卫生中级考试宝典外科护理学卫生专业技术中级真题答案(E6)

1. [单选题]阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术

A. 脾、肾静脉分流术
B. 门腔静脉分流术
C. 脾切除术
D. 贲门周围血管离断术
E. 腹腔-静脉转流术

2. [单选题]化脓性脑膜炎主要传播途径是

A. 接触传播
B. 昆虫传播
C. 血液传播
D. 粪便传播
E. 呼吸道传播

3. [单选题]自发性气胸的常见诱因是

A. 吸烟
B. 感染
C. 剧烈运动
D. 过敏因素
E. 气候变化

4. [单选题]硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时，常用的一次剂量是

A. 1mg
B. 2mg
C. 4mg
D. 6mg
E. 10mg

5. [单选题]王某，48岁。性格内向，易生闷气，不善交际，与家人也很少交流自己的感受。王某的行为易患的疾病是

A. 肿瘤
B. 肠炎
C. 甲亢
D. 胃溃疡
E. 冠心病

6. [单选题]再生障碍性贫血的主要发病机制

A. 产生血小板抗体
B. 骨髓造血功能衰竭
C. 机体免疫功能缺陷
D. 铁缺乏
E. 凝血因子缺乏

7. [单选题]急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降

A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 水过多
E. 原发性脱水

8. [单选题]患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次/分，口渴，面色苍白，估计出血量达

A. 400～500ml
B. 600～700ml
C. 800～1600ml
D. 1700～2400ml
E. ＞2400ml

9. [单选题]李某，女，20岁，非常害怕猫，见到猫就出汗，心跳加速，慌忙躲避，被诊断为恐惧症。医生采用放松技术与适当刺激相结合的方法，帮助李某逐渐由能够观看小猫，到接近小猫，到触摸小猫，这种循序渐进消除敏感行为的方式为

A. 系统脱敏法
B. 厌恶法
C. 示范法
D. 强化法
E. 消除法

10. [单选题]潜伏期

A. 规律宫缩至宫口扩张3cm
B. 宫口扩张3～8cm
C. 宫口扩张3cm至10cm
D. 规律宫缩至宫口开全
E. 规律宫缩至宫口扩张8cm

11. [单选题]关于极低出生体重儿的叙述正确的是

A. 出生体重不足2500克
B. 出生体重不足1500克
C. 出生体重不足1000克
D. 出生体重不足750克
E. 出生体重不足500克

12. [单选题]有效通气量指的是

A. 肺泡通气量
B. 每分通气量
C. 潮气量
D. 最大通气量
E. 肺活量

13. [单选题]急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是

A. 使用抗生素
B. 胸腔穿刺排脓
C. 开放引流
D. 闭式引流
E. 以上都不是

14. [单选题]外科患者最常见的缺水是( )

A. 等渗性缺水
B. 原发性缺水
C. 继发性缺水
D. 高渗性缺水
E. 低渗性缺水

15. [单选题]肾前性急性肾衰竭常见的原因

A. 药物中毒
B. 严重挤压伤
C. 大面积烧伤
D. 双侧输尿管结石
E. 低血容量休克

16. [单选题]对于瘫痪患者的护理措施，以下不正确的是

A. 协助病人早期进行适当的被动和主动运动
B. 指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧，并先脱患侧
C. 勤翻身，防止压疮
D. 地面保持平整干燥，防湿防滑，去除障碍物
E. 保持肢体功能体位

17. [单选题]患者，男性，60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况，应采取的检查是

A. 痰培养
B. X线检查
C. 血细胞计数
D. 肺功能检查
E. 动脉血气分析

18. [单选题]探测尿道有无狭窄可用

A. 导尿检查
B. 尿道探条
C. 尿道膀胱镜检查
D. 经尿道输尿管肾镜检查
E. 经皮肾镜检查

19. [单选题]组织设计的结果是

A. 划分业务工作
B. 确定职责和权限
C. 设计运作方式
D. 形成组织结构
E. 决定人员配置

20. [单选题]孩子每次刷牙之后都受到妈妈的奖励，因此养成每天刷牙的习惯。妈妈采用的方法是

A. 脱敏法
B. 示范法
C. 厌恶法
D. 正强化法
E. 想象法

1.正确答案 ：D

解析：1.断流术可以阻断门-奇静脉间的交通支反常血流，从而控制食管胃底静脉曲张及破裂出血。目前效果最好的手术方式是贲门周围血管离断术。 2.严重的脾大合并明显脾功能亢进多见于晚期血吸虫病，也见于脾静脉栓塞引起的左侧门静脉高压症，应做单纯脾切除术，用于消除脾功能亢进。

2.正确答案 ：E

解析：化脓性脑膜炎传染源是患者和带菌者，尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者是主要的传染源。主要通过空气飞沫传播（E对），也可经皮肤、黏膜或新生儿脐部侵入，故接触传播是次要传播（A错）。化脓性脑膜炎没有通过昆虫传播、粪便传播、血液传播（B、C、D错）。

3.正确答案 ：C

解析：剧烈运动时胸膜腔因短时间压力过大而容易发生破裂出现气胸。

4.正确答案 ：B

解析：硬膜外给药法：主要阻断神经根及末梢达到镇痛效果，经硬膜外导管通过可控制性微量泵持续给小剂量止痛药，简便有效，尤适用于长期疼痛和术后的病人。硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时，常用的一次剂量是2mg。

5.正确答案 ：A

解析：C型行为者宫颈癌、胃癌、食道癌、结肠癌、肝癌和恶性黑色素瘤的发生率高。

6.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消灭，使之得以繁殖，最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、低色素性贫血，是临床上最常见的一种贫血。【该题针对“贫血”知识点进行考核】

7.正确答案 ：B

解析：急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失，可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。

8.正确答案 ：C

解析：根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血，此时失血量应为体液的20%～40%（800～1600ml），故选C。

9.正确答案 ：A

解析：系统脱敏法是一种最常用的行为治疗方法，它应用"抗条件作用"原理以解除患者的与焦虑有联系的神经症等行为问题。系统脱敏法的基本原则是交互抑制，即在引发焦虑的刺激物出现的同时让患者作出抑制焦虑的反应，这种反应就会削弱、最终切断刺激物同焦虑反应间的联系。

10.正确答案 ：A

解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm，此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始到宫口开全。

11.正确答案 ：B

解析：出生体重不足1500克称为极低出生体重儿；出生体重不足2500克称为低出生体重儿。

12.正确答案 ：A

解析：肺泡通气量指吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，又称为有效通气量。

13.正确答案 ：D

解析：闭式引流是急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法。

14.正确答案 ：A

解析：等渗性缺水时，水和钠成比例丧失。急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病最为常见。

15.正确答案 ：E

解析：小题1：肾前性急性肾衰竭常见的原因是低血容量休克，导致肾灌注不足。故选E。小题2：肾后性急性肾衰竭常见的原因是双侧输尿管结石，容易导致输尿管梗阻 。故选D。

16.正确答案 ：B

解析：瘫痪患者如果长期卧床，需要预防肢体失用性萎缩、关节挛缩等并发症，因此应协助病人早期进行适当的被动和主动运动，保持肢体功能体位。同时还要勤翻身，防止压疮。对于可以下地行走的瘫痪患者，应注意地面保持平整干燥，防湿防滑，去除障碍物，防止受伤。指导偏瘫患者穿衣服时先穿患侧，脱衣服时先脱健侧。 【该题针对“基础知识-神经系统病人的症状评估”知识点进行考核】

17.正确答案 ：D

解析：肺功能检查　是判断气流受限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。 【该题针对“基础知识-慢性阻塞性肺气肿病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

18.正确答案 ：B

解析：探测尿道有无狭窄可用尿道探条；测定膀胱压力可用导尿检查；观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查；观察膀胱有无病变可用尿道膀胱镜检查；肾内异物的取出可用经皮肾镜检查 。

19.正确答案 ：D

解析：组织设计的结果是形成组织结构。其他选项都是组织设计中的一个步骤。

20.正确答案 ：D

解析：在行为矫正过程中，正强化法和厌恶法是常用的方法。使行为得到加强并保持重复出现的刺激现象就叫正强化。使行为得到削弱以致消失的刺激现象叫做负强化。厌恶法属于负强化的一种。

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