危重病转运的原则中不包括的是

[单选题]危重病转运的原则中不包括的是

A. 由权威机构制定转运标准，具体到何种疾病的转运条件细则
B. 由会诊医院确定是否转运
C. 首要的是"不要造成伤害"的原则
D. 就近原则
E. 确保转运中具备监护、治疗以及对可能发生的意外有应变设备和能力

正确答案 ：B

解析：转运的基本原则包括以下4个方面：①由权威机构制定转运标准，具体到何种疾病的转运条件细则（我国草案已经出台）；②首要的是"不要造成伤害"的原则；③就近原则；④确保转运中具备监护、治疗以及对可能发生的意外有应变设备和能力。故不包括B。

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[单选题]三度房室传导阻滞理想的治疗是

A. 电复律
B. 异丙肾上腺素
C. 阿托品
D. 永久心脏起搏器
E. 以上均不是

正确答案 ：D

解析：三度房室传导阻滞在排除急性诱因的前提下可以考虑行永久起搏器置入术。

[单选题]女性，57岁，阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120/分钟，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。患者最可能的诊断是

A. 主动脉夹层
B. 心脏压塞
C. 脑出血
D. 心肌梗死
E. 肺栓塞

正确答案 ：B

解析：射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞，该患者两肺呼吸音清，不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况，支持诊断心脏压塞。

[单选题]患者女性，85岁。有冠心病、COPD病史，现因上消化道大出血入院。出现血压低，需进行输血、输液，进行深静脉穿刺术，以下提示输液量过多、过快的是

A. 血压正常
B. 中心静脉压>30mmHg
C. 神志清楚
D. 心率快
E. 中心静脉压<3mmHg

正确答案 ：B

解析：中心静脉压>30mmHg提示输液量过多过快，可能出现心率快、呼吸困难等急性肺水肿表现。

[单选题]可引起健康人出现窦性心动过速的是

A. 体力活动
B. 以上都是
C. 饮酒
D. 吸烟、饮茶或咖啡
E. 情绪激动

正确答案 ：B

解析：以上各种情况均可引起窦性心动过速。

[单选题]高血压危象组织器官损伤的组织学标志是

A. 严重肾损害
B. 小动脉的粥样坏死可见于易损器官
C. 外周血管阻力增高
D. 小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官
E. 肾素-血管紧张素．醛固酮系统的激活

正确答案 ：D

解析：小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官是高血压危象的组织器官损伤的组织学标志。

[单选题]对于肺的血液循环哪项是正确的

A. 肺循环属体循环
B. 肺全部由肺循环供血
C. 肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通
D. 肺动脉中血液为静脉血
E. 肺循环具有高压高阻特点

正确答案 ：D

解析：肺循环具有高容低阻的特点，其中肺动脉内血液为静脉血，肺静脉内血液为动脉血，肺由肺循环及支气管循环共同供血，支气管血循环属于体循环，两个循环间有吻合支交通。故答案选择C。

[单选题]急性重型肝炎主要病理变化为

A. 肝细胞局灶性坏死
B. 肝内淤胆
C. 肝细胞点状坏死
D. 汇管区纤维组织增生
E. 肝细胞广泛坏死

正确答案 ：E

解析：急性重型肝炎主要病理变化为肝细胞广泛坏死，余项均为非急性重型肝炎病理变化，故答案为E。

[单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为

A. 手术或外伤
B. 暴饮暴食
C. 胆道系统结石
D. 感染
E. 高脂血症

正确答案 ：C

解析：在我国，一半以上急性胰腺炎原因为胆石症，故答案为E。

[单选题]有关急性胰腺炎预后分析，正确的是

A. 7～9项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为50%
B. 以上都正确
C. APACHEⅡ评分≥18分，预后不良
D. 有一条以上Ban-wise指标阳性者，病死率>50%
E. 3项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为10%

正确答案 ：D

解析：临床对于急性胰腺炎预后分析有不同标准。Ranson标准预后判断：3项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为1%;3～6项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为18%～50‰7～9项Ranson标准指标阳性者，临床病死率为90%。有一条以上Ban-wise指标阳性者，病死率>50%;APACHEⅡ评分≥8分，预后不良。故答案为C。

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