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[单选题]以下哪个部门负责定期公布全国传染病疫情
A. 国务院
B. 国务院卫生行政部门
C. 省级以上人民政府
D. 省级以上人民政府卫生行政部门
E. 县级以上人民政府
[单选题]颅底骨折的诊断主要依靠( )
A. 脑电图检查
B. 颅底X线平片
C. 临床表现
D. 耳、鼻、喉科检查
E. 头部外伤史
正确答案 :C
[单选题]颅骨缺损的治疗中对于硬脑膜的修复,为防止脑组织粘连发生癫,应采用何种方法
A. 人造材料
B. 游离皮片移植
C. 游离肌瓣移植
D. 游离筋膜移植
E. 游离脂肪移植
正确答案 :E
[单选题]关于病菌的致病因素,错误的是
A. 病菌有黏附因子
B. 病菌有荚膜、微荚膜
C. 与病菌的胞外酶有关
D. 与病菌侵入的数量并无密切关系
E. 与病菌的内、外毒素有关
正确答案 :D
解析:外界侵入的病菌或机体内条件致病菌在人体抗感染能力发生缺陷时,便会引起外科感染。病菌的致病因素主要有:①病菌有黏附因子、荚膜或微荚膜而侵入组织内生存繁殖。②病菌的胞外酶、外毒素、内毒素等分解组织,使感染扩散,造成全身性反应。③侵入人体组织内病菌的数量也是致病条件之一。
[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
A. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
B. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
C. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径
D. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
E. 严重感染患者,不应添加精氨酸
正确答案 :A
解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。
[单选题]下列哪项不是有创血压监测的并发症
A. 局部皮肤坏死
B. 穿刺部位感染
C. 动脉血栓形成
D. 全身感染
E. 桡神经损伤
正确答案 :E
解析:有创血压监测并发症包括:①远端缺血;②动脉血栓形成;③穿刺部位感染;④全身感染;⑤血肿;⑥局部皮肤坏死;⑦动脉接头松开造成失血。
[单选题]儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为
A. 生殖细胞瘤
B. 髓母细胞瘤
C. 畸胎瘤
D. 颅咽管瘤
E. 表皮样囊肿
正确答案 :B
解析:儿童期常见的原发性肿瘤有小脑星形细胞瘤和髓母细胞瘤,室管膜瘤,脑干和视神经的胶质瘤,生殖细胞瘤以及一些先天性肿瘤。儿童期最为常见的转移性肿瘤是成神经细胞瘤(通常为硬膜外)与白血病(脑膜浸润)。
[单选题]女性,29岁。两次经阴道分娩史,第一胎出生后出现咳嗽、提重物时尿液流出,经盆底肌锻炼等治疗后好转,第二胎出生后尿失禁加重,伴尿频、尿急,锻炼盆底肌等治疗效果欠佳。查体:盆底松弛和子宫脱垂。最有可能的诊断是
A. 充盈性尿失禁
B. 压力性尿失禁
C. 混合性尿失禁
D. 急迫性尿失禁
E. 真性尿失禁
正确答案 :C
[单选题]关于输血的适应证,哪项是错误的
A. 凝血异常补充各种凝血因子
B. 纠正贫血或低蛋白血症
C. 严重感染时输入补体、抗体
D. 增加营养和供应能量
E. 大出血时补充血容量
正确答案 :D
解析:大出血、凝血异常、贫血或低蛋白血症、严重感染是输血的适应证,而不是通过输血来增加营养和供应能量。
[单选题]原发性肝癌中最少见的类型为
A. 混合型
B. 结节型
C. 弥漫型
D. 巨块型
E. 卫星型
正确答案 :E
解析:最少见类型为卫星型。