患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重

[单选题]患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，此为（ ）

A. 风热感冒
B. 风热夹燥感冒
C. 风热夹暑湿感冒
D. 风寒感冒
E. 时行感冒

正确答案 ：C

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[单选题]风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是

A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄并关闭不全
E. 二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全

正确答案 ：C

[单选题]高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全

A. 心尖部3／6级收缩期吹风样杂音
B. 左心室扩大
C. 心尖部舒张期奔马律
D. 室性早搏
E. 肝大、下肢水肿

正确答案 ：C

解析：舒张期奔马律，正常成人心脏跳动有两个心音，称为第一心音和第二心音，奔马律为出现在第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律，酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称为奔马律。根据奔马律出现时间的不同，可分为舒张早期奔马律、舒张晚期奔马律和重叠性奔马律，其中以舒张早期奔马律最为常见。一般认为舒张早期奔马律是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力减低与顺应性减退，以致心室舒张时，血液充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征。

[多选题]ACEI抑制剂作用机制是

A. 扩张血管
B. 抑制交感神经兴奋
C. 改善延缓心室重塑
D. 强大的排钠保钾作用
E. 以上都不对

正确答案 ：ABC

[多选题]下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中正确的是( )

A. 早期应用
B. 小剂量，长程治疗
C. 加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用
D. 急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
E. 亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素

正确答案 ：ACDE

[多选题]感染性心内膜炎的常见并发症是

A. 心力衰竭
B. 上消化道出血
C. 神经系统表现
D. 栓子脱落
E. 肺炎

正确答案 ：ACD

解析：感染性心内膜炎的常见并发症有：（1）心脏：心力衰竭、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、心肌炎；（2）细菌性动脉瘤；（3）迁移性脓肿；（4）神经系统：脑栓塞、脑细菌性动脉瘤、脑出血、中毒性脑病、脑脓肿、化脓性脑膜炎；（5）肾脏：肾动脉栓塞、肾梗死、肾小球肾炎、肾脓肿；故选ACD

[单选题]“RAAS”所代表的是

A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
B. 心管转换酶抑制剂
C. 胰岛素抵抗
D. 短暂性脑缺血发作
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：肾素-血管紧张素系统（renin-angiotensinsystem, RAS）或肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosteronesystem, RAAS）是人体内重要的体液调节系统。

[单选题]一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失，病变在( )

A. 对侧视神经
B. 对侧动眼神经
C. 同侧视神经
D. 同侧动眼神经
E. 视交叉

正确答案 ：D

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