卫生初级职称考试宝典2024药学(师)医学初级专业真题题库(B2)

1. [单选题]一般多晶型的药物在试制混悬型注射剂时应选用

A. 过渡态
B. 晶型
C. 含结晶水
D. 亚稳定态
E. 稳定态

2. [单选题]PVA是常用的成膜材料，PVA05-88是指

A. 相对分子质量500～600
B. 相对分子质量8800，醇解度是50%
C. 平均聚合度是500～600，醇解度是88%
D. 平均聚合度是86～90，醇解度是50%
E. 以上均不正确

3. [单选题]以下哪个与氟烷不符

A. 无色液体
B. 用于全身麻醉和诱导麻醉
C. 对茜素氟兰反应呈蓝紫色
D. 为易挥发、易燃的液体
E. 遇光缓慢分解

4. [单选题]下列何药对心绞痛和高血压均有效

A. 阿替洛尔
B. 硝酸甘油
C. 利血平
D. 哌唑嗪
E. 依那普利

5. [单选题]下列不是腺垂体分泌的是

A. 促甲状腺激素
B. 催产素
C. 催乳素
D. 促肾上腺皮质激素
E. 促性腺激素

6. [单选题]细胞安静时，膜内为负、膜外为正的稳定状态称为

A. 极化
B. 去极化
C. 复极化
D. 超极化
E. 反极化

7. [单选题]处方点评结果分为

A. 合格处方和不合格处方
B. 合理处方和不合格处方
C. 恰当处方和不恰当处方
D. 合理处方和不合理处方
E. 无差错处方和差错处方

8. [单选题]心脏迷走神经的作用是

A. 减慢心率，减慢传导，减弱收缩力
B. 增加心率，加速传导，减弱收缩力
C. 减慢心率，减慢传导，增强收缩力
D. 增加心率，加速传导，增强收缩力
E. 减慢心率，加速传导，增强收缩力

9. [单选题]关于新生儿药物代谢叙述不正确的是

A. 新生儿，尤其是早产儿的细胞色素P450酶的活性明显低于成人
B. 新生儿体内药物与葡糖醛酸的结合显著减少
C. 新生儿体内药物的硫酸盐及甘氨酸的结合反应速率低于成人
D. 早期新生儿的药物剂量不宜过大，否则易引起中毒
E. 对新生儿尤其是低出生体重儿，给药剂量需按照治疗血药浓度监测值进行调整

10. [单选题]糖皮质激素的禁忌证不包括

A. 严重精神病
B. 活动性消化性溃疡
C. 骨折或创伤修复期
D. 抗菌药物不能控制的感染
E. 再生障碍性贫血

11. [单选题]药品"性状"有一定的鉴别意义，以下药品以"味酸"可识别的是

A. 山梨醇
B. 氯霉素
C. 葡萄糖
D. 阿司匹林
E. 对乙酰氨基酚

12. [单选题]下列对哌替啶的描述哪项是错误的

A. 等效镇痛剂量较吗啡大
B. 镇痛的同时可出现欣快感
C. 镇痛持续时间比吗啡长
D. 激动中枢阿片受体而镇痛
E. 等效镇痛剂量时其呼吸抑制程度与吗啡相当

13. [单选题]关于甲状腺激素表述错误的是

A. 促进生长发育
B. 促进代谢和产热
C. 血浆蛋白结合率达99%
D. 可用于治疗单纯性甲状腺肿
E. 降低对儿茶酚胺的敏感性

14. [单选题]崩解时限是指片剂在规定的液体介质中溶化或崩解到小于什么尺度的碎粒所需时间

A. 1mm
B. 2mm
C. 5mm
D. 0.1mm
E. 0.5mm

15. [单选题]下列软膏基质的叙述，错误的是

A. 软膏基质分为油脂性、乳剂型和水溶性三大类
B. 油脂性基质主要用于遇水不稳定的药物
C. 遇水不稳定的药物不宜选用乳剂型基质
D. 加入固体石蜡可增加基质的稠度
E. 油脂性基质适用于有渗出液的皮肤损伤

16. [单选题]关于药物的溶出对吸收的影响叙述错误的是

A. 粒子大小对药物溶出速率的影响
B. 多晶型对药物溶出速率有影响
C. 药物粒子越小，表面自由能越高，溶出速度下降
D. 一般溶出速率大小顺序为有机化合物＞无水物＞水合物
E. 难溶性弱酸制成盐，可使溶出速率增大，生物利用度提高

17. [单选题]下列哪一项原因可引起低磷血症

A. 慢性肾功能不全
B. 甲状旁腺功能低下
C. 甲状腺功能亢进
D. 维生素D中毒
E. 以上皆是

18. [单选题]阿托品不具有的作用是

A. 散瞳
B. 调节麻痹
C. 眼内压降低
D. 眼内压升高
E. 视近物模糊

19. [单选题]不抑制呼吸的外周性镇咳药是

A. 可待因
B. 喷托维林
C. 右美沙芬
D. 苯佐那酯
E. N-乙酰半胱氨酸

20. [单选题]肾上腺素可用于治疗

A. 过敏性休克
B. 减少局部麻醉药的吸收
C. 支气管哮喘
D. 心源性休克
E. 局部止血

1.正确答案 ：E

解析：对于具有多晶型现象的药物,应确定其有效晶型,并对无效晶型进行控制，试制混悬型注射剂时应选用稳定态。故正确答案为E.

2.正确答案 ：C

解析：此题重点考查常用成膜材料聚乙烯醇(PVA)。其聚合度和醇解度不同则有不同的规格和性质。国内采用的PVA有05-88和17-88等规格，平均聚合度分别为500～600和1700～1800，以"05"和"17"表示。两者醇解度均为88%±2%，以"88"表示。所以本题答案应选择C。

3.正确答案 ：D

解析：氟烷，为无色、易流动的重质液体；有类似氯仿的香气，味甜。本品能与乙醇、氯仿、乙醚或非挥发性油类任意混合，在水中微溶。不易燃。故正确答案为D.

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：腺垂体主要分泌的激素有促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、黄体生成素、生长激素、催乳素和促黑激素这七种激素。

6.正确答案 ：A

解析：细胞安静时，电位为膜内为负，膜外为正，这是细胞的极化状态，当动作电位发生时则去极化。故正确答案为A.

7.正确答案 ：D

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》规定，处方点评结果分为合理处方和不合理处方。

8.正确答案 ：A

解析：迷走神经神经递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱对心脏起抑制作用，表现为心率减慢、传导减慢、收缩力减弱。故正确答案为A.

9.正确答案 ：C

解析：药物代谢最重要的脏器是肝，新生儿肝功能尚未健全，影响了新生儿对多种药物的代谢。新生儿肝相对较大，约占体重4%（成人2%），肝血流量相对较多，微粒体酶易诱导增生，新生儿药物代谢有关酶活性低使药物代谢减慢，但同时存在的低血浆蛋白结合是血浆游离药物浓度升高，趋向于加速其代谢，趋要全面考虑，综合分析，给药浓度需按照治疗血药浓度监测值进行调整。此外，新生儿有些药物代谢途径和产物也与成人不同，如在新生儿有相当量的茶碱转化为咖啡因，而在成人并不产生这种变化，所以早产儿呼吸停止采用枸橼酸咖啡因比茶碱安全。故此题应选C。

10.正确答案 ：E

解析：糖皮质激素的禁忌证有抗生素不能控制的病毒、真菌等感染，水痘，活动性消化性溃疡，胃或十二指肠溃疡，严重高血压，动脉硬化，糖尿病，角膜溃疡，骨质疏松，孕妇，创伤或手术修复期，骨折，肾上腺皮质功能亢进症，严重的精神病和癫痫，心肾功能不全等。所以答案为E。

11.正确答案 ：D

解析：本题5种药品中，以"味酸"可识别的是阿司匹林。

12.正确答案 ：C

解析：哌替啶皮下或肌内注射后10分钟可产生镇静、镇痛作用，但作用持续时间比吗啡短，仅2～4小时。镇痛强度约为吗啡的1/10。所以答案为C。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：B

解析：崩解时限是指片剂在规定的液体介质中溶化或崩解到小于2mm大小的碎粒所需时间。

15.正确答案 ：E

解析：由于油脂性基质油腻及疏水性大，造成药物释药性能差，不适用于有渗出液的创面，不易用水洗除，故不适用于有渗出液的皮肤损伤。

16.正确答案 ：C

解析：药物粒子越小，与体液的接触面积越大，药物的溶解速度就会越大。不同晶型往往具有不同的物理性质如密度、熔点、溶解度、溶出速率等。药物粒子越小，表面自由能越低，溶出速度越大。一般溶出速率大小顺序为：有机化合物、无水物、水合物。难溶性的弱酸制成钾盐或钠盐后，由于溶解度增加，能够在胃肠液中迅速溶解，可使制剂的溶出速度增大，生物利用度提高。故正确答案为C。

17.正确答案 ：C

解析：低磷血症为循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。病因有禁食，久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂，糖酵解及碱中毒，甲状腺功能亢进， 维生素D缺乏 ，某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征)，酗酒及抗维生素D 佝偻病 (家族性低磷血症)等。

18.正确答案 ：C

解析：阿托品是M胆碱受体阻断药，阻断M受体可抑制腺体分泌，扩瞳，升高眼内压，调节痉挛，松弛内脏平滑肌，减慢心率等。故正确答案为C。

19.正确答案 ：D

解析：苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。故选D。

20.正确答案 ：A

解析：肾上腺素能激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。另外，肾上腺素也可用于心脏骤停。肾上腺素与局麻药配伍，可延缓局麻药的吸收，延长局麻药作用时间。将浸有肾上腺素的纱布或棉球（0.1%）用于鼻黏膜和齿龈表面，可使微血管收缩，用于局部止血。还可用于治疗青光眼。故正确答案为A。

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