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[单选题]患者女,38岁,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期3/6级杂音,首先应想到的疾病为
A. 动脉导管未闭
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄
[单选题]下列哪种继发性高血压最常见
A. 主动脉缩窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 皮质醇增多症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 慢性肾脏病
正确答案 :E
[单选题]心肌梗死恢复期,有助于预测发生严重心律失常的检查是
A. 心向量图
B. 24小时动态心电图
C. 超声显像检查
D. 心室晚电位
E. 放射性核素检查
正确答案 :D
[单选题]望舌以辨别疾病虚实,主要观察( )
A. 舌色浅深
B. 舌质老嫩
C. 舌苔厚薄
D. 舌苔润燥
E. 舌体胖瘦
正确答案 :B
[多选题]肺动脉瓣关闭不全的体征包括
A. P2亢进分裂,胸骨左下缘有第三和第四心音,吸气时增强
B. 胸骨左缘第2~4肋间可闻及Graham Steell杂音
C. 胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音
D. 胸骨左缘第2~4肋间有收缩期喷射音,呼气时增强
E. 右心室抬举样搏动
正确答案 :ABCDE
解析:心音肺动脉高压时,第二心音肺动脉瓣成分增强。右心室心搏量增多,射血时间延长,第二心音呈宽分裂。右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间最明显。胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音,吸气时增强。心脏杂音继发于肺动脉高压者,在胸骨左缘第2~4肋间有第二心音后立即开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音,吸气时增强,称为Graham Steell杂音。由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。右心室舒张末容积增加,右心室肥厚,右心室抬举样搏动。故选ABCDE。
[单选题]细菌性痢疾患者粪便镜检不应有
A. 白细胞
B. 红细胞
C. 巨噬细胞
D. 阿米巴滋养体
E. 肠黏膜
正确答案 :D