2024医学中级职称考试宝典计划生育学(中级)职称晋升考试试题(A1)

1. [单选题]EPS检查WBC>15/HP，卵磷脂小体减少， EPS细菌培养阴性，首先考虑的是

A. 无菌性前列腺炎
B. 慢性前列腺炎
C. 前列腺增生
D. 前列腺癌
E. 急性前列腺炎

2. [单选题]关于睾丸活检，下列描述不正确的是

A. 睾丸活检应严格掌握适应证
B. 睾丸活检可能引起一定程度的生精上皮损害
C. 取出的睾丸组织应立即用福尔马林液固定
D. 取出的睾丸组织应立即用Bouin液固定
E. 睾丸活检对睾丸体积正常、激素水平测定正常的无精子症鉴别诊断有重要价值

3. [单选题]肥皂刷手法，下列哪项是正确的？(　　)

A. 刷手范围为从指尖到肘上6cm
B. 刷洗两遍，共约5分钟
C. 刷洗先后穿无菌手术衣
D. 不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍
E. 肥皂刷手后，应将手和前臂浸泡在70％的酒精内5分钟

4. [单选题]前列腺癌的病理分型中最常见的是

A. 鳞癌
B. 肉瘤
C. 移行细胞癌
D. 小细胞癌
E. 腺癌

5. [单选题]28岁，女性，剖宫产术后6个月，哺乳期，自觉乳汁减少，恶心、呕吐5天，B超检查见宫腔内直径1.5cm的妊娠囊，尿HCG(+)，最佳的处理应选择的是(　　)。

A. 负压吸宫术
B. 药物流产
C. 钳刮术
D. 水囊引产
E. 依沙吖啶羊膜腔内注射引产术

6. [单选题]宫颈刮片用于(　　)。

A. 了解体内雌激素水平
B. 了解排卵情况
C. 了解卵巢或胎盘功能
D. 筛查早期宫颈癌
E. 检查阴道清洁度

7. [单选题]妊娠近足月子痫前期的孕妇，恰当的处理是

A. 积极治疗，等待产程发动
B. 积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应终止妊娠
C. 积极治疗一周后，予以引产
D. 立即引产
E. 立即行剖宫术

8. [单选题]38岁，妇女，患血栓性静脉炎2年，避孕方法最适宜(　　)。

A. 复方短效口服避孕药
B. 长效口服避孕药
C. 速效避孕药
D. 注射避孕药
E. 避孕套

9. [单选题]用于血液稀释疗法的是(　　)。

A. 中分子右旋糖酐
B. 低分子右旋糖酐
C. 白蛋白液
D. 羟乙基淀粉代血浆
E. α2-巨球蛋白

10. [单选题]目前判断排卵日的方法不包括(　　)。

A. 日期推算法
B. 基础体温法
C. 比林斯法
D. 症状-体温法
E. 药物促排卵法

11. [单选题]关于自然避孕法，正确的是(　　)。

A. 易孕期是指月经周期的第14±5天
B. 安全期可通过测量基础体温推测
C. 产后或流产后的妇女最适合此种方法避孕
D. 妇女的排卵不受环境和情绪影响
E. 安全期避孕法是一种较为安全可靠的方法

12. [单选题]淋菌最容易侵害的是(　　)。

A. 子宫颈管
B. 大、小阴唇
C. 皮肤硬下疳
D. 心脏
E. 骨骼

13. [单选题]LNG-IUD的作用机理错误的是(　　)。

A. 使宫颈黏液变稠
B. 阻止精子穿透
C. 抑制排卵
D. 阻止受精卵着床
E. 抑制受精卵发育

14. [单选题]下列哪种避孕方法可出现阴道不规则出血症状？(　　)

A. 长效避孕药
B. 皮下埋植
C. IUD
D. IUD+安全期
E. 以上方法均可

15. [单选题]重型胎盘早剥的临床表现，正确的是(　　)。

A. 妊娠晚期无痛性阴道流血
B. 腹部柔软
C. 触诊胎位清楚
D. 贫血程度与阴道流血量不成正比
E. 听诊胎心率正常

16. [单选题]人类红绿色盲的遗传方式属于(　　)。

A. 常染色体隐性遗传
B. X连锁隐性遗传
C. 常染色体显性遗传
D. 线粒体遗传
E. 体细胞遗传

17. [单选题]直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤2是

A. 分离钳刺入输精管前壁，顺时针旋转，钳尖朝上闭合，夹住输精管前壁，去除分离钳，用固定钳提出输精管
B. 分层隔离，还纳输精管，皮肢裂口不缝合
C. 用分离钳一次分开阴囊皮肤和输精管各层组织
D. 分离钳紧靠输精管纡曲部穿过，游离1.5cm输精管
E. 压挫、结扎、切除输精管1.5～2cm

18. [单选题]关于勃起与射精机制，说法错误的是

A. 阴茎勃起是男性对有效性刺激的第一个生理反应
B. 勃起反射的基本中枢在脊髓骶段
C. 阴茎勃起包括反射性勃起，心因性勃起，夜间性勃起
D. 射精是在自主神经调节下的一种生理反射
E. 射精是副交感神经的兴奋起主导作用

19. [单选题]羊水过多的病因不包括(　　)。

A. 胎儿中枢神经系统畸形
B. 上消化道畸形
C. 双胎
D. 妊娠合并糖尿病
E. 妊娠合并心脏病

20. [单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是(　　)。

A. 有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B. 子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
C. 侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移
D. 两者发病都可继发于足月产或流产后
E. 葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：取出的睾丸组织不能用福尔马林液固定，应该用Bouin液固定。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

解析：前列腺癌的病理分型中最常见的是腺癌。

5.正确答案 ：B

解析：B超检查妊娠囊直径1.5cm相当于妊娠5～6周，B超检查妊娠囊直径3.1cm相当于妊娠8周，B超检查胎儿双顶径2.6cm相当于妊娠14周。药物流产适于宫内妊娠，停经小于49天，18～40岁的健康妇女特别是高危妊娠者，如生殖道畸形、严重盆腔畸形无法负压吸宫者。剖宫产半年以内，产后哺乳期妊娠，多次人工流产、多次刮宫史。人工流产的负压吸宫术适用于妊娠周以内要求终止妊娠者。钳刮术适用于10～14周以内要求终止妊娠而无禁忌证者。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

解析：雌激素可以增加凝血因子，易促使血栓、栓塞形成，短效、长效口服避孕药、长效避孕针都含有雌激素，而皮下埋植剂，目前推广的是左炔诺孕酮，适用于服用雌激素避孕药有禁忌证者，或口服避孕药有反应，不能坚持服用者。短效口服避孕药需要每天服用1次，容易发生遗忘或漏服，为方便使用，特别是农村广大妇女，运用长效口服避孕药每月或每周一次最适宜。夫妻两地生活，短期探亲避孕适用速效(探亲)避孕药。

9.正确答案 ：D

解析：临床上羟乙基淀粉多用于血液稀释疗法，治疗各种微循环障碍性疾病。α2-巨球蛋白是正常人血浆中的一种中等含量的血浆蛋白质，在血浆中的含量为2～3g/L，是多种蛋白水解酶的抑制剂，具有促进造血组织受放射损伤后的恢复、抑制肿瘤生长和清除循环中的蛋白水解酶等重要生理功能。目前常用的和不良反应较少的血浆增量剂是右旋糖酐和羟乙基淀粉等：中分子右旋糖酐，胶体渗透压高，能从组织中吸收水分保持于循环内，因而有增加血容量的作用，能维持6～12小时；低分子右旋糖酐，平均分子量为4万左右，输入后在血中存留时间短，增加血容量的作用仅维持1.5小时；临床常用的5％白蛋白溶液，除能提高血浆蛋白以外，尚可补充血容量。因为每5克白蛋白在维持机体内的胶体渗透压方面，约相当于100mL血液或200mL全血的功能，从而起到增加循环血容量和维持血浆渗透压的作用。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：A

解析：1.女性感染淋球菌后，最常受到侵害的部位是子宫颈管。 3.HSV-Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤、黏膜(口腔黏膜)和器官的感染。

13.正确答案 ：E

解析：含孕激素IUD通过抑制排卵，使宫颈黏液变稠不利于精子穿透，并使子宫内膜局部改变，不利于着床等综合因素达到避孕的目的。不能抑制受精卵发育。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：B

解析：1.色觉缺陷可分为先天性和后天性两大类，其中遗传性先天性色觉缺陷占绝大部分，几乎都是X-连锁隐性遗传病的红绿色异常。红绿色觉基因位于X染色体。蓝色觉基因位于第7号常染色体。正常男性个体的唯一的X染色体含一个红色素基因及1～3个绿色素基因。在减数分裂过程中不等量等位基因分离重组，使绿色基因产生不同的组合。但各种组合均产生正常色觉的色素。先天性色觉缺陷可由出现于红或绿色素基因的完全丢失或由于产生具有异常光谱特性的红绿色杂合基因。人类红绿色盲是由隐性基因控制的伴性遗传，即此基因在人类性染色体X上，而不是在常染色体上。对于女性来说，只有两条X染色体上均携带有隐性基因时才表现出色盲性状；对于男性来说，只要其X染色体上携带隐性基因就会发病。其特点有：①男性发病率大于女性；②交叉遗传：若女性发病，则其父亲一定是红绿色盲；若男性发病，则其母亲一定携带有隐性基因，但其母亲不一定患病。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：E

解析：射精是交感神经的兴奋起主导作用。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：B

解析：侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后，血或尿妊娠试验持续不正常；阴道持续或间断不规则流血；胸片示肺内往往有转移灶；有时阴道可出现紫蓝色结节，破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血，血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管，主要为血行转移，最多见转移至肺，其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后，死亡率已显著下降。从病理方面看，侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层，且往往侵入肌层深层，引起组织破坏，甚至穿破肌壁引起大出血，并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同，有的以细胞滋养细胞为主，有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构。如发现有绒毛，即使是退化的绒毛，也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。

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