初级职称考试宝典药师医学初级真题单选解析(B1)

1. [单选题]属于心肌后负荷的是

A. 中心静脉压
B. 心室舒张末期的充盈血量
C. 回心血量
D. 大动脉血压
E. 心室收缩末期的充盈血量

2. [单选题]以下治疗慢性阻塞性肺病的辅助药物中，通常不主张应用的是

A. 疫苗
B. 祛痰药
C. 镇咳药
D. 抗菌药物
E. 免疫调节剂

3. [单选题]抗动脉粥样硬化药不包括

A. 消胆胺
B. 不饱和脂肪酸
C. 烟酸
D. 钙拮抗药
E. 氯贝丁酯

4. [单选题]采用微波照射产生的热能杀灭微生物和芽胞的方法是

A. 过滤灭菌法
B. 煮沸灭菌法
C. 辐射灭菌法
D. 微波灭菌法
E. 低温间歇灭菌法

5. [单选题]药品是

A. 未曾在中国境内上市销售的药品
B. 未曾在中国生产的药品
C. 必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用的药品
D. 不需要凭执业医师或执业助理医师的处方即可自行调配、购买和使用的药品
E. 用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质

6. [单选题]水蒸气蒸馏法最适宜提取的化学成分是

A. 多糖
B. 黄酮
C. 皂苷
D. 生物碱
E. 挥发油

7. [单选题]以下抗病原体治疗社区获得性肺炎中，最适宜用青霉素的是

A. 流感嗜血杆菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 肺炎支原体
D. 肺炎链球菌
E. 金黄色葡萄球菌

8. [单选题]利多卡因需静脉注射给药是由于

A. 口服吸收不好
B. 首过效应
C. 消除半衰期短
D. 分布半衰期短
E. 血浆蛋白结合率低

9. [单选题]比重不同的药物在制备散剂时，采用何种混合方法最佳

A. 等量递加法
B. 多次过筛
C. 将轻者加在重者之上
D. 将重者加在轻者之上
E. 搅拌

10. [单选题]刚出生的足月新生儿胃液接近

A. 酸性
B. 弱酸性
C. 中性
D. 弱碱性
E. 碱性

11. [单选题]下列哪种药物能增强地高辛的毒性

A. 氯化钾
B. 考来烯胺
C. 苯妥英钠
D. 螺内酯
E. 奎尼丁

12. [单选题]聚乙烯醇

A. 控释膜材料
B. 骨架材料
C. 压敏胶
D. 背衬材料
E. 保护膜材料

13. [单选题]以下药物反应中，不属于"病因学A型药物不良反应分类"的是

A. 副作用
B. 首剂效应
C. 过度作用
D. 过敏反应
E. 毒性反应

14. [单选题]粉末直接压片常选用的助流剂是

A. 糖浆
B. 微晶纤维素
C. 微粉硅胶
D. PEG6000
E. 硬脂酸镁

15. [单选题]中国药品通用名称依据下列哪个名称翻译得到

A. 英文化学名
B. 国际非专利药品名称
C. 国际商品名
D. 按英语发音
E. 国际专利药品名称

16. [单选题]采用第一法(即硫代乙酰胺法)检查重金属杂质时，要求溶液的pH值应控制在3～3.5范围内。此时应加入

A. 盐酸
B. 氨-氯化铵缓冲液
C. 醋酸盐缓冲液
D. 酒石酸氢钾饱和溶液(pH3.56)
E. 磷酸盐缓冲液

17. [单选题]阿卡波糖的降糖作用机制是

A. 与胰岛β细胞受体结合，促进胰岛素释放
B. 提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲合力
C. 抑制胰高血糖素分泌
D. 在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值降低
E. 促进组织摄取葡萄糖，使血糖水平下降

18. [单选题]患者，男性，60岁。高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，下列降压药中最为合适的是

A. 维拉帕米
B. 硝苯地平
C. 尼莫地平
D. 哌唑嗪
E. 利血平

19. [单选题]紧急情况下临床医师越级使用高于权限的抗菌药物的用药量为

A. 仅限于1次用量
B. 仅限于2次用量
C. 仅限于3次用量
D. 仅限于1天用量
E. 仅限于2天用量

20. [单选题]甲状腺分泌的主要激素是

A. 单碘酪氨酸
B. 双碘酪氨酸
C. 甲状腺素
D. 甲状腺球蛋白
E. 蛋白水解酶

1.正确答案 ：D

解析：心肌的后负荷是指心室收缩过程中遇到的阻力,即为动脉血压。故正确答案为D.

2.正确答案 ：C

解析：咳嗽是一种特有的保护机制，通常不主张慢性阻塞性肺病镇咳治疗。

3.正确答案 ：D

解析：抗动脉粥样硬化药目前临床上使用的仍以调血脂药为主。包括：影响胆固醇吸收药，如考来烯胺（消胆胺）等；影响胆固醇和甘油三酯代谢药，如氯贝丁酯、吉非贝齐、烟酸等；HMG-CoA还原酶抑制剂，如洛伐他汀等；其他，如不饱和脂肪酸、硫酸黏多糖等。故选D。

4.正确答案 ：D

解析：微波灭菌法系指用微波照射而产生的热杀灭微生物的方法。过滤灭菌法是指采用过滤法除去微生物的方法。煮沸灭菌法是指将待灭菌物品放入沸水中加热灭菌的方法，煮沸时间通常为30～60分钟。辐射灭菌法系指将灭菌物品置于适宜放射源辐射的γ射线或适宜的电子加速器发生的电子束中进行电力辐射而达到杀灭微生物的方法。故正确答案为D。

5.正确答案 ：E

解析：《药品管理法》规定，药品是指“用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等”。故正确答案为E。

6.正确答案 ：E

解析：水蒸气蒸馏法是指将含挥发性成分药材的粗粉或碎片，浸泡湿润后，直火加热蒸馏或通入水蒸汽蒸馏，也可在多能式中药提取罐中对药材边煎煮边蒸馏，药材中的挥发性成分随水蒸气蒸馏而带出，经冷凝后收集馏出液。故正确答案为E.

7.正确答案 ：D

解析：治疗社区获得性肺炎，青霉素针对肺炎链球菌，苯唑西林针对金黄色葡萄球菌，氟喹诺酮类可针对流感嗜血杆菌，红霉素针对肺炎支原体。

8.正确答案 ：B

解析：利多卡因口服吸收良好，但其肝脏首过效应高达70%，难以达到临床有效血药浓度，故需静脉注射给药。

9.正确答案 ：D

解析：调制散剂时，由于药物的比重不同，在混合过程中比重大的药物由于受重力作用而下沉，使散剂混合不均。所以在混合时应将比重大的药物加于比重小的药物上面，混合时可将其均匀混合。故本题答案应选D。

10.正确答案 ：C

解析：刚出生足月新生儿胃液接近中性，其pH达6-8，但出生后24-48小时pH下降至1-3，然后又回升到6-8，直到生后2周左右其胃液仍接近中性。故此题应选C。

11.正确答案 ：E

解析：奎尼丁能使地高辛的血药浓度增加一倍，两药合用时，应减少地高辛用量的30%～50%，否则容易发生中毒，尤其是心脏毒性。故正确答案为E。

12.正确答案 ：B

解析：经皮给药制剂的常用材料分为控释膜材料、骨架材料、压敏胶、背衬材料、药库材料和保护膜材料。骨架材料常用一些天然与合成的高分子材料，如亲水性的聚乙烯醇和疏水性的聚硅氧烷.所以第1题答案为B。常用的压敏胶材料有聚异丁烯、聚丙烯酸酯和聚硅氧烷三类，所以第2题答案为C。控释膜材料常用乙烯-醋酸乙烯共聚物，所以第3题答案为A。保护膜材料常用聚乙烯、聚丙烯、聚碳酸酯、聚四氟乙烯等塑料薄膜，所以第4题答案为E。背衬材料常用由铝箔、聚乙烯或聚丙烯等材料复合而成的复合铝箔，所以第5题答案为D。药库材料可以用单一材料，也可以用多种材料配置的软膏、凝胶或溶液，如卡波姆、HPMC、PVA，各种压敏胶和骨架材料也同时可以是药库材料。

13.正确答案 ：D

解析：过敏反应属于"病因学B型药物不良反应"。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：B

解析：中国药品通用名称主要采用国际非专利药品名称。故正确答案为B.

16.正确答案 ：C

解析：硫代乙酰胺在弱酸性(pH3.5醋酸盐缓冲液)条件下水解，产生硫化氢，与微量重金属离子生成黄色到棕色的硫化物均匀混悬液。故正确答案为C.

17.正确答案 ：D

解析：α-葡萄糖苷酶抑制药降血糖的机制是：在小肠上皮刷状缘与糖类竞争水解糖类的糖苷水解酶，从而减慢糖类水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收，故选D。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：D

解析：抗生素分级使用：①非限制使用，处方医师开具；②限制使用，主治以上医师开具；③特殊使用，主任医师以上开具。特殊使用抗菌药物须经医院药事管理委员会认定，具有抗感染临床专家会诊或相关专业委员会会诊同意。紧急情况下临床医师越级使用高于权限的抗菌药物的用药量为仅限于1天用量，并填写越级使用申请表。所以本题答案D。

20.正确答案 ：C

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