患者男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体：可闻及主动脉

[单选题]患者男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体：可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病

正确答案 ：C

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[单选题]一高血压患者，突起心悸气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/16.5kPa(200/124mmHg)，心率136次/分。下列药物中首选 ( )

A. 肾上腺皮质激素
B. 硝苯吡啶
C. 普萘洛尔(心得安)
D. 双氢克尿塞
E. 硝普钠

正确答案 ：E

[单选题]对长期严重心力衰竭，内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑

A. 瓣膜置换
B. 安装DDD型起搏器
C. 心脏移植术
D. 绝对卧床休息
E. 射频消融

正确答案 ：C

[多选题]高血压危象的发生机制除外以下哪几项( )

A. 机制尚不清楚
B. 过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多
C. 血管肾素活性明显增高
D. 先天性血管畸形
E. 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多

正确答案 ：ABCD

[单选题]冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于

A. 心力衰竭
B. 二尖瓣相对性关闭不全
C. 二尖瓣脱垂
D. 室间隔穿孔
E. 心肌硬化

正确答案 ：C

[单选题]不是心脏神经症表现的是

A. 心率在静脉滴注异丙肾上腺素时常比正常人增快慢
B. 动脉搏动增强
C. 左心室射血速度增快
D. 对疼痛刺激有异常反应
E. 交感神经亢进

正确答案 ：A

[单选题]杵状指少见于

A. 慢性肺脓肿
B. 发绀型先心病
C. 缺铁性贫血
D. 肝硬化
E. 亚急性感染性心内膜炎

正确答案 ：C

[单选题]对于非ST段抬高心肌梗死，无效的治疗是

A. 抗血小板治疗
B. 抗凝治疗
C. 溶栓治疗
D. 抗缺血治疗
E. 血管重建术

正确答案 ：C

解析：对于非ST段抬高的心梗是不主张溶栓的，因为溶栓治疗就是溶解纤维蛋白而不是溶血小板。由于ST段抬高的心梗多数为冠状动脉内存在纤维蛋白交联形成的红色血栓，在早期可以进行溶栓治疗；而非ST段抬高的心梗多为未完全闭塞的血管病变，血栓多为血小板聚集形成的白色血栓，用溶栓药物对于血小板为主的白色血栓是没有效果的，反而会激活凝血机制，使病情恶化。故选C。

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