计划生育中级专业2024真题案例分析题解析(A2)

1. [单选题]附睾尾部疼痛性肿胀或结节(　　)。

A. 正常
B. 衣原体感染
C. 淋菌、炎症或常见尿道病原体感染
D. 输精管结扎术后
E. 梗阻性无精子症

2. [单选题]阴道避孕环属于下列那类节育措施？(　　)

A. 缓释避孕系统
B. 工具避孕
C. 外用杀精剂
D. 屏障避孕
E. 绝育

3. [单选题]男性尿道，描述不正确的是

A. 前列腺部和膜部称为后尿道
B. 前列腺部管腔最宽
C. 尿道膜部最短
D. 尿道内口最狭窄
E. 耻骨下弯固定

4. [单选题]在附睾组织提取液中主要的雄激素是(　　)。

A. 睾酮
B. 雄烯二酮
C. 二氢睾酮
D. 雄烯三酮
E. 脱氢异雄酮

5. [单选题]男性，28岁。尿频、尿急、显著尿痛，尿道口红肿、轻微刺痛，有稀薄黏液流出。尿道分泌物直接涂片检查，在多核细胞内见到革兰染色阴性双球菌，诊断为淋菌性尿道炎。要求做输精管结扎手术，医生的意见是

A. 推迟手术，治疗感染，提供使用避孕套预防STD
B. 在治疗用药的同时进行手术，提供使用避孕套预防STD
C. 因输精管结扎不能预防STD，故建议病人使用避孕套
D. 手术后积极用药治疗，提供使用避孕套预防STD
E. 手术禁忌，建议采用其他避孕方法

6. [单选题]关于自然避孕法，正确的是(　　)。

A. 易孕期是指月经周期的第14±5天
B. 安全期可通过测量基础体温推测
C. 产后或流产后的妇女最适合此种方法避孕
D. 妇女的排卵不受环境和情绪影响
E. 安全期避孕法是一种较为安全可靠的方法

7. [单选题]哺乳期未转经妇女避孕，错误的是(　　)。

A. 哺乳期闭经是因为卵巢功能受抑制而停止排卵造成的
B. 只要哺乳期内未转经，妇女就可以不采取其他避孕措施，也不必担心妊娠
C. 长时间哺乳，会造成母亲子宫萎缩变小，不利妇女身体健康
D. 哺乳期内尚未转经的妇女亦有可能发生排卵
E. 哺乳期未转经妇女子宫内膜不利于受精卵着床

8. [单选题]关于硫酸镁治疗妊高征，下列错误的是(　　)。

A. 用药前膝反射必须存在
B. 用药前呼吸每分钟不少于16次
C. 用药前尿量不少于600mL/24小时
D. 用药前尿量不少于25mL/小时
E. 出现镁中毒时、立即口服钙剂解毒

9. [单选题]29岁，女性，停经85天，终止妊娠后要求放置宫内节育器，最佳时间是在术后(　　)。

A. 立即放置
B. 3天以后
C. 5天以后
D. 7天以后
E. 1个月以后

10. [单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是(　　)。

A. 有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B. 子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
C. 侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移
D. 两者发病都可继发于足月产或流产后
E. 葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌

11. [单选题]《人口与计划生育法》自(　　)起施行。

A. 2002年1月1日
B. 2001年12月29日
C. 2002年5月1日
D. 2002年9月1日
E. 2002年9月9日

12. [单选题]关于精子发生的开始，正确的是

A. 从初级精母细胞的染色体复制开始
B. 从次级精母细胞的染色体分离开始
C. 从精子细胞的形成开始
D. 从精子改变形态开始
E. 从精原细胞的分裂增殖开始

13. [单选题]下列哪项为输卵管结扎术的远期并发症

A. 膀胱损伤
B. 盆腔静脉淤血综合征
C. 输卵管系膜撕裂
D. 肠管损伤
E. 腹壁切口感染

14. [单选题]胎盘的组成包括(　　)。

A. 羊膜、包蜕膜、底蜕膜
B. 羊膜、底蜕膜、真蜕膜
C. 包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜
D. 羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜
E. 羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

15. [单选题]硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是

A. 头晕，血压过低
B. 呼吸减慢
C. 心率减慢
D. 膝反射减退或消失
E. 尿量过少

16. [单选题]阴茎描述正确的是(　　)。

A. 阴茎海绵体位于腹侧，左右各一
B. 尿道海绵体位于背侧中间
C. 阴茎头尖端有呈冠状位的尿道外口
D. 阴茎海绵体根部固定于耻骨坐骨支
E. 尿道球固定于耻骨联合

17. [单选题]淋菌最容易侵害的是(　　)。

A. 子宫颈管
B. 大、小阴唇
C. 皮肤硬下疳
D. 心脏
E. 骨骼

18. [单选题]有关避孕套的非避孕效益，哪一项不正确

A. 预防RTI和STDS，包括HIV/AIDS
B. 治疗某些由于抗精子抗体水平升高导致的免疫性不育
C. 减少盆腔炎和宫颈肿瘤发生风险
D. 预防早泄
E. 治疗勃起障碍

19. [单选题]手术中识别输卵管的标志是

A. 输卵管间质部
B. 输卵管系膜
C. 输卵管外侧
D. 输卵管壶腹部
E. 输卵管伞

20. [单选题]出现人工流产综合反应，应采取的措施有(　　)。

A. 继续手术操作
B. 加快手术速度，尽快使妊娠物排出
C. 静脉注射阿托品
D. 输血输液
E. 注射宫缩剂

1.正确答案 ：C

解析：淋菌、炎症或常见尿道病原体感染时可出现附睾尾部疼痛性肿胀或结节。附睾头部疼痛性结节常见于衣原体感染。输精管结扎术后可出现附睾尾部发生精子肉芽肿。附睾肿大压迫输精管可出现梗阻性无精子症。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：患者有淋菌性尿道炎，需要暂缓手术，同时使用避孕套可以预防性传播疾病。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

解析：妊娠在10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者可行负压吸宫术。妊娠在10～14周以内要求终止妊娠而无禁忌证者可行钳刮术。本例患者停经85天(12周)要求终止妊娠，只能行钳刮术，钳刮术后放置宫内节育器的时间最好为术后即时放置，可减少患者痛苦的次数。

10.正确答案 ：B

解析：侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后，血或尿妊娠试验持续不正常；阴道持续或间断不规则流血；胸片示肺内往往有转移灶；有时阴道可出现紫蓝色结节，破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血，血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管，主要为血行转移，最多见转移至肺，其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后，死亡率已显著下降。从病理方面看，侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层，且往往侵入肌层深层，引起组织破坏，甚至穿破肌壁引起大出血，并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同，有的以细胞滋养细胞为主，有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构。如发现有绒毛，即使是退化的绒毛，也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：B

解析：盆腔静脉淤血综合征是输卵管结扎术的远期并发症。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：D

解析：毒性反应首先出现膝反.射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸、心跳停止。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：A

解析：1.女性感染淋球菌后，最常受到侵害的部位是子宫颈管。 3.HSV-Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤、黏膜(口腔黏膜)和器官的感染。

18.正确答案 ：E

解析：避孕套没有治疗勃起障碍的作用。

19.正确答案 ：E

解析：输卵管伞是识别输卵管的标志。

20.正确答案 ：C

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