者的一切要求
正确答案 :E
解析:健康的睡眠是保障人体健康的最重要基础.长时间的失眠严重影响了患者的身心健康,多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松(A选项),给患者制造良好安静的睡眠环境(B、C选项),给予患者心理支持(D选项),帮患者找出影响睡眠的原因,协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效地护理措施,E选项满足患者的一切要求,对于患者的合理要求应尽量满足,并不是满足患者一切要求,因此E选项是错误的,为本题答案。解题关键:对于失眠患者应尽早帮助患者找出失眠的原因,找回信心,而不是一味满足要求,否则会适得其反。
[单选题]腹股沟斜疝修补术后予患者仰卧位,腘窝处下置小枕,目的是
A. 防止腹内压过高
B. 预防术后出血
C. 预防感染
D. 减轻切口张力,利于切口愈合
E. 预防休克
正确答案 :D