男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物

[单选题]男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是

A. 彻底清创并缝合
B. 清创处理伤口不缝合
C. 控制感染，定期更换敷料
D. 清创、缝合并放置引流
E. 清创、湿敷、包扎

正确答案 ：D

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[单选题]甲亢的心血管系统特征性表现是

A. 心悸气短
B. 睡眠时心率仍增快
C. 心尖部第一心音亢进
D. 心律失常
E. 心脏增大

正确答案 ：B

解析：甲亢的心血管系统表现：心悸气促、心动过速，静息或睡眠时仍增快是特征性表现。收缩压升高，舒张压降低导致脉压增宽，可出现周围血管征。重者出现期前收缩、房颤等心律失常，甚至心力衰竭。

[单选题]患儿，男，5岁，全身水肿、尿少6天，以"原发性肾病综合征"入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是( )

A. 饮食情况
B. 大便情况
C. 尿量情况
D. 睡眠情况
E. 水肿情况

正确答案 ：E

解析：原发性肾病综合征患儿全身水肿，此时最重要的评估内容是水肿情况。

[单选题]扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是

A. 室间隔肥厚
B. 心室容积减少
C. 单侧或双侧心腔扩大
D. 左心室肥厚
E. 右心室流出道梗阻

正确答案 ：C

解析：扩张型心肌病心脏结构最基本的改变为左心室或双心室扩大。

[单选题]下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化

A. 反常呼吸运动
B. 纵隔摆动
C. 进行性伤侧肺压缩
D. 呼吸死腔增加
E. 血氧分压下降

正确答案 ：B

解析：健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。因此，开放性气胸的主要病理生理变化是纵隔摆动，本题选B。解题关键：吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧，这种反常运动称为纵隔摆动。

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