患者，男性，58岁，慢性咳嗽，咳痰10年余。测VC预计值85％，FV1

[单选题]患者，男性，58岁，慢性咳嗽，咳痰10年余。测VC预计值85％，FV1／FVC为52％，此肺功能改变可能是

A. 正常
B. 限制性通气功能障碍
C. 阻塞性通气功能障碍
D. 混合性通气功能障碍
E. V:Q比例失调

正确答案 ：C

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[单选题]某青年女性，月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对诊断最有意义

A. 游离原卟啉降低
B. 总铁结合力增高
C. 血清铁降低
D. 血清铁蛋白降低
E. 钴盐吸收降低

正确答案 ：D

[单选题]关于SCLC分期，叙述正确的是

A. 国内肺癌常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔，前斜角肌及锁骨上淋巴结，可以有明显上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液
B. 同侧恶性胸腔积液及心包积液归属于局限期
C. 局限期（LD） 病变局限于一个肺叶，并可被单个可耐受的放射野包括在内，广泛期（ED） 为超过局限期的病变范围
D. 采用美国退伍军人医院的VALG分期，分为局限期（LD）和广泛期（ED）
E. 对局限期SCLC不需进一步按TNM分期

正确答案 ：D

[多选题]支气管哮喘非典型的临床症状是

A. 发作性胸闷
B. 咯血
C. 胸痛
D. 发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
E. 发作性咳嗽

正确答案 ：AE

解析：哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，少数患者还可能以胸痛为主要表现，这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作，夜间和（或）清晨症状也容易发生或加剧。很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。很多哮喘患者在确诊之前常常经历很长时间的误诊过程，被诊断为慢性支气管炎、咽炎等，由于错误的诊断导致治疗方案的错误，不仅延误治疗，给患者造成身体上的痛苦，也给患者带来精神上、心理上的痛苦，经济上的付出也白白浪费掉。并且他们会经常使用抗生素，由于抗生素对哮喘病没有治疗作用，反复使用容易造成耐药。当然合并细菌感染时，抗生素会有效。支气管哮喘非典型的临床症状是发作性胸闷、发作性咳嗽。

[单选题]关于糖尿病的治疗，叙述错误的是

A. 妊娠期糖尿病，先以口服药控制，疗效不佳再考虑胰岛素治疗
B. 患者发生急性心肌梗死，改用胰岛素治疗
C. 胰腺切除引起的糖尿病，用胰岛素治疗
D. 合并糖尿病急性并发症时，宜选用胰岛素治疗
E. 2型糖尿病经饮食控制及口服降糖药治疗未获控制时可考虑胰岛素治疗

正确答案 ：A

[单选题]铅影响血红素合成过程主要通过抑制

A. σ-氨基-γ-酮戊酸合成酶
B. 琥珀酸脱氢酶
C. σ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶
D. A+B+C
E. 血红素合成酶

正确答案 ：D

解析：铅能抑制含巯基的酶，主要抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶和血红素合成酶，铅对δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶也有抑制作用。

[单选题]发生致命性心律失常的基础是

A. 心脏结构性异常
B. 心脏的病理性改变
C. 心脏的生理性改变
D. 心脏功能异常
E. 心脏电活动异常

正确答案 ：A

[多选题]猩红热正确的的治疗措施有

A. 首选青霉素
B. 可用红霉素
C. 可用利巴韦林（病毒唑）
D. 可用甲硝唑
E. 可用第1代头孢菌素

正确答案 ：ABE

[单选题]精液ID-X／LD的相对活性为

A. >60％
B. >70％
C. >50％
D. >40％
E. >30％

正确答案 ：D

解析：精液ID-X／LD的相对活性为>40％。

[单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的（ ）

A. 三种
B. 四种
C. 五种
D. 一种
E. 二种

正确答案 ：E

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