2024卫生副高职称考试宝典临床药学卫生高级职称(副高)提分加血考试试题(J5)

1. [单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

A. 湿为有形之邪，易阻气机
B. 湿邪损伤阳气，阳气受损，病难速愈
C. 湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈
D. 湿性重浊，留滞于体内，病难速愈
E. 湿性趋下，易袭阴位，病难速愈

2. [单选题]患者，男性，23岁。2年前出现咳嗽、低热、气喘、胸闷隐痛、盗汗。经X线诊断为"肺结核"，以抗结核药物治疗。对该患者抗结核治疗的原则不包括

A. 早期用药
B. 联合用药
C. 规律用药
D. 全程用药
E. 适量用药

3. [单选题]化学药、中成药处方，每张处方不得超过几种药品

A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
E. 7

4. [单选题]肺结核的主要传播途径是

A. 飞沫
B. 血液
C. 皮肤
D. 食物
E. 水

5. [单选题]头孢噻肟钠的氯化钠等渗当量为0.24，配制2%滴跟剂100ml需加多少克氯化钠

A. 0.42g
B. 0．61g
C. 36g
D. 1．42g
E. 1.36g

6. [多选题]肾病综合征患者可选用的治疗药物是

A. 泼尼松
B. 环磷酰胺
C. 己烯雌酚
D. 环孢素
E. 肝素

7. [多选题]进行药物经济学研究的原因为

A. 医疗开支逐年增长
B. 有限的卫生资源难以满足人们日益增长的卫生需求
C. 提高制药行业的经济效益
D. 不论经济如何发展，社会对医疗保健的承受能力总是有限的
E. 研制廉价药品

8. [多选题]医院药学是

A. 一门自然科学与社会科学相互交叉渗透的应用学科
B. 以病人为中心，临床药学为基础
C. 以药品为中心，管理科学为基础
D. 以保证临床用药的安全、有效、经济为目的
E. 药学部门提供的各项药学技术服务和相关的药品管理工作的综合

9. [单选题]庆大霉素血药浓度测定的常用方法是

A. 微生物法
B. 酶联免疫吸附试验（ELISA）
C. 放射免疫测定（RIA）法
D. 荧光偏振免疫分析（FPIA）法
E. 高压液相色谱（HPLC）法

10. [单选题]关于依非韦伦的药动学特点，叙述正确的是

A. 属于核苷类人免疫缺陷病毒（HIV）-1反转录酶抑制剂
B. 蛋白结合率低
C. 半衰期长
D. 无肝药酶诱导作用
E. 齐多夫定可影响依非韦伦的药动学

11. [多选题]完整的冠心病治疗策略包括

A. 抗缺血和阿司匹林治疗
B. 降血压和β受体阻断药
C. 降胆固醇及戒烟
D. 控制饮食和控制血糖治疗
E. 抗感染治疗

12. [多选题]IR中苯环的骨架振动是

A. 1700cm
B. 1600cm
C. 1580cm
D. 1450cm
E. 1000cm

13. [单选题]医师在开处方时所考虑的原则是

A. 以正确的剂量，正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者
B. 在正确的时间，以正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者
C. 在正确的时间，以正确的药物，给予正确的患者
D. 在正确的时间，以正确的剂量，正确的药物，给予正确的患者
E. 在正确的时间，以正确的剂量，正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者

14. [单选题]吗啡最有效的镇痛作用部位为

A. 第三脑室周围灰质
B. 第四脑室周围灰质
C. 第三脑室尾部
D. 第四脑室头端
E. 导水管周围灰质

15. [单选题]抗精神病药物中最容易出现过度镇静的是

A. 奋乃静
B. 氟奋乃静
C. 喹硫平
D. 舒必利
E. 利培酮

16. [多选题]烫伤时应注意

A. 局部小面积烫伤可外涂京万红膏
B. 烫伤后应立即脱去衣物。用冷水湿敷或浸泡烫伤区域
C. 镇痛、镇静时慎用氯丙嗪
D. 创面不可涂有颜色的药物
E. 补液时不宜喝白开水或无盐饮料

17. [单选题]广泛地应用于治疗海洛因成瘾的药物是

A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 美沙酮
D. 纳曲酮
E. 曲马朵

18. [单选题]下列关于药历的叙述不正确的是

A. 书写药历是药师进行规范化药学服务的具体体现
B. TITRS药历是美国绝大多数药师采用的一种格式
C. 药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案
D. 药历源于病历，但又有别于病历
E. 药历记录药师实际所做的具体工作内容、咨询的重点及相关因素

19. [多选题]某网站以发布"促进女性排卵，帮助生双胞胎"信息等方式推广销售处方药枸橼酸氯米芬片。关于本事件相关法律问题的说法，正确的有

A. 网站不能在网上向个人消费者销售处方药
B. 网站涉及以虚假信息非法销售处方药的违法活动
C. 公众应凭医师处方通过正规渠道购买该处方药
D. 对这类处方药，患者应在医师指导下正确使用
E. 网站应经药品广告审批部门批准后才能在网站上推广该处方药

20. [多选题]应避免使用糖皮质激素的情形是

A. 活动性消化性溃疡
B. 骨折
C. 严重高血压
D. 感染性疾病合并使用有效的抗生素
E. 严重糖尿病

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

解析：本题考查处方书写的基本要求。化学药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品。

4.正确答案 ：A

解析：肺结核的传染性很大，尤其是活动性的痰阳病人传染性最强。主要的传播途径有三个：1、空气—呼吸道传播：这是结核病最主要的传染方式。2、食物传播。3、垂直传播。故选A。

5.正确答案 ：A

解析：头孢噻肟钠的氯化钠等渗当量为0．24，即1g的头孢噻肟钠溶液中能产生与0.24g氯化钠相同的渗透压效应。欲使100ml2%的头孢噻肟滴眼剂呈等渗，应加入氯化钠为：0.9-0.24×2=0.42(g)。

6.正确答案 ：ABDE

解析：糖皮质激素与免疫抑制药：糖皮质激素和细胞毒性药物是治疗肾病综合征的主要药环孢素A ：可使用治疗激素抵抗或环磷酰胺治疗无效的患者。调脂治疗：常用药物有3-羟基3-甲基戊二酰单酰辅酶A （HMGCoA ）还原酶抑制剂如非诺贝特，吉非贝特等。抗凝治疗：血浆白蛋白低于20g/L时，静脉血栓发生几率增高。可使用肝素或低分子肝素抗凝，也可使用口服抗凝药物如阿司匹林或双嘧达莫。故选ABDE

7.正确答案 ：ABD

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：D

解析：荧光偏振免疫分析（FPIA）法是庆大霉素血药浓度测定的常用方法，故选D

10.正确答案 ：C

解析：半衰期长是依非韦伦的药动学特点，故选C

11.正确答案 ：ABCD

解析：心病是在多种致病因素作用下,冠状动脉形成粥样硬化,导致冠状动脉的管腔狭窄或阻塞，进而引起心肌缺血缺氧,直至心肌细胞死亡的疾病。非药物预防措施策略：1、戒烟：吸烟属全球最强的危险预测因素，对于冠心病患者, 彻底戒烟的重要性是无可争议的。2、合理膳食，低胆固醇膳食。3、血小板药物 阿司匹林是目前世界上应用最多的抗血小板药物，是冠心病预防的一线药物，目前尚无研究证明其他抗血小板药物优于阿司匹林。阿司匹林主要通过阻断血小板激动剂血栓素A 2的合成发挥其抗血小板作用, 长期应用阿司匹林可以显著降低冠心病患者死亡和再梗死的危险性。4、β受体阻滞剂 ：β受体阻滞剂可减慢心率而延长心肌灌注时间，降低心率和心肌耗氧量，减少斑块的损伤、破裂和血栓阻塞所导致的急性冠脉事件，并具有抗心律失常的作用。故选ABCD

12.正确答案 ：BCD

13.正确答案 ：E

解析：医师在开处方时所考虑的原则是在正确的时间，以正确的剂量，正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：C

解析：使用喹硫平最容易出现过度镇静，故选C

16.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查烫伤的药物治疗与用药注意事项。对局部较小面积轻度烫伤，可在家中施治，清洁创面后，外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对中或大面积烫伤，宜尽早送医院治疗。烫伤后应立即脱去热液浸湿的衣物，并立即用冷水或冰水湿敷或浸泡烫伤区域20～30分钟，减轻创面损伤的深度并有止痛效果。创面不可涂有颜色的药物，如红汞、甲紫，以免影响后续治疗中清创和对创面深度的判断。镇痛、镇静时应慎用或不用氯丙嗪，因该药使心率加快，影响休克期复苏的病情诊断，且有扩血管作用，在血容量不足时，易发生血压急剧下降。补液时不宜喝白开水或无盐饮料以免发生水中毒。

17.正确答案 ：C

解析：海洛因成瘾是一种慢性和反复发作的脑疾病，戒毒需要采取科学的治疗方法。为减轻成瘾者对海洛因的依赖，我国开展了使用美沙酮维持治疗(MMT)。美沙酮维持治疗是用美沙酮补充成瘾者体内内源性阿片肽量的不足，改变并使其功能低下，让成瘾者恢复其正常的生理和心理功能，像正常人一样地生活。美沙酮耐受性和成瘾性发生较慢，戒断症状较轻、口服后再注射吗啡或海洛因不能引起源有的欣快感，美沙酮能够满足成瘾者生理上对毒品的渴求，却不会使他们产生快感或出现剧烈的情绪动荡，对吸毒者造成的伤害远远小于海洛因或吗啡。

18.正确答案 ：B

解析：本题考查药历书写技能。药历是药师进行规范化药学服务的具体体现；药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案．其源于病历，但又有别于病历；书写药历要客观真实，记录药师实际所做的具体工作内容、咨询的重点及相关因素；SOAP药历是美国绝大多数药师采用的一种药历书写格式等。

19.正确答案 ：ACD

解析：此题考查的是互联网药品交易服务审批暂行规定

20.正确答案 ：ABCE

解析：尽量避免使用糖皮质激素的情况。1. 对糖皮质激素类药物过敏；2. 严重精神病史；3. 癫痫；4. 活动性消化性溃疡；5. 新近胃肠吻合术后；6. 骨折；7. 创伤修复期；8. 单纯疱疹性角、结膜炎及溃疡性角膜炎、角膜溃疡；9. 严重高血压；10. 严重糖尿病；故选ABCE

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