二尖瓣脱垂患者，反复黑蒙，Holter提示频发室性期前收缩，心脏彩

[单选题]二尖瓣脱垂患者，反复黑蒙，Holter提示频发室性期前收缩，心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为

A. 利多卡因静脉滴注
B. 胺碘酮静脉滴注，然后口服维持
C. 美托洛尔口服
D. 普罗帕酮口服
E. 外科瓣膜置换或修补手术

正确答案 ：E

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[多选题]会出现长RP心动过速的是

A. 窦房折返性心动过速
B. 快慢型房室结内折返型心动过速
C. 持续性交界区反复性心动过速
D. 慢快型房室结内折返型心动过速
E. 心房颤动

正确答案 ：ABC

[单选题]最易引起心房颤动的疾病是

A. 病毒性心肌炎
B. 高血压心脏病
C. 风心病、二尖瓣狭窄
D. 慢性肺心病
E. 缩窄性心包炎

正确答案 ：C

[单选题]以下哪项对诊断心包积液最有意义

A. 端坐呼吸
B. 奇脉
C. 发绀
D. 颈静脉怒张
E. 休克

正确答案 ：B

解析：奇脉，指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。由于心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环血量减少，而肺循环受呼吸负压影响，肺血管扩张，致使肺静脉回流入左心的血量减少，左心输出量减少，以致脉搏减弱甚至消失，常见于心包积液，故选B。端坐呼吸一般见于心力衰竭，发绀见重度缺氧，颈静脉怒张常见于右心衰，休克常见于急性大面积心肌梗死，故A、C、D、E均错。

[单选题]对慢性腰肌劳损，描述不正确的是

A. 腰部酸痛长期存在
B. 腰部有明显叩痛
C. 充分睡眠休息后疼痛减轻
D. 长时间弯腰劳动腰痛加重
E. 查体无特殊阳性体征

正确答案 ：B

[单选题]二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成

A. 左房右房扩大
B. 右房右室扩大
C. 左房扩大，右室肥厚
D. 左室扩大
E. 全心扩大

正确答案 ：C

解析：二尖瓣狭窄时，舒张期血流由左心房流入左心室时受限，使左心房压力异常升高，导致左房代偿性扩大。由于左房压力增高，进而导致肺静脉和肺毛细血管压力的升高，肺循环血容量长期超负荷，可导致肺动脉压力升高，肺小动脉痉挛硬化，右室阻力负荷增高，引起右心室肥厚扩张。

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