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[单选题]下列牛乳和母乳比较中正确的陈述是( )
A. 牛乳的乳糖含量低于母乳
B. 牛乳的钙含量低于母乳
C. 牛乳的酪蛋白含量低于母乳
D. 牛乳的脂肪含量低于母乳
E. 牛乳的乳清蛋白低于母乳
[单选题]男性,28岁。反复进食后呕吐7年,加重半年入院。呕吐物为酸臭食物。X线钡餐检查:食管扩张,食管下段黏膜光滑呈"鸟嘴样"狭窄。最可能的诊断是
A. 食管良性肿瘤
B. 胃底贲门癌
C. 先天性膈疝
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 贲门失弛缓症
正确答案 :E
[单选题]管饲饮食,一般配方含有
A. 鸡蛋
B. 豆浆
C. 蔗糖
D. 牛奶
E. 以上都有
正确答案 :E
解析:管饲饮食一般由牛奶、豆浆、鸡蛋、蔗糖配制。
[单选题]下列十二指肠血管压迫综合征的手术治疗,不宜采用的术式是
A. 胃大部切除胃空肠吻合术
B. 十二指肠空肠吻合术
C. 十二指肠空肠悬韧带切断松解术
D. 十二指肠血管前移术
E. 胃空肠吻合术
正确答案 :E
[单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
A. 血液内皮质激素增高
B. 尿液中排钠增加
C. 血压下降和心动过速
D. 肾小球滤过率明显下降
E. 全身血管收缩
正确答案 :B
解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。
[单选题]自体输血有很多优点,但下列评价中,不正确的是
A. 节约血源
B. 不需配血试验
C. 不传播疾病
D. 不会发生任何并发症
E. 减少输血反应
正确答案 :D
解析:自体输血是目前最安全的输血方式,但是在采集过程、储存过程、回输过程中某个环节不当,自体血回输也可能发生输血不良反应。
[单选题]胰头癌最主要的临床表现是
A. 腹胀、食欲缺乏、消瘦
B. 进行性加重的黄疸
C. 消化道出血
D. 腹泻或便秘
E. 上腹疼痛、不适
正确答案 :B
[单选题]外伤引起的全耳软骨外露时
A. 取颞浅筋膜瓣包绕支架,外面以头皮瓣覆盖
B. 前臂游离皮瓣修复
C. 乳突区皮瓣覆盖支架,二期掀起耳廓植皮
D. 以头皮瓣覆盖,保存支架,二期切开皮瓣软骨上保留一层软组织外面植皮
E. 以上臂皮管覆盖修复
正确答案 :D
[单选题]关于输血的适应证,哪项是错误的
A. 凝血异常补充各种凝血因子
B. 纠正贫血或低蛋白血症
C. 严重感染时输入补体、抗体
D. 增加营养和供应能量
E. 大出血时补充血容量
正确答案 :D
解析:大出血、凝血异常、贫血或低蛋白血症、严重感染是输血的适应证,而不是通过输血来增加营养和供应能量。
[单选题]关于心脏膈面(下面)解剖的描述,不正确的是
A. 2/3由左心室构成
B. 几乎呈水平位
C. 主要由左心房和小部分右心房构成
D. 1/3由右心室构成
E. 与膈肌毗邻
正确答案 :C
解析:左心房和小部分右心房主要构成心底部,而心脏膈面2/3由左心室构成,1/3由右心室构成。